Глюкокортикоиды
Они нашли очень широкое применение как в лечении аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок), так и замедленного типа (аутоиммунные заболевания), их эффект сложен, осуществляется одновременно на различных уровнях иммунного ответа.
Глюкокортикоиды препятствуют взаимодействию рецепторов, находящихся на поверхности тучных клеток, с антителами (иммуноглобулины). Этим они блокируют поступление сигналов в клетку и развитие каскада процессов, приводящих к освобождению медиаторов аллергии (гистамин, серотонин) с повреждающими эффектами. Глюкокортикоиды угнетают пролиферацию лимфоидной ткани, снижают фагоцитоз и уменьшают воспалительный процесс. Таким образом, они подавляют как клеточный, так и гуморальный иммунитет.
Наиболее широко глюкокортикоиды используются в лечении бронхиальной астмы. Они используются для лечения тяжелого некупирующегося приступа астмы в/в введением 100 мг гидрокортизона или 4 мг дексаметазона. Кроме подавления освобождения медиаторов глюкокортикоиды оказывают дополнительные полезные фармакологические эффекты. Они тормозят процессы экссудации, снижают отек слизистых оболочек бронхов и способствуют восстановлению проходимости дыхательных путей. Кроме того, глюкокортикоиды увеличивают чувствительность рецепторов к адреностимуляторам (пермиссивное действие). Они стабилизируют клеточные мембраны, препятствуют выходу повреждающих лизосомальных ферментов. Эффект гормонов при остром приступе для своего развития требует несколько часов. Глюкокортикоиды также широко используются в межприступном периоде для предотвращения развития заболевания.
Глюкокортикоиды также используются для лечения реакций замедленного типа, а также для предупреждения реакций отторжения при транстплантации органов.
Выписать рецепты:
1. Супрастин 5. Левамизол
2. Димедрол 6. Азатиоприн
3. Кларитин 7. Кетотифен
4. Паспат 8. Эуфиллин
