Огнестрельные повреждения, огнестрельная травма.
Огнестрельные повреждения выделены в отдельную группу. К ним относятся повреждения, возникающие от действия-выстрела из огнестрельного оружия. Если повреждение возникло от удара прикладом винтовки, то это не будет огнестрельным повреждением. Т.о. необходимо произвести выстрел.
Механизм выстрела из огнестрельного оружия появился в 13 веке: термическое разложение пороха с образованием большого количества газов и под воздействием большого расширения газов выталкивания какого-то снаряда. Если ускорение этому снаряду придается иным образом, то это не огнестрельное, а метательное оружие. Напр, выстрел из лука
Попытки использования вместо пороха иных взрывчатых веществ были, но они не вышли за рамки эксперимента. Поэтому на данный момент порох является практически единственным метательным веществом для огнестрельного оружия.
Сейчас стреляют унитарными патронами (в единое целое объединены пуля, метательный заряд пороха и инициатор горения пороха с капсульным составом).
Повреждения от действия компактного состава (пуля).
Действие зависит от конструктивных особенностей оружия, расстояния, характера движения снаряда, определяющегося законами баллистики.
3 вида баллистики:
1.Внутренняя – изучает движение снаряда внутри канала ствола
2.Внешняя – изучает движение снаряда после покидания канала ствола до попадания в цель либо до полного исчерпания его кинетической энергии
3.Раневая – изучает закономерности движения снаряда после попадания его в человеческое тело
В самом общем виде ОО можно разделить на:
Артиллерийское оружие (ствол более 20 миллиметров)
Стрелковое оружие (меньше 20 миллиметров)
Групповое оружие – предназначенное для обслуживания группой людей (расчет). Напр ,тяжелые пулеметы
Индивидуальное (ручное) оружие, предназначенное для применения одним человеком
Судебную медицину интересует стрелковое оружие, т.к. артиллерийская травма не огнестрельная, а взрывная
Стрелковое оружие:
По конструкции:
Пистолеты
Револьверы
Винтовки
Автоматы
Пулеметы
По назначению:
Боевое
Охотничье
Спортивное
По способу изготовления:
Промышленное
Переделанное
Кустарное
Повреждающие факторы при пулевом ранении:
Пуля
Сопутствующие факторы выстрела (дополнительные), существующие всегда – все те побочные продукты выстрела, вылетающие из канала ствола вместе с пулей. Напр, предпулевой воздух, пороховые газы и пороховая копоть (продукты сгорания газа), порошинки (компоненты порохового заряда, которые могут быть несгоревшими или сгоревшими), частицы металла (частицы поверхности пули, ободранные внутренней поверхностью ствола, частицы внутренней части ствола, частицы внутренней поверхности гильзы).
Так же бывают сопутствующие факторы (факультативные), существующие не всегда. Напр, небольшой факел пламени, частицы оружейной смазки в случаях произведения выстрела из смазанного оружия
Части оружия при обычном (штатном) выстреле. Напр, приклад оружия при неправильном удержании (повреждение от отдачи) и повреждения от выстрела в упор от действия от глушителя, тормоза компенсатора
Детали оружия при нештатном выстреле (выстрел, в ходе которого оружие разрывается в руках стреляющего). Это отлетающие детали и части оружия. Напр, при стрельбе из дефектного оружия
Вторичные снаряды. Это различные фрагменты объектов, в которые попала пуля, разрушившая это объект. Напр, осколки костей, пробитые пулями.
Характер повреждений определяется в основном первыми двумя факторами – свойствами снаряда и свойствами сопутствующих факторов выстрела.
Повреждения от сопутствующих факторов выстрела возникают на небольших дистанциях выстрелах.
Характер повреждений от пулевых ранений зависит от обстоятельств:
Конструктивные особенности оружия и боеприпасов
Калибр пули. От диаметра зависит размер огнестрельного ранения, входные огнестрельные отверстия, а также поясок обтирания и загрязнения (осаднения). Типичная рана, как правило, круглой формы (под углом в 90 градусов) или овала (при попадании пули под углом).
