Строение гортани
Гортань состоит из хрящей, мышц гортани и связок. Хрящей всего 9: 3 непарных и 3 парных. Непарные:
— щитовидный - состоит из 2 прямоугольных пластинок, которые соединяются под углом друг к другу, у мужчин этот угол выступающий - кадык. К щитовидному хрящу прикрепляются голосовые связки;
— перстневидный - имеет форму перстня печаткой повёрнутого внутрь;
— надгортанник - имеет форму древесного листа, его изогнутый верхний край прикрывает вход в трахею.
Парные хрящи:
— рожковидные;
— клиновдные;
— черпаловидные - к ним прикреплены голосовые связки.
Таким образом, связки натягиваются между щитовидным и черпаловидными хрящами, другое название голосовых связок щиточерпаловидные. Длина голосовых складок у женщин равна в среднем 18-20 мм, а у мужчин она колеблется от 20 до 24мм.
Мышцы гортани по функции делят на 3 группы:
— мышцы, натягивающие голосовые связки;
— мышцы, расширяющие голосовую щель;
— мышцы, суживающие голосовую щель.
К первой группе относятся 2 мышцы:
— щиточерпаловидная – при её сокращении возникает натяжении голосовых связок;
— перстнещитовидная — она натягивает щитовидный хрящ, наклоняет его, голосовые связки при этом натягиваются;
Вторая группа содержит одну мышцу, которая расширяет голосовую щель — заднеперстнечерпаловидная — она поворачивает черпаловидные хрящи вокруг оси, при этом отростки, на которых крепятся голосовые связки, расходятся и щель расширяется.
В третью группу входят 3 мышцы, суживающие голосовую щель:
— боковые перстнечерпаловидные – натягивают отростки черпаловидных хрящей, при этом голосовая щель суживается;
— поперечночерпаловидная — она сближает черпаловидные хрящи, щель при этом суживается;
— косая черпаловидная — она соединяет отросток одного черпаловидного хряща с отростком другого, щель при этом суживается.
Иннервация. За гортань отвечает 10 пара блуждающего нерва. Его ветви: верхний гортанный нерв иннервирует гортань до голосовых связок, нижний гортанный нерв – голосовые связки и ниже.
Рисунок 5. Строение гортани
2. Проводниковый и корковый отделы речедвигательной сенсорной системы. Краткая характеристика, значение.
Проводниковый отдел. Всего участвуют 6 нервов.
1. Тройничный — пятая пара;
2. Лицевой – 7 пара;
3. Языкоглоточная — 9 пара;
4. Блуждающий – 10 пара (самое активное участие);
5. Добавочный – 11 пара;
6. Подъязычный – 12 пара.
Корковый отдел представлен речевыми центрами:
1. Расположен в лобной доле — нижняя лобная извилина (задний отдел). Это центр Брока – центр осуществления моторной речи. По Бродману – 44 поле.
2. Центр письменной речи – центр графии. Находятся в лобной доле — средняя лобная извилина.
3. В височной доле — верхняя височная извилина, среднезадний отдел – центр Вернике, центр сенсорной речи (центр понимания речи). По Бродману — 22 поле. Он же является центром фонематического слуха.
4. Теменная доля – нижняя теменная доля – центр лексии (центр чтения).
При нарушениях:
1. Центр моторной речи – развивается моторная афозия или моторная алолия.
2. Центр сенсорной речи – возникает сенсорная афозия, сенсорная алолия.
3. Центр графии — возникает аграфия.
4. Центр лексии – наступает алексия.
Литература
Нейман Л.В., Богомильский М.Р. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи. М., 2003.
Сорокин В.Н. Теория речеобразования. М., 1985.