
- •Предисловие
- •Содержание
- •Блок информации повреждающее действие механических факторов
- •Болезнетворное действие на организм повышенного барометрического давления (гипербария)
- •Этиология
- •Болезнетворное действие на организм низкой и высокой температуры Механизм повреждения при отморожениях
- •Механизм повреждения при ожоге
- •Степени ожогов в зависимости от глубины поражения тканей
- •Механизм повреждающего действия электрического тока.
- •Местное действие на организм электрического тока
- •Механизм общего действия на организм электрического тока
- •Болезнетворное действие на организм ионизирующего излучения
- •Хроническая лучевая болезнь по тяжести течения делится на :
- •Отдаленные последствия
- •Повреждающее действие ионизирующего излучения
- •Гипокинезия
- •Изменения обмена веществ при длительной гипокинезии
- •Нарушение функций органов и систем при длительной гипокинезии
- •Патогенетическая связь гиперинсулинемии при гипокинезии с артериальной гипертензией, атеросклерозом и сахарным диабетом
- •Роль гипокинезии в патогенезе повышения артериального давления
- •Тема: «наркомании, токсикомании, алкоголизм: этиология, патогенез, проявления и последствия».
- •Блок информации
- •Наркомании и токсикомании
- •Общий патогенез
- •Общие компоненты патогенеза нарко- и токсикомании
- •Патологическое влечение к повторному употреблению психоактивного вещества
- •Изменение толерантности к психоактивному веществу
- •Формирование физической зависимости от вещества
- •Стадии развития нарко- и токсикомании
- •Начальная стадия
- •Стадия физической зависимости
- •Финальная стадия
- •Алкоголизм
- •Признаки алкогольного опьянения
- •Механизм токсического действия алкоголя на желудочно-кишечный тракт
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •1. В понятия I) медицинский, II) социальный, III) юридический аспекты в проблеме наркоманий, токсикоманий и алкоголизма входит
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •11.Старение организма по и.И.Мечникову вызывают (2)
- •Повреждение ядра клетки
- •Структурные проявления повреждение ядра
- •Последствия повреждения ядра
- •Повреждение митохондрий
- •Структурные проявления повреждения митохондрий
- •Последствия повреждения митохондрий
- •Повреждение лизосом
- •Повреждение рибосом
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •Тема: гипертермия (перегревание) и гипертермические реакции
- •Блок информации
- •Г ипертермия экзогенного происхождения
- •Гипертермия эндогенного происхождения
- •Злокачественная гипертермия
- •Условия, способствующие развитию гипертермии:
- •Патогенез гипертермии
- •1.Стадия компенсации
- •2. Стадия декомпенсации (срыв механизмов терморегуляции)
- •Нарушение жизнедеятельности организма
- •Гипертермическая кома
- •Отличия перегревания от лихорадки
- •Применение гипертермии в медицине
- •Принципы терапии и профилактики гипертермии
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •2. Недостающим звеном патогенеза злокачественной гипертермии является (1)
- •8. Для гипертермических реакций характерно:
- •9. Назовите 8 отличительных особенностей гипертермии и лихорадки
- •10. В патогенезе солнечного удара имеют значение (4)
- •Основная
- •Дополнительная
- •Блок информации
- •Механизмы аутоиммунного повреждения тканей
- •Роль наследственности в развитии аутоиммунных болезней
- •Виды аутоиммунных болезней
- •Патогенез некоторых системных аутоиммунных болезней (коллагенозов)
- •Системная красная волчанка (скв)
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •Тема: «патофизиология инфекционного процесса. Сепсис»
- •Блок информации
- •Виды инфекционного процесса
- •Этиология
- •Формы взаимоотношения макро- и микроорганизмов
- •Виды возбудителей инфекционных болезней.
- •Свойства возбудителей
- •Факторы патогенности, обладающие антифагоцитарной и противоиммунной активностью
- •Условия возникновения инфекции
- •Механизмы противоинфекционной резистентности
- •Механизмы повреждения клеток микробиотами Вирусы
- •Бактерии
- •Патогенез инфекционного процесса
- •Нарушения в организме Сердечно-сосудистая система
- •С истема внешнего дыхания
- •Иммунная система
- •Нервная система
- •Характерные особенности инфБ
- •Инкубационный (скрытый) период
- •Период основных проявлений (разгар)
- •Исход болезни
- •Механизмы защиты организма от возбудителей инфекции
- •Неспецифическая защита макроорганизма
- •Гуморальные бактерицидные и бактериостатические механизмы
- •Рефлекторные защитные реакции
- •Специфические защитные механизмы
- •Индукция сепсиса и септического шока
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •1. Сепсисом является: (1)
- •Блок информации Патофизиология белкового обмена
- •Нарушения обмена аминокислот
- •Проявления дефицита незаменимых аминокислот
- •Нарушения трансмембранного переноса аминокислот
- •Нарушение конечных этапов белкового обмена, синтеза мочевины. Гиперазотемия
- •Содержание составляющих небелкового (остаточного) азота в крови
- •Нарушение транспортной функции белков плазмы крови
- •Этиология и патогенез подагры
- •Патофизиология жирового обмена
- •Основные звенья патогенеза экзогенного истощения и кахексии
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •Установите соответствие:
- •Укажите правильные ответы:
- •Тема: «этиология и Патогенез атеросклероза»
- •Основная
- •Дополнительная
- •Блок информации
- •Формирование атеросклероза в зависимости от возраста
- •Стадии морфогенеза атеросклероза
- •Факторы риска атеросклероза
- •Патогенез атеросклероза
- •Теория липопротеидной инфильтрации интимы и ее клеточного ответа на измененные (модифицированные) липопротеиды
- •Регулируемый захват
- •Нерегулируемый захват
- •Нерегулируемый захват модифицированных лп в интиме сосуда
- •Перекисная теория
- •Тромбогенная (тромболипидная) теория
- •Моноклональная теория
- •Мембранная гипотеза
- •Аутоиммунная теория
- •Инициация атерогенеза
- •Формирование атеромы и фиброатеромы
- •Развитие осложнений атеросклероза Осложнения атеросклероза
- •Принципы профилактики и терапии атеросклероза
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •Атеросклероз – это (1)
- •Основная
- •Основные звенья патогенеза вга
- •Этиология хронического гепатита
- •Классификация хронических гепатитов
- •Патогенез хронического гепатита
- •Этиология цирроЗов печени
- •Классификация циррозов печени
- •П ортальная гипертензия
- •Патогенез асцита
- •Патогенетические факторы, приводящие к развитию асцита
- •Этиология Факторы риска развития желчнокаменной болезни
- •Теории патогенеза холелитиаза (образования камней в желчи)
- •Классификация желчных камней, причины и механизмы их образования
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •Тема: «этиология, патогенез и основные проявления наиболее распространенных эндокринопатий»
- •Блок информации
- •Тотальный гипопитуитаризм – пангипопитуитаризм
- •Основные проявления
- •Недостаточность соматотропного гормона (соматотропина, стг)
- •Гиперпитуитаризм
- •Избыточная секреция соматотропного гормона (стг)
- •Нарушения функций нейрогипофиза
- •Несахарный диабет (нд)
- •Основные проявления несахарного диабета
- •Синдром неадекватной секреции адг (снадг)
- •Основные проявления снадг
- •Гормоны коры надпочечников
- •3Β комплекс
- •Основные формы патологии надпочечников
- •Гиперкортизолизм
- •Гиперальдостеронизм
- •А дреногенитальный синдром
- •Надпочечниковая недостаточность
- •Хроническая надпочечниковая недостаточность ( Болезнь Аддисона)
- •Острая надпочечниковая недостаточность
- •Н арушения функций щитовидной железы
- •Г ипертиреоз
- •Гипотиреоз
- •Гиперпаратиреоз
- •Гипопаратиреоз
- •Нарушения функций половых желез
- •Гипофункция яичников
- •Гиперфункция яичников Этиология и патогенез
- •Гипофункция яичек
- •Гиперфункция яичек
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •Кроссворд
- •Тема: «нейрогенные нарушения чувствительности и движений»
- •Блок информации
- •Анатомические пути передачи ощущений
- •Причины нарушения чувствительности
- •Механизмы развития нарушений чувствительности
- •Типы нарушения чувствительности в зависимости от уровня поражения сенсорных путей
- •Нейрогенные нарушения движений
- •Важнейшие образования экстрапирамидной системы
- •Виды параличей и парезов
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •12. Какие проявления характерны для центральных параличей (4):
- •13. Какие признаки характерны для периферических параличей (3):
- •19. Нейрогенные нарушения движений – это
- •Тема: «нарушения высшей нервной деятельности. Неврозы».
