Неотложная помощь при гипогликемической коме

Этапы

Обоснование

1. Организовать вызов врача

Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение безопасной госпитализации пациента

2. Определить уровень гликемии в крови глюклметром (при наличии).

Контроль уровня сахара в крови

3. Обеспечить устойчивое положение на боку (или горизонтальное полу боковое). Вынуть съемные зубные протезы, если они имеются.

Профилактика западения языка

4. Расстегнуть стесняющую одежду.

Обеспечить доступ свежего воздуха (при возможности провести оксигенотерапию увлажнённым кислородом).

Обеспечение свободной экскурсии грудной клетки. Гипоксия

ухудшает состояние больного.

5. ввести внутривенно 40% р-р глюкозы болюсно (предварительно 100 мг тиамина) в дозе 20-40-60 мл.

Если сознание пациента не восстанавливается и состояние не улучшается, а врач не может быть рядом, продолжать капельное введение 5 % р-ра глюкозы.

Рука пациента должна быть фиксирована.

Исчезновение симптомов гипогликемии, восстановление сознания.

Из-за возможного развития судорог.

6. Контроль уровня гликемии. Мониторинг состояния пациенты (АД, ЧДД, пульс, состояние кожных покровов).

Для информирования врача о динамике состояния пациента и профилактике осложнений.

7. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом , если его сознание восстановилось. Оставаться с пациентом до указаний врача.

Психоэмоциональная разгрузка.

Уменьшение чувства страха.

Этапы

Обоснование

1. Организовать вызов врача

Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение безопасной госпитализации пациента

2. Уложить пациента с приподнятыми на 60°-70° ногами (под ноги подкладывается валик).

Обеспечение притока крови к мозгу.

3. Расстегнуть стесняющую одежду.

Обеспечить доступ свежего воздуха.

Обеспечение свободной экскурсии грудной клетки. Гипоксия

ухудшает состояние больного.

4. Обеспечить согревание ( с помощью грелок, теплого одеяла, одежды).

Усиление периферического кровотока.

5. Провести массаж конечностей.

Усиление периферического кровотока.

6. Мониторинг состояния пациенты (АД, ЧДД, пульс, состояние кожных покровов).

Для информирования врача о динамике состояния пациента и профилактике осложнений.

7. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом , если его сознание восстановилось. Оставаться с пациентом до указаний врача.

Психоэмоциональная разгрузка.

Уменьшение чувства страха.