
- •Проблемно-ситуационные задачи по сестринскому делу в педиатрии для комплексного экзамена: «Медицинская сестра в условиях стационара». Задача №1
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Какие обследования необходимо провести?
- •Задача №5
- •Гипогликемическая кома.
- •1.Необходимые обследования:
- •2.Демонстрация манипуляции.
- •1.Техника постановки пузыря со льдом.
- •2.Советы маме по сохранению лактации:
- •1. Рекомендуемое обследование:
- •2. Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка.
- •Эталон ответа к задаче № 5
- •1.Недоношенность 3 степени.
- •2.Кормление новорожденного ребенка через зонд.
Проблемно-ситуационные задачи по сестринскому делу в педиатрии для комплексного экзамена: «Медицинская сестра в условиях стационара». Задача №1
В эндокринологическом отделении к постовой медицинской сестре обратился мальчик 12 лет с жалобами на слабость, головокружение, дрожание конечностей, чувство голода и страха. ' Ребенок находится в отделении на обследовании и лечении по поводу сахарного диабета, получает инсулин 3 раза в день.
При осмотре; мальчик в сознании, беспокоен, возбужден. Кожные покровы бледные, влажные, отмечается тремор верхних конечностей. А/Д - 110/60 мм рт. ст, пульс - 120 в мин., живот безболезненный.
Задание
Определите неотложное состояние, развивающееся у ребенка.
Окажите неотложную помощь согласно алгоритма манипуляции.
Задача №2
Алеша, 5-ти лет поступил в детское отделение на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры до 38 градусов, головную боль, слабость, снижение аппетита, изменение цвета мочи — цвет «мясных помоев». Из анамнеза известно, что мальчик страдает хроническим тонзиллитом, 2 недели назад перенес лакунарцую ангину.
Объективно: состояние средней тяжести, бледен, веки пастозны. Миндалины гипертрофированы, разрыхлены. Границы сердца в норме, тоны сердца приглушены, ЧСС - 84 в мин., А/Д - 135/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул без особенностей, мочится редко.
Диагноз: Острый гломерулонефрит.
Задание
.
Какие обследования необходимо провести?
Соберите мочу на общий анализ у детей грудного возраста.
Задача № 3
В отделение патологии новорожденных поступил ребенок с диагнозом: «Внутричерепная родовая травма»
Ребенок от первой беременности, протекавшей с гестозом 2-й половины, 1-х быстрых родов. Масса при рождении - 4600 г, длина -51 см.
При осмотре ребенок беспокоен, монотонный однообразный крик, отмечается тремор конечностей. ЧДД -56 уд/мин, ЧСС - 132 уд/мин.
Задание
Техника постановки пузыря со льдом.
Дайте советы маме по профилактике гипогалактии.
Задача № 4
В детской комнате роддома вы обнаружили у новорождённого при пеленании желтушное окрашивание кожных покровов, которое быстро нарастает. У матери 1-я группа крови, резус отрицательный. Врачебный диагноз: «Гемолитическая болезнь»
Задание
Какие обследования необходимо провести?
Продемонстрируйте технику утреннего туалета новорожденного и грудного ребенка.
Задача №5
В отделение недоношенных поступил ребенок в возрасте 6-ти дней. При сестринском обследовании выявлено: ребенок от 4-ой беременности, 2-х родов, родился при сроке 33-34 недели, с массой тела 1400 г, ростом 40 см. Сосательный и глотательный рефлексы выражены слабо, дыхание сопровождается апное, крик слабый.
Задание
1.Определите степень недоношенности.
2. Продемонстрируйте технику кормления ребёнка через зонд.
Эталон ответа к задаче №1.