
- •Реферат
- •1. Запись дыхательных движении (пневмография) в покое, при произвольном изменении дыхания и при работе
- •Средние количественные показатели числа дыханий в 1 мин. (а) и времени задержки дыхания (б):
- •2. Определение жизненной емкости легких (спирометрия)
- •Средние количественные показатели
- •3. Регистрация дыхательных объемов и емкостей (спирография) в покое и при работе
- •4. Определение максимального объема выдыхаемого и вдыхаемого воздуха в 1 сек. (пневмотахометрия)
- •5. Определение минутного объема дыхания в покое и при физической работе
- •Средние количественные показатели минутного объема дыхания
- •6. Определение количества поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа в выдыхаемом воздухе в покое
- •Средние количественные показатели
- •7. Определение количества поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа в выдыхаемом воздухе при физической работе
- •Средние количественные показатели
- •8. Определение максимального потребления кислорода
- •Средние количественные показатели
- •9. Исследование насыщения крови кислородом (оксигемометрия, оксигемография) бескровным методом при различных условиях дыхания в покое и при работе
- •Средние количественные показатели
- •10. Исследование изменения внутригрудного давления на модели грудной клетки
Средние количественные показатели
жизненная емкость легких — 3500—5000 мл,
дыхательный объем (вместе с «вредным» пространством)—500—800 мл, резервный объем выдоха—1000—1400 мл,
резервный объем вдоха — 1500—2000 мл,
остаточный объем— 1000—1500 мл,
функциональная остаточная емкость легких (резервный объем выдоха + остаточный объем) —200—2800 мл,
общая емкость легких — 4500—6500 мл.
3. Регистрация дыхательных объемов и емкостей (спирография) в покое и при работе
Необходимы спирограф, носовой зажим, баллон с кислородом. Принцип работы спирографа аналогичен работе спирометра. Перемещение тщательно уравновешенного колокола передается на записывающее устройство и регистрируется на миллиметровой бумаге. Чернильная запись на разных, точно сохраняемых скоростях движения бумаги позволяет точно высчитывать величину объемов, составляющих ЖЕЛ (20 мл на 1 мм смещения кривой). Кроме того, имеются поглотитель СО2 для дыхания кислородом в замкнутой системе и воздуходувка, обеспечивающая циркуляцию кислорода в замкнутой системе дыхательных трубок.
Испытуемый берет в рот загубник, присоединенный к «крану пациента». Для исключения носового дыхания на нос надевают зажим. Можно использовать маску (в этом случае носовое дыхание не исключается). Перья записи рабочего спирометра и отметчик приближают к бумаге. Затем записывают отметку времени и переводят «кран пациента» в положение, при котором он связывается с дыхательной системой прибора. Можно получать спирограмму:
1) при спокойном дыхании,
2) при повторном определении ЖЕЛ,
3) при определении предела дыхания в течение 15 сек. (максимально частое и глубокое дыхание),
4) при задержке дыхания и после нее,
5) в различных положениях тела — стоя, сидя, лежа, в положении гимнастического угла, борцовского моста и др.,
6) при некоторых двигательных актах — приседаниях, штрафном броске баскетбольного мяча, жиме, рывке и толчке штанги, во время упражнений на велостанке и др.
4. Определение максимального объема выдыхаемого и вдыхаемого воздуха в 1 сек. (пневмотахометрия)
Нужен портативный пневмотахометр Вотчала типа ПТ-1 или ПТ-2. Действие прибора основано на изменении разности статических давлений, возникающих в трубке при максимально форсированном вдохе или выдохе через нее. Датчик прибора представляет собой трубку с диафрагмой диаметром 20 мм (для сильного дыхания) или 10 мм (для слабого дыхания). Трубка имеет два штуцера, расположенных по обе стороны диафрагмы и соединенных резиновыми трубками со стрелочным мембранным дифференциальным манометром. Мембранная коробка, заключенная в герметический корпус, реагирует на разность давлений внутри и снаружи трубки. Разностное давление отражается на стрелке манометра, которая смещается по шкалам, градуированным в единицах расхода воздуха в 1 сек. Шкала прибора при использовании трубки, предназначенной для сильного дыхания, имеет предел 9 л/сек, для слабого дыхания — 2 л/сек.
Стрелка на ручке прибора указывает положение, при котором исследуют мощность вдоха или выдоха.
Для исследования здоровых взрослых людей используют трубку с диафрагмой диаметром 20 мм. После ознакомления испытуемого с правилами пользования прибором он делает пробные попытки максимально форсированного вдоха и выдоха через трубку (при этом оценивается и записывается крайнее положение стрелки по шкале в л/сек), затем 10-кратный максимально форсированный вдох и 10-кратный максимально форсированный выдох с интервалом между определениями в 5 сек. Величина максимального расхода воздуха при вдохе и выдохе позволяет косвенно судить о способности дыхательных мышц к интенсивной работе и о бронхиальной проходимости.
Обращают внимание на устойчивость показаний прибора при повторных вдохах и выдохах, отмечая общий восходящий, нисходящий или устойчивый уровень этих показаний.
Средние количественные показатели расхода воздуха при максимально форсированном вдохе —5-6 л/сек, выдохе —5-6 л/сек.