Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патофизиология (синяя книжка) для СРС 2006 .doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.5 Mб
Скачать

Основные механизмы развития патологии высшей нервной деятельности

  • Перенапряжение нервных процессов: возбуждения (при действии чрезвычайных раздражителей), торможения (при дифференцировании раздражителей), подвижности возбуждения и торможения (сшибка разнородных процессов) (И.П.Павлов).

  • Деятельность гиперактивных образований мозга, играющих роль патологических детерминант, а также возникающих под их влиянием патологических систем (Г.Н.Крыжановский).

В начальных стадиях нарушений ВНД патологические детерминанты и индуцированные ими патологические системы активируются модально – специфическими стимулами (те воздействия, которые вызвали данное нарушение высшей нервной деятельности). В дальнейшем круг провоцирующих стимулов расширяется; при выздоровлении число этих раздражителей сокращается и эффективными в отношении приступов остаются модально – специфические стимулы. Расстройства ВНД и поведения обусловлены как самой активностью патологических систем, так и их подавляющим влиянием на высшие мозговые функции.

Проявления патологии внд

Патология ВНД приводит у животных к нарушению пищевого, оборонительного, полового поведения, эмоциональным расстройствам, нарушению памяти. У человека нарушается сон, регуляция вегетативных и соматических функций (частота сокращений сердца, моторная и секреторная функции желудочно–кишечного тракта и др.), эмоций, ухудшается память, развиваются неврозы.

Неврозы, понятие, этиология, классификация

Понятие «невроз» впервые было введено в медицину шотландским врачом Gullen в 1776 г.

Невроз – обратимое нарушение высшей нервной деятельности, вызванное психическими травмами (А.М.Свядощ, 1982). Неврозы одна из форм нарушений высшей нервной деятельности, обусловленные действием информации, т.е. условно-рефлекторного раздражителя.

Сила психотравмирующего воздействия в данном случае определяется не физической интенсивность сигнала, не количеством бит информации, а значимостью информации для данного индивидуума. Для возникновения болезни огромное значение имеют не только врожденные типологические свойства нервной системы и ее состояние к моменту действия психической травмы (например, астенизация), но взгляды, установки личности, возникшие в процессе ее формирования, определяющие ее отношение к тем или иным событиям внешней среды, способность к критической оценке воспринимаемого, позволяющая определить «стратегию поведения» даже в сложной ситуации, умение преодолевать жизненные трудности, находить выход из затруднительного положения.

С патофизиологической точки зрения невроз является типовой формой патологии нервной системы. Он возникает в результате перенапряжения и срыва высшей нервной деятельности под влиянием воздействий, адекватность ответов на которые не обеспечивается ее функциональными возможностями (П.Ф.Литвицкий, 2002).

З.Фрейд рассматривал психику человека как сферу господства бессознательных сексуальных влечений к удовольствию (либидо), которые проникают в сознание, определяют формирование личности, ее поведение, социальное отношение, являясь причиной неврозов и психозов. З. Фрейд является основоположником психоанализа – метода лечения неврозов, заключающегося в доведении до сознания пациента бессознательных психических содержаний.

Неврозы относят к «болезням цивилизации». Широкая их распространенность связана:

  • с нарастающей урбанизацией населения (массовая миграция населения из сельскохозяйственных районов в крупные города);

  • информационными перегрузками;

  • снижением доли физического труда в жизни современного человека;

  • воздействием неблагоприятных социально-бытовых факторов, многочисленных психотравмирующих ситуаций.

В клиническом аспекте невроз выступает либо как самостоятельная нозологическая форма, либо как предболезнь, пограничное состояние, предшествующее различным соматическим заболеваниям (артериальная гипертензия, атеросклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет, различные дерматозы и др.).

Причина неврозов: информация, которой придается чрезмерная значимость, вследствие чего развивается психическая травма

Условия развития неврозов:

наследственная предрасположенность, женский пол, возраст (подростковый или климактерический периоды), астеническая конституция, социальные факторы (особенности профессиональной деятельности: информационные перегрузки, однообразная работа; семейные, бытовые проблемы), личностные особенности (внушаемость, мнительность); психические травмы в детстве; наличие психотравмирующих ситуаций (тяжелая болезнь, утрата близких и т.д.).