Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи медс.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
300.03 Кб
Скачать

1. Проаналізуйте клінічну ситуацію, оцініть стан пацієнта, поставте діагноз.

2. Виявіть проблеми, складіть план сестринського догляду.

________________________________________________________________________________

Задача № 83

Пацієнт 35 років скаржиться на загальну слабість, головний біль, тупий біль в попереку, нудоту, серцебиття, набряки під очима, підвищення температури до 38оС. Захворів раптово. Два тижні тому перехворів ангіною.

Об’єктивно: шкірні покриви бліді, під очима набряки. Температура тіла 37,8оС. Ps 108 уд/хв, ритмічний, задовільного наповнення, напружений. АТ 180/105 мм рт. ст. Тони серця чисті. Дихання везикулярне. Живіт м’який, неболючий. С-м Пастернацького негативний з обох сторін.

1. Проаналізуйте клінічну ситуацію, оцініть стан пацієнта, поставте діагноз.

2. Виявіть проблеми, складіть план сестринського догляду.

________________________________________________________________________________

Задача № 84

Пацієнтка 48р., 3 роки спостерігалась з приводу гіпертонічної хвороби. В анамнезі: періодичне підвищення температури до субфебрильних цифр, озноби, дизуричні розлади, ниючі болі в поперековій ділянці справа.

Об’єктивно: шкірні покриви звичайного кольору. Підшкірно-жировий шар розвинутий надмірно, пастозність ніг. В легенях- везикулярне дихання. Межі серця зміщені вліво на 1см. Тони серця дещо приглушені, над аортою - акцент ІІ тону. Ps ритмічний, 72 уд/хв, задовільних властивостей. АТ 180/110 мм рт.ст. Живіт м’який, неболючий. Печінка не збільшена, селезінка і нирки не промацуються. С-м Пастернацького позитивний справа.

Аналіз сечі: відносна густина - 1,006, білок - 69 г/л, L 30-40 в п/зору, Ер - 2-4 в п/зору, гіалінові циліндри.

1. Проаналізуйте клінічну ситуацію, оцініть стан пацієнта, поставте діагноз.

2. Виявіть проблеми, складіть план сестринського догляду.

________________________________________________________________________________

Задача №85

Пацієнтка 29 р., скаржиться на загальну слабість, підвищення температури тіла до 390 С з ознобом, біль в попереку тупого характеру, більше справа, який підсилюється в вертикальному положенні. Пацієнтка відмічає прискорений болючий сечопуск, загальну слабість, головний біль. Захворіла 2 дні тому.

Об’єктивно: шкірні покриви бліді, температура тіла 38,20С. Ps 110уд/хв, ритмічний задовільного наповнення, не напружений. АТ 110/70 мм рт.ст. Тони серця чисті. Дихання везикулярне. Живіт м’який, неболючий. Симптом Пастернацького позитивний, більше справа.

1. Проаналізуйте клінічну ситуацію, оцініть стан пацієнта, поставте діагноз.

2. Виявіть проблеми, складіть план сестринського догляду. Задача №86

Пацієнт 35р. скаржиться на приступ гострого болю в попереку, більше справа, який іррадіює в низ живота, метеоризм, нудоту. Біль триває біля години.

Об’єктивно: шкірні покриви блідо-рожеві. Температура 36,50С, Ps 88 уд/хв, ритмічний, задовільного наповнення, напружений. АТ 120/80 мм рт.ст. Тони серця чисті. Дихання везикулярне. Живіт м’який, неболючий.

С-м Пастернацького різко позитивний справа.

1. Проаналізуйте клінічну ситуацію, оцініть стан пацієнта, поставте діагноз.

2. Виявіть проблеми, складіть план сестринського догляду.

________________________________________________________________________________

Задача № 87

Пацієнтка З., 31 рік, скаржиться на загальну слабкість, серцебиття, дратівливість, схуднення, тремтіння рук. Захворювання зв’язує із перенесеною пхсихотравмою.

Об’єктивно: пацієнтка дратівлива, збуджена, шкіра на дотик тепла і волога, температура тіла 37, 7оС щитоподібна залоза видима при ковтанні та добре пальпується. Виражений екзофтальм, позитивні симптоми Штельвага та Грефе. Дихання везикулярне. АТ 145/55 мм рт.ст. Ps 125 за хв., екстрасистолія. Тони серця звучні, систолічний шум над верхівкою. Язик вологий, чистий. Живіт м’який, неболючий. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін.