
- •Всім лінтяям фпс-10-3 присвячується:
- •§ 1. Предмет і завдання судової психіатрії
- •§ 2. Становлення судової психіатрії: короткі історичні відомості
- •§ 3. Правові процесуальні та організаційні основи судово-психіатричної експертизи
- •2. Амбулаторна судово-психіатрична експертиза
- •§ 4. Судово-психіатрична
- •§ 5. Судово-психіатрична експертиза свідків і потерпілих
- •§ 6. Психіатричне обстеження засуджених
- •§ 7. Судово-психіатрична експертиза в цивільному процесі
- •§ 8. Примусові заходи медичного
- •§9. Короткі відомості про будову центральної нервової системи,
- •Вищу нервову діяльність
- •Та її порушення при психічних
- •Захворюваннях
- •§ 10. Загальні поняття про психічні захворювання
- •§ 11. Симптоматологія психічних розладів
- •Розлади сприйняття
- •Розлади мислення
- •Розлади пам'яті
- •Розлади уваги
- •Стани недоумства
- •Розлади емоцій
- •Розлади свідомості
- •§ 12. Неправильна поведінка психічно хворих і підхід до них
- •§ 13. Шизофренія
- •§ 14. Епілепсія
- •§ 15. Маніакально-депресивний психоз
- •§ 16. Травматичні ушкодження головного мозку
- •§ 17. Епідемічний енцефаліт
- •§ 18. Сифілітичні захворювання центральної нервової системи (нейросифіліс)
- •§ 19. Судинні захворювання головного мозку
- •§20. Психічні розлади при соматичних захворюваннях
- •§ 21. Психози пізнього віку
- •§22. Просте алкогольне і патологічне сп'яніння
- •§ 23. Алкоголізм і алкогольні психози
- •§ 24. Наркоманії і токсикоманії
- •§ 25. Олігофренія
- •§ 26. Психогенні захворювання (реактивні стани)
- •§ 27. Психопатії
- •§28. Розлади потягів
- •§ 29. Виняткові стани
- •§ 31. Судово-психіатрична експертиза неповнолітніх
- •Розділ II види психіатричної допомоги, підстави та порядок її надання
- •Розділ III забезпечення прав осіб при наданні психіатричної допомоги
- •Розділ IV контроль і нагляд за діяльністю з надання психіатричної допомоги
- •Інструкція про проведення судово-психіатричної експертизи в Україні
- •5. Мета судово-нсихіатричного дослідження є визначити:
- •6. Заклади охорони здоров'я, які виконують експертизу
- •II. Форми проведення експертизи
- •21. Експертиза може бути первинна, повторна і додаткова. Первинною є експертиза вперше призначена за даною
- •IV. Акт експертизи
- •Медичного характеру до осіб з психічними розладами, які скоїли суспільно небезпечні діяння
- •II. Критерії вибору
- •15. Пасивний тип суспільної небезпечності спостерігаєть ся у хворих з такими психічними розладами:
- •17. Госпіталізація до психіатричного закладу (лікарні, відділення) із звичайним наглядом показана для осіб, які:
- •18. Госпіталізація до психіатричного закладу (відділення) з посиленим наглядом застосовується до осіб, які:
- •19. Госпіталізація до психіатричного закладу (лікарні) з суворим наглядом застосовується до особливо суспільно не-
- •III. Порядок застосування
- •IV. Порядок заповнення
- •VI. Соціальне забезпечення хворих
- •VII. Нагляд і контроль за здійсненням примусового заходу медичного характеру
§ 5. Судово-психіатрична експертиза свідків і потерпілих
^-Відповідно до положень чинного процесуального законодавства «доказами у кримінальній справі є всякі фактичні дані, на підставі яких у визначеному законом порядку орган дізнання, слідчий і суд встановлюють наявність чи відсутність суспільно небезпечного діяння, винність особи, яка вчинила цс діяння, та інші обставини, що мають значення для правильного вирішення справи».
Ці дані встановлюються: показаннями свідка, показаннями потерпілого, показаннями підозрюваного, показаннями обвинуваченого, висновком експерта, речовими доказами, протоколами слідчих і судових дій, протоколами з відповідними додатками, складеними уповноваженими органами за результатами оперативно-розшукових заходів, та іншими документами» (ст. 65 КПК України).
