- •Доврачебная медицинская помощь в пульмонологии бронхиальная астма
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ бронхиальной астмы:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить астматический статус:
- •1.1.Пациент страдает бронхиальной астмой.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •Легочное кровотечение
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в кардиологии стенокардия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ стенокардии:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Инфаркт миокарда (типичная ангинозная форма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить инфаркт миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Кардиогенный шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить кардиогенный шок на фоне инфаркта миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Отек легких (сердечная астма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек легких (сердечную астму):
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Аритмия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию:
- •2. Тактика медицинской сестры: Необходимо выяснить, какую терапию получает больной.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипертензивный криз
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Сосудистая недостаточность
- •1. Острая сосудистая недостаточность – обморок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •2. Коллапс
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в эндокринологии гипогликемическая кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипогликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипергликемическая (диабетическая) кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипергликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в аллергологии отек квинке
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек Квинке и отек гортани:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Анафилактическии шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить анафилактический шок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при почечной колике
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить почечную колику:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при желудочном кровотечении
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить желудочное кровотечение:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Нитроглицерин (амп.), дроперидол (фл.). пентамина (амп.), лазикса (амп.), Диазепам (седуксен, реланиум - амп.), дофамин, 0.9% раствор хлорида натрия (фл.), этиловый спирт. 5% раствор глюкозы.
3.2. Шприцы с инъекционными иглами. система для внутривенного введения. жгут; лотки для стерильного и использованного материала.
3.3. Электрокардиограф, кардиомонитор. дефибриллятор, мешок Амбу, электроотсос.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Уменьшение удушья, одышки, цианоза.
4.2. Уменьшение количества влажных хрипов в легких.
4.3. Появление возможности лечь.
Аритмия
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию:
1.1. Пациент предъявляет жалобы на сердцебиение, «замирание» и перебои в работе сердца, слабость, головокружение. В тяжелых случаях может быть обморок.
1.2. Пульс редкий (менее 60 ударов в минуту). тахикардия (120 ударов в минуту). не ритмичный.
2. Тактика медицинской сестры: Необходимо выяснить, какую терапию получает больной.
Действия |
Обоснования |
1. Вызвать врача 2. Уложить и успокоить пациента 3. Измерить артериальное давление, подсчитать частоту сердечных сокращений 4. Снять ЭКГ. Зарегистрировать около 10 комплексов QRS во II стандартном и V-1 грудном отведениях. 5. Подключить к кардиомонитору. |
Снять физическое и эмоциональное напряжение Контроль состояния
С целью уточнения диагноза Контроль состояния |
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Эуфиллин 2,4%(амп.),анаприлин(обзидан-амп.),орнид (амп.), лидокаин (амп.), изоптин (фл.),новокаинамид (амп.), адреналин (амп.), атропин (амп.), преднизолон (фл.). АТФ (амп.), кордарон (амп.), мезатон, панангин (амп.), 0.9% раствор хлорида натрия (фл.).
3.2. Система для внутривенного введения, шприцы для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.
3.3. Электрокардиограф, кардиомонитор, дефибриллятор, чрез пищеводный кардиостимулятор, мешок Амбу.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Нормализация частоты сердечных сокращений и сердечного ритма.
Гипертензивный криз
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:
1.1. Пациент предъявляет жалобы на сильную головную боль, мелькание мушек или пелену перед глазами, тошноту, рвоту, нарушение координации.
1.2. Артериальное давление, по сравнению с привычным для пациента уровнем, значительно повышено. Пульс учащенный, напряженный.
1.3. Пациент чаще возбужден, наблюдается гиперемия лица.
2. Тактика медицинской сестры:
Действия |
Обоснование |
1. Вызвать врача 2. Успокоить пациента 3. Уложить с высокоподнятым изголовьем 4. При рвоте повернуть голову пациента на бок 5. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений 6. Снять ЭКГ 7. Дать одну таблетку коринфара под язык (либо капотен, клофелин) |
Снятие эмоциональной нагрузки Для уменьшения притока крови к голове Профилактика асфиксии Контроль состояния
Уточнение диагноза Снижение артериального давления |
