
- •Введение
- •Основы профилактической работы с детьми в условиях детской поликлиники
- •Основные задачи детской поликлиники:
- •Функциональные обязанности участкового педиатра
- •Отчетно-учетная документация участкового педиатра
- •Комплексная оценка состояния здоровья ребенка (косзр)
- •Анамнез для детей 1 года жизни (выявление факторов, определяющих здоровье)
- •Физическое развитие (фр)
- •Нервно-психическое развитие (нпр)
- •Функциональное состояние органов и систем
- •Резистентность
- •Наличие хронических заболеваний или врожденных аномалий развития
- •Динамическое наблюдение детей 1 года жи3ни
- •Наблюдение неорганизованных детей от 1 года до 7 лет на педиатрическом участке
- •Иммунопрофилактика
- •Поствакцинальные реакции и осложнения
- •Системные ошибки вакцинации
- •Иммунопрофилактика туберкулеза
- •Иммунопрофилактика коклюша, дифтерии и столбняка
- •Вакцины против столбняка
- •Вакцины против коклюша
- •Иммунопрофилактика полиомиелита
- •Иммунопрофилактика кори
- •Иммунопрофилактика эпидемического паротита
- •Иммунопрофилактика краснухи
- •Вакцинопрофилактика гепатита в
- •Иммунизация против туляремии
- •Вакцинация против гриппа
- •Добровольная вакцинация
- •Особенности вакцинации специальных групп
- •Вакцинация детей с хроническими заболеваниями
- •Аллергия и вакцинация
- •Рекомендации по вакцинации детей с аллергией
- •Центильные величины длины тела Девочки (0-17 лет), см
- •Центильные величины массы тела Мальчики (0-17 лет), кг
- •Центильные величины массы тела Девочки (0-17 лет), кг
- •Центильные величины окружности грудной клетки Мальчики (0-17 лет), см
- •Центильные величины окружности грудной клетки Девочки (0-17 лет), см
- •Центильные величины окружности головы Мальчики (0-17 лет), см
- •Центильные величины окружности головы Девочки (0-17 лет), см
- •Показатели нервно-психического развития детей раннего и дошкольного возраста
- •1. Мышление и речь
- •2. Моторика:
- •3. Внимание и память:
- •4. Социализация:
- •5. Психическое здоровье:
- •1. Мышление и речь:
- •2. Моторика:
- •3. Внимание и память:
- •4. Социализация:
- •5. Психическое здоровье:
- •1. Мышление и речь:
- •2. Моторика:
- •3. Внимание и память:
- •4. Социализация:
- •5. Психическое здоровье:
- •Показатели поведения ребенка
- •Способы расчета количества молока, необходимого ребенку в возрасте до
- •Алгоритм расчета питания ребенку до 1 года
- •Лист расчета питания
- •Содержание основных пищевых ингредиентов и калорий в основных смесях и блюдах прикорма (на 100 граммов продукта) для питания детей
- •Комплексы массажа и гимнастики (по к.Д. Губерту, 1981 год)
- •Комплексы массажа и гимнастики для детей 1-го года жизни
- •Закаливание детей 1-го года жизни
- •Тест для выявления нарушения осанки
- •Тестовая карта
- •Тест для выявления истинного сколиоза
- •Тест для выявления плоскостопия
- •Тест Kерна– Ирасека (ориентировочный тест «школьной зрелости»)
- •Тест а. А. Малиновского для выявления предмиопии (для учащихся 1-х классов).
- •Исследование чистоты речи (наличия или отсутствия дефектов звукопроизношения).
- •Мотометрический тест «вырезание круга»
- •Национальный календарь профилактических прививок
- •Календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям (Приказ мз рф № 229 от 27.06.2001г.)
- •Схемы иммунизации против гриппа и дозы
- •Юридические аспекты иммунопрофилактики
- •Оценка степени тяжести адаптации детей к дду
- •Оценка тазобедренных суставов
- •Тестовые задания по разделам
- •Ответы к тестовым заданиям
- •Список используемой литературы
Показатели нервно-психического развития детей раннего и дошкольного возраста
Показатели НПР детей 1-го года жизни:
Аз – анализатор зрительный
Ас – анализатор слуховой
Э – эмоции
До – движения общие
Др – движения руки
Ра – речь активная
Рп – речевое понимание
Н – навыки
10 дней:
Аз – удерживает в поле зрения движущийся предмет (ступенчатое слежение);
Ас – вздрагивает и мигает при резком звуке.
