Нервная система

Микробная инвазия, особенно массированная, является причиной неспецифических ответов:

• развития стресс-реакции,

• активации механизмов резистентности. При значительной интоксикации активация ЦНС сменяется ее угнетением.

При ряде инфекций нарушается нейротрофическая функция нервной системы. Изменения функционального состояния ЦНС приводят к перестройке деятельности органов и систем организма, направленной на локализацию и уничтожение возбудителя инфП, а также нормализацию жизнедеятельности самого организма. При этом изменения могут заключаться как в усилении, так и в подавлении функции того или иного органа либо физиологической системы.

При развитии инфП возникают также специфические для каждой инфекции структурно-функциональные изменения в нервной системе, отражающие:

• особенности возбудителя,

• состояние реактивности макроорганизма.

В ходе инфП могут существенно меняться также функции почек, печени, ЖКТ. Как правило, эти нарушения в большой мере определяются характером возбудителя.

Если защитные системы оказываются недостаточными для локализации инфекции, то происходит ее генерализация, развиваются выраженные общие реакции различных систем организма.

Характерные особенности инфБ

Инфекционные болезни в отличие от других заболеваний имеют ряд особенностей:

1. Нозологическая специфичность. Это означает, что каждый патогенный микроб вызывает «свою», присущую только ему, инфБ и локализуется в том или ином органе или ткани. ИнфБ, вызываемая условно-патогенными микробами, не имеет нозологической специфичности.

2. Контагиозность (син. заразительность, заразность).

3. Наличие заразительного периода. Промежуток времени в течение инфБ, когда возбудитель может распространяться от больного к восприимчивому организму. Продолжительность и характер этого периода специфичны для данной болезни.

4. Формируется иммунитет. Это характерная черта инфП. Напряженность и длительность приобретенного иммунитета существенно различается при разных инфБ. Интенсивность формирования иммунитета в процессе инфБ во многом определяет её особенности течения и исход. Характерным для инфП является развитие вторичного иммунодефицита, что может индуцировать развитие оппортунистических инфП. Если иммунная реакция реализуется неадекватно, то она сама становится патологической и может привести организм к гибели.

5. Цикличность течения. Наличие последовательно сменяющихся периодов исходя из патогенеза заболевания.

СТАДИИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Различают: инкубационный период; продромальный; период разгара; исход болезни (выздоровление, переход в хроническую форму, смерть).

Каждый период отражает определенный этап взаимоотношений между микробом и макроорганизмом.

Инкубационный (скрытый) период

Клиническая характеристика	Взаимоотношение микроба с организмом
Клинических проявлений нет. Длительность от нескольких часов (при острых кишечных инфекциях) до нескольких лет (при СПИДе, прионных инфекциях), что определяется в основном биологическими свойствами микробиотов.	Адаптация микроба во внутренней среде организма, преодоление защитных механизмов последнего, размножение, движение и избирательное накопление в определенных органах и тканях. В макроорганизме происходит мобилизация его защитных сил.

Продромальный период (от греч. prodromos – предвестник)

Клиническая характеристика

Взаимоотношение микроба с организмом

Наблюдается не всегда. Появление первых общих (неспецифических) клинических симптомов: недомогание, озноб, повышение температуры тела, головная боль, тошнота, боль в мышцах. Специфических симптомов нет. На месте входных ворот нередко возникает воспалительный очаг – первичный аффект.

Продолжающееся размножение микробов, совместное действие факторов патогенности на клетки больного. Со стороны макроорганизма происходит реализация неспецифических механизмов резистентности: образование эндогенных пирогенов индуцирует лихорадку, стимулирует образование белков – реактантов острой фазы повреждения, меняет процессы ана- и катаболизма белков, перестраивает функции ЦНС, эндокринной системы, печени и других органов. Начинается мобилизация специфических механизмов.