- •Доврачебная медицинская помощь в пульмонологии бронхиальная астма
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ бронхиальной астмы:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить астматический статус:
- •1.1.Пациент страдает бронхиальной астмой.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •Легочное кровотечение
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в кардиологии стенокардия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ стенокардии:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Инфаркт миокарда (типичная ангинозная форма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить инфаркт миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Кардиогенный шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить кардиогенный шок на фоне инфаркта миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Отек легких (сердечная астма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек легких (сердечную астму):
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Аритмия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию:
- •2. Тактика медицинской сестры: Необходимо выяснить, какую терапию получает больной.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипертензивный криз
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Сосудистая недостаточность
- •1. Острая сосудистая недостаточность – обморок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •2. Коллапс
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в эндокринологии гипогликемическая кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипогликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипергликемическая (диабетическая) кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипергликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в аллергологии отек квинке
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек Квинке и отек гортани:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Анафилактическии шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить анафилактический шок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при почечной колике
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить почечную колику:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при желудочном кровотечении
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить желудочное кровотечение:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
2. Тактика медицинской сестры:
Действие |
Обоснование |
1. Вызвать врача 2. Уложить пациента с приподнятыми нижними конечностями 3. Расстегнуть стягивающую одежду 4. Обеспечить доступ свежего воздуха 5. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений 6. Обложить пациента горячими грелками 7. Обеспечить венозный доступ
8. Снять ЭКГ |
Для увеличение притока крови к головному мозгу Облегчение дыхания Борьба с гипоксией Контроль состояния
Согреть пациента Для дальнейшего введения лекарственных препаратов Контроль состояния |
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Мезатон (кордиамин, кофеин в амп.), реополиглюкин (фл.), гидрокортизон (преднизолон в амп., фл.), дофамин (норадреналин в амп.).
3.2. Периферический катетер, шприцы для в/в. в/м, п/к инъекций, система для внутривенного вливания, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.
3.3. Электрокардиограф, тонометр.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Нормализация артериального давления, частоты сердечных сокращений.
4.2. Восстановление сознания.
4.4. Восстановление мочевыделения.
Доврачебная медицинская помощь в эндокринологии гипогликемическая кома
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипогликемическую кому:
1.1. Пациент страдает сахарным диабетом. Получает инсулин (реже таблетированные сахаропонижающие средства).
1.2. Гипогликемическое состояние: слабость, тревога, потливость, чувство голода, тахикардия, головная боль. В тяжелых случаях возбуждение, дезориентация. оглушенность, судороги.
1.3. Гипогликемическая кома: внезапная потеря сознания, гипертонус мышц, выраженная потливость. Судороги. В крови уровень сахара ниже 3 ммоль/л (60 мг%).
2. Тактика медицинской сестры:
Действия |
Обоснование |
Гипогликемическое состояние 1. Дать пациенту съесть сахар или булку, белый хлеб, конфеты, сладкий чай 2. Сообщить врачу 3. Вызвать лаборанта Гипогликемическая кома 1. Вызвать врача 2. Вызвать лаборанта 3. Придать пациенту устойчивое боковое положение 4. Обеспечить внутривенный доступ
5.СнятьЭКГ |
Повышение уровня сахара
Для определения уровня сахара в крови
Для определения уровня сахара в крови
Для дальнейшего введения лекарственных препаратов
Контроль состояния |
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. 40%, 5% раствор глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия, адреналин (амп.). преднизолон (амп.), гидрокортизон (фл.).
3.2. Система для внутривенного введения, шприцы с инъекционными иглами, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.