Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
neotlozhka.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
211.99 Кб
Скачать

3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:

3.1. Нитроглицерин (амп.), дроперидол (фл.). пентамина (амп.), лазикса (амп.), Диазепам (седуксен, реланиум - амп.), дофамин, 0.9% раствор хлорида натрия (фл.), этиловый спирт. 5% раствор глюкозы.

3.2. Шприцы с инъекционными иглами. система для внутривенного введения. жгут; лотки для стерильного и использованного материала.

3.3. Электрокардиограф, кардиомонитор. дефибриллятор, мешок Амбу, электроотсос.

4. Оценка достигнутого:

4.1. Уменьшение удушья, одышки, цианоза.

4.2. Уменьшение количества влажных хрипов в легких.

4.3. Появление возможности лечь.

Аритмия

1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию:

1.1. Пациент предъявляет жалобы на сердцебиение, «замирание» и перебои в работе сердца, слабость, головокружение. В тяжелых случаях может быть обморок.

1.2. Пульс редкий (менее 60 ударов в минуту). тахикардия (120 ударов в минуту). не ритмичный.

2. Тактика медицинской сестры: Необходимо выяснить, какую терапию получает больной.

Действия

Обоснования

1. Вызвать врача

2. Уложить и успокоить пациента

3. Измерить артериальное давление, подсчитать частоту сердечных сокращений

4. Снять ЭКГ. Зарегистрировать около 10 комплексов QRS во II стандартном и V-1 грудном отведениях.

5. Подключить к кардиомонитору.

Снять физическое и эмоциональное

напряжение

Контроль состояния

С целью уточнения диагноза

Контроль состояния

3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:

3.1. Эуфиллин 2,4%(амп.),анаприлин(обзидан-амп.),орнид (амп.), лидокаин (амп.), изоптин (фл.),новокаинамид (амп.), адреналин (амп.), атропин (амп.), преднизолон (фл.). АТФ (амп.), кордарон (амп.), мезатон, панангин (амп.), 0.9% раствор хлорида натрия (фл.).

3.2. Система для внутривенного введения, шприцы для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.

3.3. Электрокардиограф, кардиомонитор, дефибриллятор, чрез пищеводный кардиостимулятор, мешок Амбу.

4. Оценка достигнутого:

4.1. Нормализация частоты сердечных сокращений и сердечного ритма.

Гипертензивный криз

1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:

1.1. Пациент предъявляет жалобы на сильную головную боль, мелькание мушек или пелену перед глазами, тошноту, рвоту, нарушение координации.

1.2. Артериальное давление, по сравнению с привычным для пациента уровнем, значительно повышено. Пульс учащенный, напряженный.

1.3. Пациент чаще возбужден, наблюдается гиперемия лица.

2. Тактика медицинской сестры:

Действия

Обоснование

1. Вызвать врача

2. Успокоить пациента

3. Уложить с высокоподнятым изголовьем

4. При рвоте повернуть голову пациента на бок

5. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений

6. Снять ЭКГ

7. Дать одну таблетку коринфара под язык (либо капотен, клофелин)

Снятие эмоциональной нагрузки

Для уменьшения притока крови к голове Профилактика асфиксии

Контроль состояния

Уточнение диагноза

Снижение артериального давления

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]