Показання свідків і потерпілих на досудовому слідстві і судовому розгляді є одним із важливих доказів у кримінальному процесі. Як свідок може бути викликана кожна особа, про яку є дані, що їй відомі обставини, які відносяться
37
до справи. Свідок може бути допитаний про обставини, які підлягають встановленню у даній справі, в тому числі про факти, що характеризують особу обвинуваченого або підозрюваного, та його взаємовідносини з ними (ст. 68 КПК України). Тому оцінка достовірності показань свідків є надзвичайно відповідальним завданням для повноти і об'єктивності розслідуванням <&>
Показання очевидців, навіть психічно здорових осіб, інколи є недостатньо повноцінними і перебувають у протиріччі з дійсністю. Це може залежати від емоційного стану свідка чи потерпілого, властивостей пам'яті, механізмів сприйняття і відтворення інформації, індивідуальних особливостей особи, бажання чи небажання повідомити окремі факти. Для того, щоб бути повноцінним свідком, особа повинна мати збережені психічні функції, розуміти юридичний бік події і наслідки для обвинуваченого повідомлених нею відомостей.
Повноцінний свідок повинен правильно і точно сприймати події і явища, що ним спостерігалися, запам'ятовувати бачене і чуте і правильно давати про те показання, у тому числі неодноразово. Тобто, процесуальні права свідків і потерпілих можуть бути повністю реалізованими лише за умови достатньої психічної збереженості їхньої особи.
Але показання свідків інколи можуть бути неповноцінними. В одних випадках вони можуть бути неправдивими через недобросовісне ставлення свідка до виконання своїх цивільних обов'язків (у випадках неправдивих свідчень). В інших - свідок, навіть добросовісно ставлячись до своїх обов'язків, все ж таки дає показання, які - в протиріччі з дійсністю.
Добросовісна помилка свідків може бути обумовлена рядом обставин: суб'єктивним станом свідка (жах, розгубленість), помилками сприйняття, нездатністю запам'ятовувати і відтворювати бачене чи іншими причинами психічного характеру.
Відповідно до п. З ст. 69 КПК України «не можуть бути допитані як свідки особи, які згідно з висновком судово-психіатричної чи судово-медичної експертизи через свої фізичні або психічні вади не можуть правильно сприймати факти, що мають доказове значення, і давати показання про них».
Якщо в слідчого і суду виникає сумнів у психічному здоров'ї свідка і потерпілого, то, відповідно до ст. 76 КПК України, ці особи направляються на судово-психіатрич-
38
ну експертизу для визначення психічного і фізичного стану.
Завдання експертів-психіатрів полягає в тому, щоб з'ясувати, чи не хворіють ці особи на будь-яке психічне захворювання і чи здатні вони правильно сприймати факти, свідками яких були, утримувати їх у пам'яті і відтворювати у своїх показаннях. При цьому об'єктом оцінки для експерта-пси-хіатра г клінічна характеристика психічного стану особи, яка дає показання, виявлення психопатологічних розладів, а не особливості і зміст, тим більше не достовірність її показань, оскільки це відноситься до компетенції суду, прокурора, слідчого чи особи, яка проводить дізнання, які оцінюють докази за своїм внутрішнім переконанням, що грунтується на всебічному, повному й об'єктивному розгляді всіх обставин справи в їх сукупності (ст. 67 КПК України). £у\ Свідком і потерпілим може бути особа з будь-якою формою психічної патології. Але практика свідчить, що найчастіше судово-психіатрична експертиза призначається відносно осіб, що страждають на розумову незрілість (олігофренію), ранні органічні ураження головного мозку, осіб, що отримали черепно-мозкову травму при кримінальній ситуації, і значно рідше відносно хворих на шизофренію. Експертний висновок набуває особливої актуальності, якщо мова йде про потерпілих з психічною патологією, які були єдиними очевидцями злочину.
Експертний висновок щодо осіб з психічною патологією повинен відображати здатність особи здійснювати процесуальні функції на різних етапах юридичної ситуації з урахуванням характеру розладу і його динаміки. Медичний критерій визначається поняттям «душевна хвороба», який охоплює всі форми психічної патології. Юридичний критерій визначається неможливістю потерпілих і свідків правильно сприймати обставини справи і давати про них правильні показання, розуміти характер і значення вчинених відносно потерпілого дій, чинити опір тощо.
Показання психічно хворого свідка можуть відбивати патологічні переживання, мати характер маревного тлумачення подій, навіть тих, які мали місце в реальній дійсності. У таких показаннях іноді трапляються перекручені відомості внаслідок порушення пам'яті, інтелекту і підвищеної сугестивності особи. Показання психічно хворих свідків можуть бути також проявами обмови і самообмови внаслідок психічних порушень.
Наявність порушень психіки не завжди виключає мож-
39
ливість допиту такої особи як свідка. Так, психічні розлади не виключають можливості хворих давати правильні показання, які хоча і не мають юридичної чинності доказу в справі, але в деяких випадках можуть дати цінний матеріал для проведення слідства і розкриття злочину.
