Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
neotlozhka.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
211.99 Кб
Скачать

3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:

3.1. Клофелин (таб., амп.), дибазол (амп.), каптоприл (таб.), натрия нитропруссид (амп.), нитроглицерин (таб., амп.), пентамин (амп.), празозин (таб.), лазикс (амп.), Диазепам (амп., таб.), магния сульфат (амп.), раствор хлорида натрия (фл.).

3.2. Шприцы для в/в, в/м инъекций, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.

3.3. Электрокардиограф.

4. Оценка достигнутого:

4.1. Уменьшение жалоб.

4.2. Постепенное (за 2 - 3 часа) снижение артериального давления до обычных цифр для данного пациента.

Сосудистая недостаточность

1. Острая сосудистая недостаточность – обморок

1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок:

1.1. В большинстве случаев потере сознания предшествует продромальный период. Пациента беспокоят: слабость, тошнота, звон в ушах, зевота, потемнение в глазах. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом. Конечности холодные.

1.2. Артериальное давление понижено, пульс редкий слабого наполнения (нитевидный).

1.3. Кратковременная потеря сознания (до 10-30 секунд).

2. Тактика медицинской сестры:

Действия

Обоснование

1. Вызвать врача

2. Уложить пациента, придав нижним конечностям возвышенное положение

3. Расстегнуть стягивающую одежду

4. Обеспечить доступ свежего воздуха

5. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений

6. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта

7. Снять ЭКГ

Для увеличения притока крови к головному мозгу

Облегчение дыхания

Борьба с гипоксией

Контроль состояния

Стимуляция дыхательного центра

Уточнение диагноза

3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:

3.1. Нашатырный спирт (фл.), кордиамин (амп.), кофеина-бензоат (амп.), атропин. адреналин.

3.2. Ватные шарики, шприцы для подкожных, внутримышечных инъекций; лотки для стерильного и использованного материала.

3.3. Тонометр.

4. Оценка достигнутого:

4.1. Нормализация артериального давления и частоты сердечных сокращений.

4.2. Кожные покровы нормальной окраски. После сбора анамнеза и выяснения причин развития обморока решается вопрос о госпитализации.

2. Коллапс

1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс:

1.1. В большинстве случаев в анамнезе имеется тяжелое заболевание.

1.2. Развитие острое. Пациент занимает положение сидя или лежа, предъявляет жалобы на выраженную слабость, головокружение, шум в ушах, «пелену» перед глазами. зябкость конечностей.

1.3. Сознание сохраняется, но пациент заторможен, безучастен к окружающему. почти не реагирует на внешние раздражители.

1.4. В тяжелых случаях сознание затемняется и исчезает. Возможны судороги.

1.5. Кожные покровы бледные, затем синюшные, покрыты холодным липким потом.

1.6. Артериальное давление ниже 80 мм.рт.ст., пульс не определяется либо ощутим с трудом.

1.7. Олигурия, затем анурия. Температура тела понижена.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]