20 дней:
Аз – удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого).
1 месяц:
Аз – кратковременная фиксация взгляда на ярком, плавно следит за движущимся предметом;
Ас – вздрагивает при резком звуке, прислушивается к голосу взрослого;
Э – первая улыбка в ответ на разговор взрослого;
До – пытается поднимать и держать голову лежа на животе.
2 месяца:
Аз – длительно следит за движением и игрушкой (до 1 метра);
Ас – прислушивается (ищущие повороты головы при длительном звуке);
Э – улыбается в ответ на речь;
До – держит голову, находясь в вертикальном положении, лежа на животе, непродолжительно держит голову;
Ра – произносит отдельные звуки.
3 месяца:
Аз – фиксирует взгляд на неподвижном предмете в любом положении. Зрительное сосредоточение;
Ас – слуховая сосредоточенность;
Э – звуки + движение + улыбка (локомоция) – комплекс оживления в ответ на общение с ним;
До – держит голову, лежа на животе, приподнимается, опираясь на предплечья, есть упор ног при поддержке за подмышки;
Др – случайно наталкивается на висящую над ним игрушку;
Ра – гулит.
4 месяца:
Аз – узнает мать (радуется);
Ас – поворачивает голову на звук, находит глазами невидимый источник звука;
Э – громко смеется в ответ на общение;
До – то же что и в 3 месяца + поворот со спины на живот;
Др – захватывает игрушки;
Ра – длительно гулит;
Н – придерживает бутылочку, грудь матери при кормлении.
5 месяцев:
Аз – различает чужих и своих (по разному реагирует);
Ас – различает интонации, узнает голос матери;
До – стоит, не подгибая ног, при поддержке, переворачивается со спины на живот;
Ра – длительно, громко, певуче гулит;
Др – захватывает, удерживает, подолгу играет игрушкой, берет игрушку из рук взрослого;
Н – ест густую пищу с ложки.
6 месяцев:
До – поворот с живота на спину, подползает, сидит;
Др – берет игрушки из любого положения, подолгу ими занимается, перекладывает из руки в руку;
Ра – первые отдельные слоги (начало лепета);
Н – хорошо ест с ложки, снимая пищу губами с ложки.
7 месяцев:
До – хорошо ползает в разных направлениях;
Др – перекладывает игрушку из рук в руку, игрушкой стучит, размахивает, бросает;
Ра – слоги (лепет), подолгу лепечет;
Рп – на вопрос «где?» находит знакомый предмет.
8 месяцев:
До – сам садится, сидит, ложится, встает, ходит (переступает) у опоры;
Др – занимается с, игрушками подолгу и разнообразно, подражает действиям взрослого (катает, стучит и т.д.);
Ра – громко повторяет слоги;
Рп – по просьбе выполняет ранее разученные «ладушки», «до свидания», «дай ручку»;
Н – сам ест сухарик, корочку хлеба, пьет из чашки, которую держит взрослый.
9 месяцев:
До – ходит за 2 руки, может, придерживаясь, переходить от предмета к предмету;
Др – действует с предметами по их предназначению;
Ра – подражает взрослым, повторяя за ними слоги, имеющиеся в его лепете;
Рп – знает свое имя, находит по просьбе предметы, независимо от их месторасположения;
Н – хорошо умеет пить из чашки, спокойно относится к процессу высаживания на горшок.
10 месяцев:
До – влезает и входит на невысокую поверхность и затем спускается оттуда;
Др – открывает, закрывает, вынимает, вкладывает;
Ра – подражает взрослым, повторяя за ними слоги, которых еще не было в его лепете;
Рп – знает название частей тела, дает предмет по просьбе;
Н – закрепляются умения 9-10 месяца.
11 месяцев:
До – стоит самостоятельно, ходит при поддержке за 1 руку;
Др – складывает кубики, пирамидку, выполняет действия со слов взрослого;
Ра – произносит первые слова–обозначения (дай, на, ав, па, ба, и т.д.);
Рп – первые обобщения в понимаемой речи (по просьбе находит любые мячи, машинки, часики), знает элементы требования;
Н – пьет из чашки.