У таких випадках допит потрібно проводити обережно, у вигляді бесіди з хворим, після консультації психіатра або в його присутності, а отримані фактичні дані не сприймати як докази і шукати їх підтвердження іншими даними у справі.
Таким чином, об'єктом судово-психіатричної експертизи повинні бути не показання свідків і їх достовірність, а сам свідок (чи потерпілий) і його здатність давати показання. Це повністю відповідає закону, який передбачає постановку перед експертом питань, які стосуються свідків, а не їх показань.
-"' При психопатіях, в осіб з органічними ураженнями головного мозку без ознак недоумства, при епілепсії без значної зміни інтелекту, при шизофренії в стадії стійкої ремісії без явного дефекту, при незначному прояві дебільності хворі можуть виступати в якості свідків.
Відносно свідків, як правило, вирішується одне питання: чи може дана особа правильно сприймати обставини, що мають значення для справи, і давати про них правильні показання.
\ Відносно потерпілих коло питань, які вирішуються судово-психіатричною експертизою, є значно ширшим. Залежно від глибини ураження психіки правильність сприйняття різних обставин у потерпілих може бути різною. При глибокій дебільності, що межує з імбецильністю, потерпілі не здатні сприймати обставини справи і давати про них показання внаслідок глибокого розладу вольової сфери. Протилежний варіант являють собою хворі з інтелектуальним недорозвитком. Вони обмежені малим запасом знань, не проявляють емоційно-вольових розладів, але добре адаптовані у житті і можуть правильно сприймати обставини справи і давати про них правильні показання. Хворі з проміжними варіантами розладів можуть повністю сприймати обставини події та давати про неї показання, але не розуміють значення вчинених дій.у
При черепїїОчмозкових травмах, які супроводжуються порушенням свідомості і втратою пам'яті, якщо потерпілі перебувають у стаціонарах, допит слід проводити після висновку психіатра або психоневролога про психічний стан хворого.
40
Через злочинні дії (розбійний напад, спроба зґвалтування, зґвалтування і т. ін.) може розвинутись хворобливий стан психіки (реактивний психоз, параноїд, галюциноз тощо). У таких випадках призначається комплексна судово-медична експертиза за участю психіатра для визначення тяжкості психічного розладу, його прогнозу і зв'язку зі злочинним актом.
Особливо складною буває експертиза за фактом самогубства потерпілого.
Складною також є судово-психіатрична експертиза безпорадного стану особи (переважно потерпілої у справі про зґвалтування), коли потерпіла в силу фізичного або психічного дефекту (фізичні вади, малолітній вік, розлад психічної діяльності або інший хворобливий або несвідомий стан і т. ін.) не могла розуміти характеру дій і значення того, що було вчинено з нею, не могла керувати своїми вчинками або чинити опір насильнику. До безпорадного стану слід віднести: сон, непритомність, сильне алкогольне чи інше сп'яніння, що викликається вживанням психоактивних речовин, гіпноз, слабоумство і психічна хвороба. Констатація безпорадного стану належить до компетенції органів розслідування і суду, а психіатр-експерт лише оцінює психічний стан потерпілого в момент кримінальної дії, тобто визначає можливість особи за її психічним станом розуміти характер і значення дій, які вчиняються щодо потерпілої, та чинити опір насильнику у певній кримінальній ситуації.
Експертна оцінка безпорадного стану потерпілих, що виник у результаті прийому алкоголю, відрізняється від оцінки алкогольного сп'яніння правопорушників. На безпорадний стан потерпілих вкачує загальмованість, пасивність, відчуженість, безтурботність, значні розлади орієнтації. Дуже важко відповісти, чи могла потерпіла при зґвалтуванні в стані сильного сп'яніння усвідомлювати дії обвинуваченого і чинити йому опір. При цьому не має значення, чи сама вона привела себе до стану сп'яніння, чи цс мало місце під натиском інших осіб. Такі фізичні ознаки сп'яніння, як виражені порушення ходи, мови, нудота, блювання, подальший сон, є об'єктивними ознаками отруєння алкоголем. Велике значення мають особливості поведінки потерпілої в цей час, які дозволяють оцінити її проступки як результат обумовленої інтоксикацією зміни орієнтації в оточуючому середовищі і оцінки подій, які відбувалися. Цими особливостями є: невластива потерпілій розгальмо-
41
ваність, яка змінювалась апатією, безтурботністю, байдужим відношенням до дій, які проводились з нею, відсутність реакції на минуле, спроба приховати ознаки вчиненого статевого акту.
Таким чином, судово-психіатрична експертиза свідків і потерпілих будується на клінічній оцінці порушених і збережених психічних функцій особи, що дозволяє виносити виважені і вірогідні експертні висновки і тим самим сприяє захисту прав свідків і потерпілих з різними психічними розладами.