Нарушения функций половых желез

Гипофункция яичников

Гиперфункция яичников

Гипофункция яичек

Гиперфункция яичек

Первичная

- обусловлена патологией яичников:

• Наследуемая или врожденная недостаточность яичников при

• синдроме Шерешевского-Тернера и др.хромосомных аномалиях;

• мутациях генов, кодирующих синтез ферментов половых гормонов;

• низкой чувствительности яичников к ГТГ;

• поликистозе яичников

  • Приобретенная недостаточность яичников при

• аутоиммунном повреждении

• воспалении (оофорит)

• д ействии ионизирующей радиации

Вторичная

- обусловлена патологией гипоталамуса или гипофиза

• Нарушение образования гонадолиберинов

• Нарушение образования гонадотропных гормонов при тяжелых энцефалитах, травмах, кровоизлияниях или новообразованиях гипофиза

• Снижение выработки гонадотропинов при хронических заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, эндокринопатии)

↓

↓ Гонадолиберинов → ГТГ

Снижение эстрогенов в крови

↓

гипогонадизм

• Задержка полового созревания (отсутствие вторичных половых признаков к 14-летнему возрасту, отсутствие менструаций к 16-летнему возрасту – первичная аменорея)

• Нарушения менструального цикла (дисфункциональные маточные кровотечения; вторичная аменорея – отсутствие менструаций у женщин более 6 мес.)

• Бесплодие

Повреждение гипоталамуса или гипофиза

- травмы, кровоизлияния, воспаление и др. с нарушением выработки гонадолиберинов и/или ГТГ

Повреждение яичек

- травмы, опухоли, нарушение развития, воспаление, нарушения кровообращения, воздействия радиации, лекарственных средств (наркотиков, цитостатиков и др.) со снижением выработки тестостерона

П ониженная чувствительность тканей к действию тестостерона

Снижение концентрации и/или эффектов тестостерона

• Задержка полового созревания у мальчиков, признаки евнухоидизма: недоразвитые яички и пенис, отсутствие или слабовыраженные вторичные половые признаки, женоподобный голос, ожирение, диспропорция скелета (длинные конечности)

• Импотенция, бесплодие у мужчин