12 месяцев:
До – ходит самостоятельно, без опоры;
Ра – знает 8 - 10 слов, легко подражает новым слогам;
Рп – выполняет требования и поручения (например, подай, принеси, положи на, нельзя), знает многие названия;
Н – сам берет чашку, сам пьет, сам ставит на стол.
Показатели НПР детей 2-го года жизни
Ср – сенсорное развитие
До – движення обшие
И – игра
Ра – речь активная
Рп – речепонимание
Н – навыки
1 год – 1 год 3 месяца:
Ср – играя, различает 2 разных по величине предмета (например, 2 ку6ика);
До – ходит длительно, меняет положения (приседает, наклоняется);
И – умеет воспроизводить в игре разученные действия (кормит куклу, собирает пирамиду);
Ра – пользуется лепетом и облегченными словами (машина – «би-би», собака – «ав-ав»);
Рп – значительно увеличивается запас понимаемых слов;
Н – самостоятельно ест густую пищу ложкой.
1 год 3 месяца – 1 год 6 месяцев:
Ср – из предметов разной формы (3-4) по предлагаемому образцу и слову подбирает предметы такой же формы (к кубику – кубик);
До – движения более координированные – перешагивает через препятствие приставным шагом (например, через палку, лежащую на полу);
И – умеет воспроизводить часто наблюдаемые в жизни действия (причесывает куклу, умывает и т.д.);
Ра – в момент удивления или сильной заинтересованности называет предметы;
Рп – находит по слову среди несколько внешне схожих предметов, два одинаковых по значению, но разных по цвету или величине;
Н – самостоятельно ест жидкую пищу ложкой.
1 год 6 месяцев – 1 год 9 месяцев:
Ср – играя, различает три разных по величине предмета (например, 3 кубика);
До – умеет ходить по поверхности шириной 15-20 см на высоте от пола 15-20 см;
И – строит «ворота», «скамейку», «домик»;
Ра – пользуется двухсловными предложениями;
Рп – отвечает на вопросы взрослого при рассматривании сюжетных картинок;
Н – умеет частично раздеваться с небольшой помощью взрослого.
1 год 9 месяцев – 2 года:
Ср – подбирает по образу и по просьбе 3–4 конкретных цвета;
До – перешагивает через препятствия чередующимся шагом;
И – воспроизводит несколько последовательных действий, т.е. начало сюжета;
Ра – в общении пользуется двухсловными предложениями, местоимениями;
Рп – понимает рассказ без показа о событиях, бывших в опыте ребенка;
Н – частично надевает одежду, с небольшой помощью взрослого.
Показатели НПР детей 3-го года жизни:
Раг – речь активная – грамматика
Рав – речь активная – вопросы
Сф – сенсорика – форма
Сц – сенсорика – цвет
И – игра
К – конструктивная деятельность
Но – навыки в одевании
Нк – навыки в кормлении
До – движения общие
Изо – изображение
2– 2,5 года:
Раг – говорит многословными предложениями;
Рав – появляются вопросы «где?» и «куда?»;
Сф – по образу подбирает геометрические фигуры из различного материала;
Сц – подбирает по образу разнообразные предметы 4-х основных цветов;
И – носят сюжетный характер, где действия взаимосвязаны и сцен не менее 3-х;
К – делает простые сюжетные постройки из кубиков или пластилина и называет их;
Но – полностью одевается, но не застегивается и не зашнуровывается;
Нк – ест аккуратно;
До – перешагивает через препятствие на полу до 20 см. приставным шагом.
2,5 – 3 года:
Раг – употребляет придаточные предложения, сложные предложения;
Рав – появляются вопросы «кoгдa?» и «почему?»;
Сф – правильно использует геометрические формы и знает их названия;
Сц – знает названия 4 основных цветов;
И – начинается ролевая игра;
К – сюжетные постройки;
Изо – (изображение) карандашом или красками изображает простые предметы и называет их;
Но – застегивается и завязывается с небольшой помощью;
Нк – пользуется салфеткой по мере надобности без напоминания;
До – перешагивает через препятствия высотой 10–15 см или длиной 35см чередующимся шагом.
Показатели НПР детей 4-6 лет:
Критерии оценки: «соответствует норме» или «с отклонениями».
4 года: