Основные звенья патогенеза экзогенного истощения и кахексии

Отсутствие или дефицит продуктов питания  
Истощение запасов жира	Нарушение обмена веществ
 Недостаточность биологического окисления
 Подавление пластических процессов
 Полиорганная недостаточность
 Прогрессирующее уменьшение массы тела

Основные звенья гипоталамического механизма истощения и кахексии

Снижение/прекращение синтеза нейропептида Y в гипоталамусе 

Прекращение (снижение выраженности) транс- и парагипофизарной активации эндокринных желез 

Снижение эффективности реакций метаболизма 

Торможение процесса накопления жира в адипоцитах 

Прогрессирующее уменьшение массы тела

Основные звенья кахектинового механизма истощения и кахексии

Синтез адипоцитами и макрофагами кахектина (ФНО) 

Подавление синтеза нейропептида Y в гипоталамусе 

Угнетение активности протеинкиназ, процесса липогенеза 

Снижение активности липопротеилипазы клеток эндотелия 

Торможение транспорта жирных кислот в адипоциты 

Интенсификация процессов катаболизма, подавление реакций анаболизма 

И стощение запасов жира 

Прогрессирующее снижение массы тела

Основные причины вторичного эндогенного истощения и кахексии

Мальабсорбция	Рост новообразований	Гипоинсулинизм	Гипокортицизм	Недостаток эффектов гормонов тимуса
	Избыток в крови ФНО-			
     Прогрессирующее снижение массы тела

ТЕстовые задания для самоконтроля знаний

Укажите правильные ответы

1. Синтез белка нарушается при (7)

1. Полном голодании

2. Неполном голодании

3. Действии ионизирующей радиации

4. Дефиците факторов роста

5. Гипоксии

6. Сахарном диабете

7. Гиповитаминозах

8. Гипервитаминозах

9. Сбалансированном питании

10. В период роста организма

2. Распад белка увеличивается при (4)

1. Лихорадке

2. Гипотермии

3. Гипоксии

4. Злокачественных опухолях

5. Тяжелых травмах

3. Положительный азотистый баланс наблюдается (4)

1. При беременности

2. Избыточной секреции анаболических гормонов

3. Избыточной секреции катаболических гормонов

4. После голодания

5. В период интенсивного роста организма

4. Отрицательный азотистый баланс наблюдается при (6)

1. Недостаточном поступлении белка

2. Полном голодании

3. Мальабсорбции

4. Злокачественных новообразованиях

5. Избыточной секреции катаболических гормонов

6. Длительной лихорадке

5. Отрицательный азотистый баланс приводит к (4)

1. Замедлению процессов регенерации

2. Снижению резистентности организма

3. Гипопротеинемии

4. Задержке роста

5. Повышению резистентности организма

6. Интенсивному росту

6. Дефицит лизина проявляется (6)

1. Анемией

2. Миодистрофией

3. Остеопорозом

4. Поражением печени и легких

5. Головной болью

6. Повышенной чувствительностью к шуму

7. Гипопротеинемией

8. Ухудшением умственной деятельности

9. Ожирением

7. Дефицит триптофана проявляется (9)

1. Пеллагрой

2. Катарактой

3. Помутнением роговицы

4. Анемией

5. Облысением

6. Гипопротеинемией

7. Атрофией семенников

8. Рассасыванием плода

9. Гиперплазией слизистой желудка

10. Отёками

11. Падением веса

8. Дефицит метионина (с цистином) проявляется (6)

1. Ожирением и некрозами печени

2. Надпочечниковой недостаточностью

3. Ускорением атеросклероза

4. Геморрагическим поражением почек

5. Дефицитом холина и адреналина

6. Облысением

7. Дерматитом

8. Ухудшением умственной деятельности

9. При нарушении синтеза мочевины её количество (1)

1. Повышается в крови и моче

2. Понижается в крови и моче

3. Повышается в крови и понижается в моче

4. Понижается в крови и повышается в моче

10. Виды гиперазотемии по патогенезу (2)

1. Ретенционная

2. Продукционная

3. Алиментарная

11. Гиперпротеинемия наблюдается при (4)

1. Увеличении синтеза глобулинов

2. Миеломной болезни

3. Макроглобулинемии Вальденстрема

4. Обезвоживании

5. Гипергидратации

12. Причины гипопротеинемии (5)

1. Длительное полное голодание с водой

2. Заболеваний печени

3. Нефротический синдром

4. Повторные кровотечения

5. Обширные ожоги

13. Отсутствие в крови того или иного плазменного белка называется (1)

1. Гиперпротеинемия

2. Гипопротеинемия

3. Парапротеинемия

4. Диспротеинемия

5. Дефектпротеинемия