1. Спасатели n 1 и n 2; 2. Несущий трос; 3. Каретка; 4. Носилки; 5.Страховочные веревки; а. Тяговый трос

Эвакуация людей с помощью штурмовых лестниц.

Этот способ применяется в случае блокирования людей на верхних этажах зданий до 10-го этажа включительно, когда частично обрушились лестничные марши, расположенные ниже этажа блокирования. Эвакуация с использованием штурмовых лестниц включает в себя следующие операции (процессы):

- подготовительные операции;

- подъем спасателей на высоту с использованием штурмовых лестниц;

- закрепление штурмовых лестниц;

- эвакуация пострадавших по штурмовым лестницам;

- эвакуация пострадавших путем спуска в носилках, спасательных поясах и т.п.;

- демонтаж оборудования;

- спуск спасателей.

Работы по эвакуации людей с использованием штурмовых лестниц выполняется расчетом из 5 человек. При этом используются следующие средства:

штурмовые лестницы - 5...6 шт.; носилки - 1 шт.; спасательные веревки - 4..5 шт.;

ручной инструмент - 4 комплекта; универсальная сумка спасателя - 5 шт. (по одной на каждого спасателя).

Без особой надобности в тяжелых ситуациях не следует переносить пострадавшего для оказания неотложной помощи, если на месте получения травмы нет угрозы обвала, пожара, так как малейшая оплошность при переноске может вызвать кровотечение, ведущее к смерти, а резкая болезненность, усиливающаяся при транспортировке, может привести к опасному для жизни травматическому шоку.

Использование при транспортировке функциональных (благоприятных) положений пострадавших дает им облегчение, предупреждает возникновение осложнений. Как правило, пострадавшего укладывают на носилки на спину со слегка приподнятой головой и выпрямленными конечностями.

Основные функциональные (благоприятные) положения пострадавшего при транспортировке:

- при переломе в грудном и поясничном отделах позвоночника - лицом вниз с прогибанием в спине (для этого под голову и плечи подкладывают свернутое пальто или какой-либо другой мягкий предмет);

- при переломе таза - на спине с валиком под колени и со слегка согнутыми и разведенными ногами;

- при повреждении конечности - конечность должна находиться а приподнятом положении (при переломе руки пострадавший укладывается на "здоровый бок", а нижележащая нога должна быть согнута в колене для удержания тела на боку);

- при обморочном состоянии и при большой потере крови - голову укладывают пониже, без подушки, бедра и голени приподняты;

- при ранении головы (лица, черепа) - верхняя часть туловища и головы должны быть приподняты, лицо повернуто набок для предупреждения удушья;

- при ранении передней стороны шеи и дыхательного горла (трахеи) - пострадавшего переносить в полусидячем положении, наклонив голову вперед так, чтобы подбородок касался груди;

- при ранении в грудь - на спине с умеренно приподнятыми грудной клеткой и головой (наиболее удобное для дыхания положение), а в случае затрудненного дыхания - в полусидячем положении или лежа на раненном боку;

- при ранениях живота (как при переломах таза) - на спине с валиком из одежды под колени, но ноги в этих случаях сгибают в большей степени.

При переноске пострадавшего на носилках следует соблюдать следующие правила:

- обеспечить пострадавшему элементарные удобства, чтобы он не испытывал боли, холода, чтобы ему не было жестко лежать;

- не допускать раскачивания носилок при ходьбе, для чего оба носильщика должны идти не в ногу;

- идти следует короткими шагами, не торопясь, обходя все неровности, избегая толчков;

- пострадавшего следует нести по ровной местности ногами вперед, чтобы идущий сзади мог наблюдать за состоянием больного по его лицу;

- при подъеме на лестницу или вверх по наклонной плоскости носилки нести головным концом вперед, а при спуске - ногами вперед, при этом носилки должны всегда находиться в горизонтальном положении, для чего ножной конец поднимать на плечи, а головной держать в руках, добиваясь горизонтального положения;

- при переносе вверх, особенно по лестнице, всегда желательна помощь третьего, а иногда и четвертого человека.

При эвакуации в салоне автобуса или кузове автомобиля тяжелобольных размещают на носилках преимущественно в передних секциях и не выше второго яруса. Носилочные пораженные с транспортными шинами, с гипсовыми повязками размещаются на верхних ярусах салона. Головной конец носилок должен быть обращен в сторону кабины и находиться на 10...15 см выше нижнего, чтобы уменьшить продольное перемещение пораженных в ходе движения транспорта. Легкопораженные (сидячие) размещаются в автобусах в последнюю очередь на откидных сидениях, а в грузовых автомобилях - на деревянных скамейках (досках), укрепленных между боковыми бортами.

При эвакуации пораженных в состоянии психического возбуждения принимаются меры, исключающие возможность их падения с транспорта (фиксация к носилкам лямками, введение успокаивающих лекарственных средств, наблюдение за ними легкопораженных, а иногда выделение сопровождающих).

Руководитель занятия А.И. Резниченко