Гипокинезия

Гипокинезия (hypokinesia; греч. hypo – уменьшение, kinesis – движение) – уменьшение объема и интенсивности движений, преимущественно в крупных суставах. Гипокинезию можно также определить как ограничение движений или уменьшение подвижности.

Гиподинамия (hypodinamiа; греч. hypo – уменьшение, dinamis – сила) – снижение силы мышечных сокращений, напряжения, тонуса мыщц, необходимых для удержания позы, перемещения тела в пространстве, во время физической работы.

В литературе термины «гипокинезия» и «гиподинамия» часто используются как синонимы. Однако значение этих терминов не всегда совпадает. Например, на больших космических орбитальных станциях у космонавтов состояние гиподинамии не сопровождается гипокинезией, т.к. там сохраняется свобода перемещений и полный объем движений.

Широкое распространение гипокинезии в современном обществе обусловлено:

• малоподвижным образом жизни городских жителей в связи с автоматизацией на производстве и в быту, широким использование автомобилей и др. транспортных средств, пассивными формами досуга и др.;

• особенностями ряда профессиональной деятельности: работа на компьютерах; у станков; на конвейере; водителями всех видов транспорта, операторами, диспетчерами, космонавтами и др.;

• использованием механической фиксации суставов (гипсовые повязки, скелетное вытяжение) в травматологии;

• постельным режимом при некоторых заболеваниях (инфаркт миокарда, венозные тромбозы, послеоперационный период, артриты; инсульты, паркинсонизм и др.).

Изменения обмена веществ при длительной гипокинезии

Основной обмен	Снижен
Энергетический обмен	Уменьшено образование АТФ
Белковый обмен	Снижен синтез белка и увеличен его распад (тенденция к отрицательному азотистому балансу)
Углеводный обмен	Тенденция к гипергликемии. Гиперинсулинемия. Снижение чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентность)
Жировой обмен	Гиперлипидемия с увеличением атерогенных липопротеидов. Гиперхолестеринемия. Увеличение доли жирового компонента в массе тела

Нарушение функций органов и систем при длительной гипокинезии

Нервная система	Уменьшение афферентной импульсации → снижение тонуса ЦНС, преобладание в нейронах мозга торможения, изменение структуры и функций синапсов, уменьшение содержания ацетилхолина в мозге, трофики мышц → утомляемость, нарушение сна, ухудшение памяти, депрессия
Мышечная система	Снижение функций мышечных волокон, гипотрофия мышц («атрофия от неупотребления») → снижение силы мышц, выносливости, нарушение координации движений
Сердечно-сосудистая система	Тахикардия, уменьшение систолического объема крови, уменьшение объема сердца, изменение ЭКГ (замедление проводимости, уменьшение амплитуды зубцов R и Т, периодическое смещение сегмента S –T) → детренированность сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам («гиподинамия сердца»)
Костная система	Ослабление нагрузки на кости→ усиление функции остеокластов → выход кальция из костей в кровь → остепороз, камнеобразование в почках
Система крови	Уменьшение количества эритроцитов, снижение их осмотической резистентности→ анемия

В результате этих изменений при гипокинезии изменяется реактивность организма, снижается его устойчивость к инфекциям, ускоряется процесс физиологического старения. Гипокинезия является фактором риска сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.