- •Доврачебная медицинская помощь в пульмонологии бронхиальная астма
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ бронхиальной астмы:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить астматический статус:
- •1.1.Пациент страдает бронхиальной астмой.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •Легочное кровотечение
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в кардиологии стенокардия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить приступ стенокардии:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Инфаркт миокарда (типичная ангинозная форма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить инфаркт миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Кардиогенный шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить кардиогенный шок на фоне инфаркта миокарда:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Отек легких (сердечная астма)
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек легких (сердечную астму):
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Аритмия
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию:
- •2. Тактика медицинской сестры: Необходимо выяснить, какую терапию получает больной.
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипертензивный криз
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипертензивный криз:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Сосудистая недостаточность
- •1. Острая сосудистая недостаточность – обморок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •2. Коллапс
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в эндокринологии гипогликемическая кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипогликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Гипергликемическая (диабетическая) кома
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить гипергликемическую кому:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь в аллергологии отек квинке
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить отек Квинке и отек гортани:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Анафилактическии шок
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить анафилактический шок:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при почечной колике
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить почечную колику:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
- •Доврачебная медицинская помощь при желудочном кровотечении
- •1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить желудочное кровотечение:
- •2. Тактика медицинской сестры:
- •3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
- •4. Оценка достигнутого:
2. Тактика медицинской сестры:
Действия |
Обоснование |
- горячая грелка на область поясницы - горячая ванна (температура 40-50град.) 3. Измерить А/Д, пульс 4. Измерение кол-во выделенной мочи 5. Снять ЭКГ |
Уменьшение интенсивности болей
Контроль состояния Контроль состояния Контроль состояния |
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Атропин (амп.), платифиллин (амп.), но-шпа(амп.), папаверин (амп.), баралгин (амп.), фентанил (амп.), дроперидол (амп.). диклофенак (амп.). наркотические анальгетики.
3.2. Шприцы с инъекционными иглами для внутривенного, внутримышечного введения, жгут; лотки для стерильного и использованного материала.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Значительное уменьшение либо прекращение болей.
4.2. Нормализация мочеиспускания либо увеличение количества выделяемой мочи.
Доврачебная медицинская помощь при желудочном кровотечении
1. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить желудочное кровотечение:
1.1. Из анамнеза известно, что пациент страдает язвенной болезнью желудка или 12-перст-ной кишки.
1.2. Рвота «кофейной гущей», мелена, дегтеобразный стул (в тяжелых случаях повторная рвота мало измененной кровью стул по типу «малинового желе»).
1.3. Слабость. Кожные покровы бледные (в тяжелых случаях «мраморность» кожи), холодные, влажные. Предшествующие кровотечению боли в эпигастральной области значительно уменьшаются.
1.4. Артериальное давление снижается. тахикардия, снижение напряжения пульса.
2. Тактика медицинской сестры:
Действия |
Обоснование |
|
Снятие эмоциональной нагрузки Профилактика развития ортостатического коллапса при смене положения тела Контроль состояния Профилактика аспирации и асфиксии Уменьшение кровотечения Контроль состояния |
3. Подготовка медикаментов, инструментария, аппаратуры:
3.1. Дицинон (амп.), аминокапроновая кислота (фл.), викасол (амп.), тромбин (фл.), альмагель. 0,9% раствор хлорида натрия (фл.), плазмозамещающие растворы (фл.), раствор хлорида кальция.
3.2. Система для внутривенного капельного введения, шприцы с инъекционными иглами для внутривенного и внутримышечного введения, жгут, все необходимое для определения группы крови; лотки для стерильного и использованного материала.
4. Оценка достигнутого:
4.1. Улучшение состояния пациента. Прекращение рвоты.
4.2. Стабилизация либо повышение артериального давления.