- •Доврачебная медицинская помощь в пульмонологии бронхиальная астма
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ бронхиальной астмы:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить астматический статус:
- •1.1.Пациент страдает бронхиальной астмой.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •Легочное кровотечение
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в кардиологии стенокардия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ стенокардии:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Инфаркт миокарда (типичная ангинозная форма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить инфаркт миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Кардиогенный шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить кардиогенный шок на фоне инфаркта миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Отек легких (сердечная астма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек легких (сердечную астму):
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Аритмия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию:
- •2. Тактика медицинской сестры: Необходимо выяснить, какую терапию получает больной.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипертензивный криз
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Сосудистая недостаточность
- •1. Острая сосудистая недостаточность – обморок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •2. Коллапс
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в эндокринологии гипогликемическая кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипогликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипергликемическая (диабетическая) кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипергликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в аллергологии отек квинке
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек Квинке и отек гортани:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Анафилактическии шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить анафилактический шок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при почечной колике
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить почечную колику:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при желудочном кровотечении
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить желудочное кровотечение:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Клофелин (таб., амп.), дибазол (амп.), каптоприл (таб.), натрия нитропруссид (амп.), нитроглицерин (таб., амп.), пентамин (амп.), празозин (таб.), лазикс (амп.), Диазепам (амп., таб.), магния сульфат (амп.), раствор хлорида натрия (фл.).
3.2. Шприцы для в/в, в/м инъекций, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.
3.3. Электрокардиограф.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Уменьшение жалоб.
4.2. Постепенное (за 2 - 3 часа) снижение артериального давления до обычных цифр для данного пациента.
Сосудистая недостаточность
1. Острая сосудистая недостаточность – обморок
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок:
1.1. В большинстве случаев потере сознания предшествует продромальный период. Пациента беспокоят: слабость, тошнота, звон в ушах, зевота, потемнение в глазах. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом. Конечности холодные.
1.2. Артериальное давление понижено, пульс редкий слабого наполнения (нитевидный).
1.3. Кратковременная потеря сознания (до 10-30 секунд).
2. Тактика медицинской сестры:
Действия |
Обоснование |
1. Вызвать врача 2. Уложить пациента, придав нижним конечностям возвышенное положение 3. Расстегнуть стягивающую одежду 4. Обеспечить доступ свежего воздуха 5. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений 6. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта 7. Снять ЭКГ |
Для увеличения притока крови к головному мозгу Облегчение дыхания Борьба с гипоксией Контроль состояния
Стимуляция дыхательного центра Уточнение диагноза |
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Нашатырный спирт (фл.), кордиамин (амп.), кофеина-бензоат (амп.), атропин. адреналин.
3.2. Ватные шарики, шприцы для подкожных, внутримышечных инъекций; лотки для стерильного и использованного материала.
3.3. Тонометр.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Нормализация артериального давления и частоты сердечных сокращений.
4.2. Кожные покровы нормальной окраски. После сбора анамнеза и выяснения причин развития обморока решается вопрос о госпитализации.
2. Коллапс
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс:
1.1. В большинстве случаев в анамнезе имеется тяжелое заболевание.
1.2. Развитие острое. Пациент занимает положение сидя или лежа, предъявляет жалобы на выраженную слабость, головокружение, шум в ушах, «пелену» перед глазами. зябкость конечностей.
1.3. Сознание сохраняется, но пациент заторможен, безучастен к окружающему. почти не реагирует на внешние раздражители.
1.4. В тяжелых случаях сознание затемняется и исчезает. Возможны судороги.
1.5. Кожные покровы бледные, затем синюшные, покрыты холодным липким потом.
1.6. Артериальное давление ниже 80 мм.рт.ст., пульс не определяется либо ощутим с трудом.
1.7. Олигурия, затем анурия. Температура тела понижена.