- •Блок информации
- •Основные механизмы развития патологии высшей нервной деятельности
- •Проявления патологии внд
- •Неврозы, понятие, этиология, классификация
- •Классификация неврозов
- •Невроз навязчивых состояний
- •Истерический невроз
- •Неврастения
- •Виды экспериментальных неврозов
- •ТЕстовые задания для самоконтроля знаний
- •15) Фобия – это (1):
- •16) Агорафобия – это (1):
Тит. лист
Казахский национальный медицинский университет
имени С.Д.Асфендиярова
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ
ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ
САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
Под редакцией Т.П. УДАРЦЕВОЙ
Алматы
2006
Авторский коллектив:
Т.П.Ударцева, Н.Н.Рыспекова, Ш.С.Карынбаев, Н.В.Жуйко, Б.Ж.Касенов, М.К.Балабекова, Д.А.Ахмедшина, М.К.Жукешева, М.Ж.Толепбергенова
Рекомендовано Центральным Методическим Советом
КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова.
Рецензенты:
зав. курсом патофизиологии Карагандинской государственной медицинской академии доцент С.Б. Жаутикова
д.м.н., профессор кафедры патофизиологии КазНМУ А.Н.Нурмухамбетов
Учебно-методическое пособие по патофизиологии для внеаудиторной самостоятельной работы студентов. Под редакцией д.м.н., проф. Т.П. Ударцевой. Алматы: КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, 2006 - … с.
Учебно-методическое пособие подготовлено сотрудниками кафедры патофизиологии Казахского национального медицинского университета имени С.Д.Асфендиярова для внеаудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов. По каждой теме представлены методические указания с блоком информации и тестовыми заданиями для самоконтроля знаний.
ISBN
© Коллектив авторов, 2006 г.
Предисловие
В 2003 году издана новая типовая учебная программа по патологической физиологии (образование среднее и высшее профессиональное медицинское, Астана), в соответствии с которой на внеаудиторную самостоятельную работу студентам (СРС) лечебного и педиатрического факультетов отводится 65 часов. Перечень тем самостоятельной работы был утвержден на заседании кафедры патофизиологии КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова с учетом рекомендаций типовой программы по предмету, где указано, что выбор тем внеаудиторной работы может производиться кафедрами самостоятельно с учетом сложившихся их учебно-методических традиций, научных направлений и материальных возможностей.
В настоящем учебно-методическом пособии представлены методические указания для студентов лечебного и педиатрического факультетов по 14 темам, вопросы по которым входят в экзаменационные билеты и экзаменационные тестовые задания по патофизиологии. Методические указания содержат мотивационную характеристику, перечень вопросов для самостоятельной подготовки, блок информации, современную основную и дополнительную литературу, включая интернет источники, тестовые задания для самопроверки знаний.
Большинство этих тем в учебниках по патофизиологии, имеющихся у студентов, отсутствует. Это касается, в частности, болезнетворного воздействия на организм гипокинезии и строгого постельного режима, этиологии и патогенеза алкоголизма, наркомании и токсикомании, патофизиологии инфекционного процесса, гипертермии и гипертермических реакций, патофизиологии наиболее распространенных эндокринопатий, патофизиологии типовых нарушений субклеточных структур, этиологии и патогенеза гепатитов и циррозов печени, нейрогенных нарушений движений и чувствительности, ряда вопросов патофизиологии белкового и жирового обмена.
Учитывая, что студенты 3 курсов медицинских факультетов при обучении перегружены большим объемом информации, в том числе по СРС, сдают экзамены, включая государственные, а также тесты ПГК, коллектив кафедры счел нужным упростить процедуру подготовки по самостоятельной внеаудиторной работе и форму ее контроля. С этой целью был подготовлен блок информации по темам СРС по принципу структурирования учебного материала, опыт которого был использован авторским коллективом ранее при написании «Патофизиологии в таблицах и схемах», 2004 г., под редакцией проф. А.Н.Нурмухамбетова.
Надеемся, что настоящее учебно-методическое пособие в определенной степени восполнит имеющийся по внеаудиторной СРС пробел и будет полезным для самостоятельной подготовки студентов.
Содержание
Предисловие |
|
1.Болезнетворное действие на организм некоторых внешних этиологических факторов (механические факторы, шум, повышенное барометрическое давление, низкая и высокая температура, гипокинезия, ионизирующее излучение, электрический ток) (М.К.Балабекова, Т.П.Ударцева) |
|
2.Алкоголизм, наркомания, токсикомания: этиология, патогенез, проявления и последствия (М.К.Балабекова) |
|
3.Биологические, медицинские и социальные аспекты старения. Теории старения (Т.П.Ударцева, М.К.Жукешева) |
|
4. Патофизиология типовых нарушений субклеточных структур. Патогенез апоптоза (Н.В. Жуйко) |
|
5. Гипертермия и гипертермические реакции (Н.Н.Рыспекова) |
|
6.Патогенез аутоиммунных заболеваний (Н.Н.Рыспекова, М.Ж. Толепбергенова) |
|
7. Патофизиология инфекционного процесса (Ш.С.Карынбаев) |
|
8. Патофизиология белкового и жирового обмена (Б.Ж.Касенов) |
|
9. Лейкемоидные реакции (Н.В.Жуйко) |
|
10. Патогенез атеросклероза (Д.А.Ахмедшина) |
|
11.Этиология и патогенез гепатитов, циррозов печени, желчекаменной болезни (Д.А.Ахмедшина, Т.П.Ударцева) |
|
12. Патофизиология эндокринопатий (Н.Н.Рыспекова) |
|
13. Нейрогенные расстройства чувствительности и движений. (Б.Ж.Касенов, Т.П.Ударцева) |
|
14. Нарушения высшей нервной деятельности. Неврозы. (Т.П.Ударцева, М.К.Жукешева) |
|
Тема: «БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ НЕКОТОРЫХ ВНЕШНИХ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
(МЕХАНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ШУМ, ПОВЫШЕННОЕ БАРОМЕТРИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ, НИЗКАЯ И ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ГИПОКИНЕЗИЯ, ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК»
Мотивационная характеристика. Организм человека находится в неразрывном единстве с окружающей средой: климато-географическими, производственными, бытовыми и др. условиями, определяющими характер экологической ниши индивидуума. Среди экологических факторов важное значение имеют механические факторы (травматизм в дорожно-транспортных проишествиях является одной из ведущих причин смертности населения), низкая и высокая температура, а также такие антропогенные факторы т.е., связанные с социальной деятельностью человека как ионизирующая радиация, электрический ток.
Для Казахстана актуальность имеет загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, частицами солевой пыли в Приаралье, в производственных условиях – патогенное влияние электрического тока, механических факторов, последствия ионизирующего облучения в Семипалатинском регионе.
Для образа жизни современного городского человека характерен малоподвижный образ жизни (гипокинезия), связанный с автоматизацией производства и быта, широким использованием транспортных средств. Гипокинезия характерна для больных с патологией опорно-двигательного аппарата, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Изучение неблагоприятного влияния на организм вышеуказанных внешних этиологических факторов имеет значение для подготовки медицинских работников.
Цели:
Студент должен знать ответы на следующие вопросы:
Болезнетворное действие механических факторов на организм. Условия, определяющие патогенное действие механических факторов. Характер повреждающего воздействия (растяжение, разрыв, сдавление, удар), их характеристика. Местное и общее действие на организм механических сил.
Болезнетворное действие звука и шума. Факторы, определяющие патогенное действие звука и шума. Специфическое и неспецифическое действие шума.
Болезнетворное действие повышенного барометрического давления (гипербария). Понятие о компрессии и сатурации. Патогенез нарушений в организме при декомпрессии. Гипербарическая оксигенация организма, положительное и отрицательное значение для организма.
Болезнетворное действие на организм низкой и высокой температуры Местное и общее охлаждение организма, патогенез. Ожоговая болезнь, стадии развития, степени ожога, механизм гибели клеток при ожоге.
Болезнетворное действие на организм электрического тока. Патогенез местного и общего действия на организм электрического тока.
Болезнетворное действие на организм ионизирующего излучения. Факторы, определяющие тяжесть повреждения при лучевой болезни, формы и стадии лучевой болезни. Хроническая лучевая болезнь, отдаленные последствия действия радиации.
Гипокинезия, патогенез нарушений метаболизма, функций органов и систем. Гипокинезия как фактор риска сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. Изменения в организме при строгом постельном режиме, меры профилактики.
Студент должен уметь
Проводить профилактические мероприятия по предупреждению развития лучевой, шумовой болезней, гипотермии, отморожения, ожогов, поражений электрическим током.
ЛИТЕРАТУРА:
Основная
Патологическая физиология. П/р А.Д. Адо, В.В.Новицкого.- Томск: издательство Томского университета, 1994. - С. 27 - 44.
Патологическая физиология. П/р Н.Н. Зайко. – Киев: Вища школа, 2004, С. 38- 56.
Ә.Нурмухамбетұлы. Патофизиология. - Алматы: РПО «Кітап» 2000. – С.34 – 56.
Дополнительная
К. Барсело, О. Иглесиас, Т. Гонсалес. Городской шум и его влияние на население // Гигиена и санитария. – 1990. - № 10. - С. 75-78.
Т.Н. Бонашевская, М.А. Пинигин. Морфофункциональная оценка изолированного и сочетанного действия химических и физических факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. – 1991. - № 2. - С. 54-57.
Патологическая физиология экстремальных состояний. П/д проф. П.Д. Горизонтова, проф. Н.Н. Сиротинина. М.: Медицина. – 1973. - 384 с.
Основные проблемы, возникающие у больного при длительном постельном режиме. http: //www.uhodmed. ru / problems. htm.
Коваленко Е.А., Гуровский Н.Н. Гипокинезия. М.: Медицина, 1980. - 320 с.
Атьков О.Ю., Бедненко В.С. Гипокинезия, невесомость: клинические и физиологические аспекты. М.: Наука, 1989. - 304 с.
Соколов А.Д. Физкультура – тонус, бодрость и долголетие. Алматы : Гылым, 1998. - 19 с.
Ударцева Т.П. Механизмы адаптации к совместному воздействию свинца и ограничения движений / Под ред. А.Н.Нурмухамбетова, Алматы, 2001. - 226 с.
Ударцева Т.П. Гипокинезия как предболезнь // Вестник Казахского государственного медицинского университета. – 2001, №12. - С. 56 – 60.
Ударцева Т.П., Рыспекова Н.Н., Жуйко Н.В., Имамбаева А.А. К патогенезу анемии при ограничении двигательной активности // Вестник Казахского государственного медицинского университета. - 2000, № 9. - С.168 – 173.
Суворов Г.А. Шум. БМЭ, изд.3, Т. 27, 1986. - С. 1467-1471.