Конструкция пули. Бывает обычная (оболочечная), охотничья (безоболочечные свинцовые), специального назначения, зажигательная, пристрелочная и т.д.
Условия взаимодействия снаряда и сопутствующими факторами с телом человека
Свойства поражаемой части тела
3.04.10
Обстоятельства, влияющие на характер ранений
Дефектность пули (умышленная или неумышленная). Это нарушение целостности или геометрической формы пули. Из-за этого тоже может быть больший урон.
Умышленная – подпиливание пули или нарушение геометрии пули.
Неумышленная – например, при рикошете.
Из-за дефектности пули больше входное отверстие, больше канал раны, а, следовательно, и повреждение.
Начальная скорость полета пули - масса пуль для одного калибра примерно равна, поэтому за счет увеличения компонента скорости, кинетическая энергия увеличивается, притом в этой формуле скорость в квадрате. Поэтому чем больше скорость, тем больше повреждения. Так, если взять одну пулю на протяжении ее полета, то эта пуля закономерно тормозиться, постоянно снижается ее скорость, ее кинетическая энергия, ее ранящие свойства.
Пороховой состав – влияет на характер порошинок и его частиц, которые откладываются при близких дистанциях выстрела на рану.
Особенности конструкции оружия – возможность стрельбы только одиночными выстрелами или группами выстрелов (очередь) или же возможность стрельбы и тем, и другим. При наличии на трупе огнестрельных ранений более одного – нужно решать вопрос, причинены ли они 1 автоматической очередью или одиночными выстрелами или и тем и другим.
Автоматическое оружие делится на самозарядное и самострельное. Самозарядное – для производства 1 выстрела нужно каждый раз нажимать на спусковой крючок, поэтому повреждения причиняются одиночными выстрелами, если на нем нет перевода темпа огня (чтобы и очередями стрелять). Самострельное оружие – 1 раз нажимаешь на курок и происходит очередь выстрелов пока палец не снят с пускового крючка, либо пока не закончатся патроны. Еще вид оружия (неавтоматическое оружие) – когда перед каждым выстрелом надо перезаряжать
Конструкция переднего конца оружия (дульного среза) – может отражаться в виде его отпечатка (штанцмарка или штамп-отпечаток) – на наружной поверхности первого слоя одежды или на коже – при выстреле в упор. Эта штанцмарка имеет большое суд мед значение, т.к. ее обнаружение – много информации (дистанция, тип или марка оружия, взаимное расположение оружия в целом и тела потерпевшего).
Наличие внешних подвижных устройств\частей на оружии в момент выстрела. Это отражается при неправильном удержании оружия в момент выстрела в повреждении кистей рук стреляющего.
Длина ствола оружия – при произвольном уменьшении длины ствола оружия по отношению к патрону (обрез), то при выстреле пороховой заряд не успевает сгореть полностью, и пуля выталкивается вместе с массой полусгоревших порошинок, поэтому нарушение картины выстрела – слишком много порошинок откладывается на поверхности раны при близком рассмотрение. Более того – если плохо обрезать, то на стволе порошинки, поэтому деформация пули. Примерно такая же ситуация происходит при стрельбе патронами внештатного калибра или штатными патронами с измененными характеристиками (хранились в ненадлежащих условиях, дольше чем нужно).
Одно из свойств пулевого снаряда – это вышибная сила порохового заряда и соответственно скорость движения пули (чем больше первое, тем больше и второе) при покидании пулей канала ствола огнестрельного оружия, поэтому и кинетическая энергия будет больше. Поэтому разделяют 4 зоны действия пули на протяжении всего полета. В начале полета скорость максимальна, а в конце полета – ноль, по мере движения скорость пули уменьшается.
Зоны движения пули (с уменьшением скорости):
Зона разрывного действия пули, когда энергия пули максимальна. При попадании в тело человека пуля образует входное отверстие несколько большее, чем диаметр пули.
Пробивает ткани, но не разрывает – зона пробивного действия пули. Пуля образует типичные входные огнестрельные раны. Диаметр входного отверстия приблизительно равен диаметру пули
Зона клиновидного действия пули – она раздвигает ткани как клином. Типичность пулевого отверстия смазывается
Пуля на излете – очень малая кинетическая энергия – либо пуля внедряется в верхние ткани, либо вообще не может пробить кожи и образует только ушиб или кровоподтек – т.е. атипичные огнестрельные повреждения. Эта зона контузионного или ушибающего действия пули.
Эти зоны – для оружий сильного боя (винтовки, карабины), т.е. большого калибра.
Сквозные ранения – насквозь. У этого ранения есть входное и выходное огнестрельное отверстие и соединяющие их раневой канал.
Слепые – входное пулевое отверстие, потом раневой канал, который слепо заканчивается в тканях тела. В конце него обычно находится снаряд. Хотя иногда тканевые жидкости растворяют пулю или снаряд плохо различим.
Касательные – пуля или иной снаряд касается боком по поражаемой части тела и погружается в ткань меньше, чем на свой диаметр – линейная рана в форме борозды.
Для первого этапа полета пули характерны сквозные действия раны. Для финальных частей пробивного этапа – слепые ранения, а контузионная зона – м.б. даже не проникновение пули в тело.
Сопутствующие факторы выстрела
Важнейший – пороховые газы, пороховая копоть, порошинки и частицы метала. Вообще выделяют 3 дистанции выстрела:
А)близкая дистанция – на поражаемый объект действует не только пуля, но действует хотя бы 1 из сопутствующих факторов выстрела. Дистанция зависит от силы боя оружия – сколько летят сопутствующие факторы выстрела.
Б) выстрел в упор – передний конец дула, надульного устройства соприкасается с одеждой или кожей человека. Бывает плотный упор (с силой вдавливается), неплотный упор (легкое касание), частичный упор (неполное касание – как бы наискосок, по диагонали. Входное отверстие будет несколько овальной формы, т.к. пуля входит под углом, а отложение факторов выстрела будет там, где дуло не прикасалось и в виде полумесяца).
В) неблизкая (дальняя дистанция) – действует только снаряд и не один из сопутствующих факторов не действует.
Пороховые газы действуют на наименьшую дистанцию, далее пороховая копоть, далее порошинки и на самую большую дистанцию – частицы метала. Струя пороховых газов действует на небольшое расстояние, т.к. пока они идут по каналам ствола, то у них нет возможности расширяться далее стенок дула оружия, а потом они растворяются в атмосфере. Механическое действие газов проявляется при выстреле в упор, потому что ткани человеческого тела плотнее воздуха. Пуля пробивает канал и пороховые газы попадают в канал, т.е. канал в теле человека как продолжение ствола оружия для газов, но все же пороховые газы расширяются и образуют разрыва тканей и потом они уходят в атмосферу. Поэтому струя оказывает сильное механическое действие. Сгорание пороха всегда мало кислорода, следовательно окись углерода СО, а потом соединяется с кровью и образует вещество ярко алого цвета (это химическое действие). И у газа есть еще термическое действие – ожогов кожи не вызывают, но наиболее заметно – опаление пушковых волос кожи или опаление ворса ткани, оплавление синтетического воска.
Пороховая копоть – небольшие размеры, поэтому небольшая кинетическая энергия – внедрение в поверхностный слой кожи или в поверхность первого слоя одежды – это максимум. Так что обычно наложения в окружности входного огнестрельного отверстия. Важность копоти – указание дистанции выстрела и угол наклона канала ствола оружия по отношению к предметом. Если отложение в виде привального круга – то уклон был на 90 градусов. Цвет зависит от сорта пороха – черный, коричневый, сероватый.
Порошинки – глубже внедряются в одежду, поверхность кожи, но зачастую тоже образуют только наложения.
Частицы метала – частицы внутренней поверхности ствола и частицы пули, ободранные стволом при прохождении через канал. Их масса больше, поэтому у них больше энергия и могут глубже проникать в кожу. Они летят на разных расстояниях.
Для близкой дистанции есть зона действия пороховых газов – значит все факторы; в зоне копоти – только копоть, порошинки и метал, и т.д. в зависимости от дальности дистанции.
Феномен Виноградова – отложение частиц, копоти и порошинок на заведомо дальней дистанции выстрела. Объясняется этот феномен у повреждения высокоскоростными пулями. Эти порошинки обычно не целые, а полусгоревшие, поэтому они захвватываются воздухом за летящей пулей. Обычно отлагаются на наружной поверхности кожи или на поверхности второй одежды. Зона отложения – лучами. Межу концом лучей и краем повреждения свободная от копоти зона
Входная огнестрельная рана при выстреле с неблизкой дистанции – округлая форма раны или овальная, ели пуля попадает в тело с наклоном отличным от 90 градусов. Важный признак – наличие дефекта ткани (отсутствие такани, выбитой пулей) при попытке совместить края раны – отверстие, которое выбито пулей. Наличие поясков обтирания, осаднения и высыаниии пуля обтирается об кожу и одновременно кольцевая ссадина на коже.
Выходное отверстие может иметь разную форму, но не имеет дефекта «минус-ткань». Обычно клиновидное.
Пуля часто деформируется при входе в тело человека.
10 апреля 2010
Иногда приходится решать вопрос о направлении движения пули в условиях отсутствия кожи в области и входного и выходного отверстий. В таком случае приходится определять направление движения направления снаряда по особенностям самого раневого канала.
Признаки, помогающие определить такое направление:
При ранении обычными пулями в целом раневой канал можно представить себе в виде воронки постепенно несколько расширяющейся в направлении выхода.
Если по ходу раневого канала пробита пулей относительно тонкая кость (напр, ребро, кости свода черепа и т.д), то там наблюдается признак воронкообразного ярковыраженного расширения по направлению движения пули, причем костное вещество будет иметь сколы по направлению к выходу. Напр, на ребрах еще будет наружная кожная пластинка слегка отогнута в направлении движения пули.
Если по ходу раневого канала повреждена крупная кость (напр, бедренная), то там будет часто достаточно выраженное отличие того отверстия входного и выходного отверстий. Со стороны входа – округлая форма и радиальными (лучеобразными) трещинами. На выходе отверстие будет больше по размеру и его форма часто будет весьма отлична от округлой, т.к. из-за попадания в крупную кость – деформация пули. Форма будет иметь форму деформированной пули. Трещины будут не линейными и зона повреждений будет больше по площади, чем на входе.
Признак переноса – пуля по ходу своего движения захватывает и увлекает за собой на большую или меньшую дистанцию фрагменты поврежденных ею объектов. напр, в области раневого канала, прилегающего к входному отверстию можно найти фрагменты тканей, внешних предметов и т.д. но если по ходу раневого канала пуля пробивает кость, то за выходом из кости будут фрагменты костного вещества.
Направление приходится определять без учета входного и выходного отверстий на коже в случае, если проведена хирургическая операция, при которой иссекают участки кожи. Или если кожные покровы разрушены посмертными процессами.
При выстреле с близкой дистанции все эти признаки входного огнестрельного отверстия дополняются наличием в его окружности сопутствующих факторов выстрела.
При выстреле в упор будут признаки входного огнестрельного отверстия и признаки механического и химического действия пороховых газов, т.к. остальные факторы выстрела уйдут в раневой канал, а т.к. в канале будет месиво - их будет не найти.
Если на коже образуется штамп отпечаток (отпечаток дульного или надульного переднего устройства), то кроме установления факта выстрела в упор и что оно является входным, мы может также определять и марку оружия или вид надульного устройства, и, следовательно, можно будет судить о калибре оружия и расположение оружия относительно поврежденной части тела в момент выстрела.
Пулевые ранения в особых условиях
Речь прежде всего идет о ранения пулей, которая до того как попасти в тело человека предварительно контактировала с какой-то преградой.
Если стать на строго формальную основу, то любое ранение одетого человека, уже можно считать это ранением пулей, контактирующем с преградой. Но учитывают только преграду, которая представляет для нее существенное значение.
Существует 2 вида взаимодействия пули с преградой: