Поражение нерва ниже нерва стремечка
+ расстройства вкуса, нарушение чувствительности, крокодиловые слезы гиперакузии не будет
расстройства вкуса, гиперакузия, нарушение чувствительности, крокодиловые слезы
- боли, чувствительность не нарушена
- боли и расстройства чувствительности в ухе, сосцевидном отростке, виске, затылочной мышце
5 Вариант
?
Если у больного развился эпилептический статус и он умер через несколько часов после начала припадка, то можно предположить, что на вскрытии будут обнаружены следующие внутричерепные изменения, кроме:
- туберкулезного менингита;
- цитомегаловирусного энцефалита;
- диссеминированного токсоплазмоза;
- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
+ септической аневризмы.
?
При врожденной краснухе у ребенка можно обнаружить все, кроме:
- катаракты;
- пигментной ретинопатии;
- глаукомы;
+ саблевидных голеней;
- врожденных пороков сердца.
?
Наиболее частая мозговая опухоль у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), это:
- саркома Капоши;
- олигодендроглиома;
- мультиформная глиобластома;
+ первичная лимфома;
- менингиома.
?
Невропатия черепных нервов, часто ассоциирующаяся с болезнью Лайма, возникает в результате повреждения:
- I пары;
- Y пары;
+ YI пары;
- IX пары;
- XII пары.
?
Наиболее эффективные препараты при поражении ЦНС Borrelia burgdorferi:
- стрептомицин;
+цефтриаксон;
- гентамицин;
- изониазид;
- рифмпицин.
?
Наиболее информативный тест в диагностике абсцессов мозга:
- компьютерная томография;
+ магнитно-резонансная томография;
- пневмоэнцефалография;
- ангиография;
- радионуклидное сканирование мозга.
?
Что относится к инфекционно-аллергическим энцефалитам?
- клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО
+ коревой, паротитный, поствакцинальный
- сифилитический, риккетсиозный
- вилюйский, куру, скрепи
- лейкоэнцефалиты
?
Что относится к вирусным энцефалитам?
+ клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО
- коревой, паротитный, поствакцинальный
- сифилитический, риккетсиозный
- вилюйский, куру, скрепи
- лейкоэнцефалиты
?
Что относится к бактериальным энцефалитам?
- клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО
- коревой, паротитный, поствакцинальный
+ сифилитический, риккетсиозный
- вилюйский, куру, скрепи
- лейкоэнцефалиты
?
Что относится к инфекционно-генетическим энцефалитам?
- клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО
- коревой, паротитный, поствакцинальный
- сифилитический, риккетсиозный
+ вилюйский, куру, скрепи
- лейкоэнцефалиты
?
Наиболее эффективным антибиотиком при лечении менингита, вызванного синегнойной палочкой, является
+ гентамицин
- пенициллин
- ампициллин
- пирацетам
- метронидазол
?
Для какого менингита характерно значительное снижение уровня сахара в спинно-мозговой жидкости.
- менингококкового
- амебного
+ туберкулезного
- сифилитического
- все верно
?
Первичный амебный менингоэнцефалит приобретается при:
+ купании в открытых водоемах;
- употреблении в пищу зараженного мяса;
- употреблении в пищу телячьих мозгов;
- анальных сношениях;
- укусах животных.
?
Mалая хорея представляет собой поддающееся лечению заболевание, развивающееся в результате:
- наследственной дегенерации хвостатого ядра;
+ ревматизма;
- посттравматической дегенерации черной субстанции;
- подострого бактериального эндокардита.
- синдрома Бисвангера.
?
При врожденной краснухе у ребенка можно обнаружить все, кроме:
- катаракты;
- пигментной ретинопатии;
- глаукомы;
+ саблевидных голеней;
- врожденных пороков сердца.
?
Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного
+ вирусами Коксаки и ЕСНО
- вирусом простого герпеса
- пневмококком
- стрептококком
- менингококком
?
Снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлено поражением
+ зрительного нерва
- затылочной доли
- таламуса
- нет правильного ответа
- все верно
?
Снижение костной проводимости при сохранении воздушной характерно для поражения слуховых нервов при
+ сифилисе
- ботулизме
- сахарном диабете
- применении ототоксичных антибиотиков
- поражение спинного мозга
?
При отстаивании ликвора больного каким менингитом через 12-24 часа можно обнаружить фибриновую пленку.
- сифилитическим
+ туберкулезным
- амебным
- менингококковым
- бруцеллезным
?
Какой атаксией обусловлено нарушение походки при дифтерийной полинейропатии.
+ сенситивной
- вестибулярной
- лобной
- мозжечковой
- все верно
?
Какой из ниже перечисленных синдромов относится к осложнениям менингококкового менингита?
- с-м Аргайла-Робертсона
- с-м Броун-Секара
+ с-м Уотерхауса-Фредериксена
- с-м Иценко Кушинга
- с-м Мелькерсона-Розенталя
?
С чем связаны проявления ботулизма?
- гемолиза эритроцитов
- диспепсия
+ нарушения нервно-мышечной передачи
- демиелинизации
- интоксикация
?
Укажите наиболее грозное осложнение дифтерии:
- полиневриты
- лимфаденит
+ дифтерийный круп
- головная боль
- интоксикация
?
Кто первым описал клинику эпидемического летаргического энцефалита?
- Смородинцев
- Давиденков
- Зильбер
- Россолимо
+ Экономо
?
К какой группе относится отогенный менингит?
- первичный гнойный
+вторичный гнойный
- первичный серозный
- вторичный серозный
- инфекционный
?
К какой группе относится туберкулезный менингит?
- первичный гнойный
- вторичный гнойный
- первичный серозный
+ вторичный серозный
-инфекционный
?
Hаиболее выраженные неврологические осложнения летаргического энцефалита Экономо:
- слепота;
- глухота;
- параплегия;
+ паркинсонизм;
- недержание мочи и кала.
?
Mалая хорея представляет собой поддающееся лечению заболевание, развивающееся в результате:
- наследственной дегенерации хвостатого ядра;
+ ревматизма;
- посттравматической дегенерации черной субстанции;
- подострого бактериального эндокардита.
- синдрома Бисвангера.
?
Малая хорея встречается наиболее часто у:
- новорожденных;
- мальчиков от 3 до 7 лет;
- мальчиков-подростков;
+ девочек от 7 до 12 лет;
- взрослых женщин.
?
Поражение двигательных нейронов чаще всего вызывается вирусом:
+ полиомиелита;
- подострого склерозирующего панэнцефалита;
- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
- иммунодифицита, ведущем к подострому энцефаломиелиту;
- куру.
Наиболее частые жалобы при абсцессах мозга:
- тошнота и рвота;
- aтаксия;
+ головная боль;
- ригидность мышц затылка;
- эпиприступы.
?
Все последующее характерно для спинной сухотки, кроме:
+ изменений личности;
- стреляющих болей;
- атаксии;
- нарушений ориентации;
- нарушений зрачкового рефлекса.
?
У 27-летнего мужчины появились приступы непроизвольных движений. Непроизвольные движения ограничивались правой стороной. Явления сопровождались охриплостью голоса и нарушением глотания. За 4 мес он похудел на 18 кг. Ликвор нормален, если не считать легкого повышения белка, пониженной плотности слева в мозгу. На ЭЭГ-диффузное замедление биоэлектрической активности над левой половиной головы. В биоптате пораженного участка обнаружены олигодендроциты с аномально большими ядрами, содержащими темноокрашивающиеся субстанции. В пораженных участках выявлялась экстенсивная демиелинизация с гигантскими астроцитами. Через месяц возникла прогрессирующая атаксия, через 2 мес появились легкая деменция и судорожные приступы. За 3-й месяц слабоумие наросло, нарушился контроль за функциями тазовых органов. Вскоре наступил летальный исход.
- подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия);
- подострый склерозирующий панэнцефалит;
+ прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит;
- ромбэнцефалит;
- синдром Гийена-Барре;
?
50-летний иммигрант из Восточной Европы пожаловался на проблемы с мочевым пузырем, нестабильность походки и боли в ногах, продолжавшиеся в течении 6 мес. При обследовании было установлено, что у него отсутствуют глубокие сухожильные рефлексы, нарушена вибрационная чувствительность в ногах и имеется положительный симптом Ромберга. Несмотря на жалобы на неуверенную походку, он легко менял движения ногами и не имел тремора. Сила в мышцах ног была достаточной. Боли в ногах возникали в виде прострелов. Уровень глюкозы в сыворотке крови был нормальным.
- подострый склерозирующий панэнцефалит;
- прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит;
- pомбэнцефалит;
- синдром Гийена-Барре;
+ Спинная сухотка
?
Какая система поражается преимущественно при боковом амиотрофическом склерозе?
+ пирамидная
- экстрапирамидная
- мозжечковая
- кора головного мозга
- зрительные нервы
?
Укажите болезни, при которых преимущественно поражается пирамидная система
+ Боковой амиотрофический склероз ,параплегия Штрюмпеля
- Гепатоцеребральная дистрофия
- Атаксия Фридрейха
- Нейролипидозы
- болезнь Альцгеймера
?
Какой синдром наблюдается при рассеянном склерозе
- хорея
- Туррета
- Горнера
- Аргайла-Робертсона
+ триада Шарко
?
Из ниже перечисленных методов лечения применяемых для лечения бокового амиотрофического склероза, противопоказано:
+ физиопроцедуры
- атихолинестеразные препараты
- бальнеолечение
- витаминотерапия
- сосудистая терапия
- ноотропы
?
К какой форме дегенерации относится БАС
+ пирамидная
- мозжечковая
- нарушение обмена аминокислот
- дегенерация зрительных нервов
?
Какой признак характеризует центральный паралич?
- симптом "зубчатого колеса"
- ригидность затылочных мышц
- симптом Брудзинского
- атрофия мышц
+ гипертонус
?
Какой патологический рефлекс относится к флексорным?
- симптом Бабинского
- симптом Оппенгейма
- симптом Гордона
- симптом Шеффера
+ симптом Россолимо
?
Где проходит дуга ахиллового рефлекса?
- С4- С5
- С7- С8
- Д5- Д6
- L2- L3
+ S1- S2
?
Повышение сухожильных рефлексов часто является показателем повреждения:
+ Спинного мозга
- Периферических нервов
- Мозжечка
- Тензорецепторов сухожилий
- мышцы
?
Подошвенный рефлекс вызывается
+ Штриховым раздражением подошвы
- Нанесением уколов около заднего прохода
- Штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра
- Штриховым раздражением кожи параллельно паховой складки
- Штриховым раздражением кожи живота параллельно рёберной дуге
?
При поражении переднего рога спинного мозга справа на уровне Th10 наблюдается:
- центральный паралич ниже уровня поражения на стороне очага
- центральный паралич на 3 сегмента ниже уровня поражения на стороне очага
- периферический паралич на противоположной стороне
+ периферический паралич на уровне поражения на стороне очага
- центральный паралич ниже уровня поражения на противоположной стороне
?
Поражение пирамидного пути в боковом столбе слева характеризуется:
+ центральным параличом на стороне поражения
- вялым параличом на противоположной стороне
- вялым параличом на стороне поражения
- центральным параличом на противоположной стороне
- вялым парапарезом
?
При поражении пирамидного пути на уровне поясничного утолщения возникает
+ нижняя параплегия по периферическому типу
- нижняя параплегия по спастическому типу
- симптом Бабинского с 2-х сторон
- симптом Кернига
- Нижний синдром Брудзинского
?
При поражении пирамидного пути выше шейного утолщения возникает
- вялый тетрапарез
+ спастический тетрапарез
- вялый для рук, спастический для ног
- гипотонус мышц
- атрофия мышц
?
Иннервацию только от коры противоположного полушария получают
- глазодвигательные мышцы
- мышцы глотки и гортани
- жевательные мышцы
+ мышцы нижней половины лица
- мышцы верхней половины лица
?
Иннервацию только от коры противоположного полушария получают
- глазодвигательные мышцы
- мышцы глотки и гортани
- жевательные мышцы
- мышцы верхней половины лица
+ мышцы языка
?
Для синдрома Броун-Секара характерно поражение:
- Бокового столба спинного мозга
- Заднего столба спинного мозга
+ Половины спинного мозга
- Всего поперечника спинного мозга
- Передней половины спинного мозга
?
Определением болезненности нерва методом натяжения является прием:
- Кернига
- Брудзинского
+ Лассега
- Маринеску-Родовича
- Янишевского
?
Какие виды чувствительности относятся к экстероцептивным:
- Вибрационная
- Давления
+ Тактильная
- Мышечно-суставная
- Праксис
?
Расстройства чувствительности при поражении первого неврона на уровне сплетения:
- Расстройство всех видов чувствительности по сегментарному типу
- Расстройство чувствительности в зоне иннервации
- Опоясывающий лишай
+ Расстройство всех видов чувствительности в зоне иннервации нервов, формируемых из пораженного сплетения
- Нарушение только поверхностной чувствительности
?
Иррадиация – это:
- Локализация болевой чувствительности не совпадает с локализацией местного раздражения в чувствительной системе
- Ощущение боли в дистальных отделах отсутствующих конечностях
+ Распространение раздражения с одной ветви нерва на другую
- Ненормальные ощущения, испытываемые без получения раздражения извне
- Патология восприятия
?
Тип расстройства чувствительности в зоне иннервации нерва:
- Диссоциированный
- Проводниковый
- Корешковый
+ Периферический
- Сегментарный
?
Тип расстройства чувствительности при поражении заднего рога, передней спайки:
+ Диссоциированный
- Проводниковый
- Корешковый
- Периферический
- Сегментарный
?
Для синдрома Броун-Секара характерно поражение:
- Бокового столба спинного мозга
- Заднего столба спинного мозга
+ Половины спинного мозга
- Всего поперечника спинного мозга
- Задней половины спинного мозга
?
Клетки первых чувствительных нейронов заложены:
- В заднем роге спинного мозга
- В переднем роге спинного мозга
+ В спиннальном ганглии
- В ядрах Голля-Бурдаха
- В коре постцентральной извилины
?
Клетки III чувствительных нейронов расположены:
- В медиальной петле
- Во внутренней капсуле
+ В зрительном бугре
- В коре головного мозга
- В коре постцентральной извилины
?
Укажите какие из перечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка?
- Дизартрия
+ Скандированная речь
- Моторная афазия
- Сенсорная афазия
- Амнестическая афазия.
?
Какие из перечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка?
- Брадикинезия
+ Атаксия
- Гемипарез
- Мышечная гипертония
- Миоклония.
?
Какие из перечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка?
- Дизартрия
- Брадикинезия
+ Дисметрия
- Гиперкинезы
- Миотония
?
Какие из перечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка?
- Мышечная гипертония
- Миоклония
- Гипомимия
+ Мышечная гипотония
- Брадикинезия.
?
Какой из перечисленных симптомов характерен для поражения паллидо-нигральной системы?
- Гиперкинезы
- Дизартрия
- Скандированная речь
- Моторная афазия
+ Гипомимия
?
Какой из перечисленных видов нарушения координации движений возникает при поражении червя мозжечка?
+ Статическая атаксия
- Динамическая атаксия
- Сенситивная атаксия
- Лобная атаксия
- Вестибулярная атаксия
?
Какой из перечисленных видов нарушения походки бывает при поражении паллидо-нигральной системы?
- Спастическая
- Спастико-атактическая
- Гемипаретическая
+ Шаркающая, мелкими шажками
- Анталгическая
?
Какой из перечисленных видов расстройств речи возникает при поражении экстрапирамидной системы?
- Дизартрия
+ Тихая, монотонная
- Скандированная
- Моторная афазия
- Сенсорная афазия.
?
Какие из перечисленных ниже симптомов возникают при поражении хвостатого ядра?
- Мышечная гипертония
+ Мышечная гипотония
- Брадикинезия
- Гипомимия
- Гемипарез
?
Какой из симптомов возникает при поражении хвостатого ядра?
- Мышечная гипертония
+ Гиперкинезы
- Брадикинезия
- Гипомимия
- Атаксия
?
Какие из указанных симптомов возникают при поражении паллидо-нигральной системы
- Мышечная гипертония
- Спастическая ригидность
+ Пластическая ригидность
- Гиперкинезы
- Мышечная гипотония
?
Какой из симптомов не характерен для поражения экстрапирамидной системы?
- Гиперкинезы
- Замедление темпа движений
+ Спастическая гипертония
- Изменение почерка
- Пропульсии
?
У больного отмечается интенционное дрожание при выполнении пальце-носовой проб справа, гипотония мышц правых конечностей, неустойчивость в позе Ромберга с отклонением вправо. Где локализуется очаг?
- Червь мозжечка
+ Правое полушарие мозжечка
- Левое полушарие мозжечка
- Стриарная система
- Паллидарная система
?
Нижняя вялая параплегия характерна для острого очагового поперечного миелита на уровне
- шейного утолщения
- верхнегрудном
- нижнегрудном
+ поясничного утолщения
- верхнешейном
?
Разгибательно-локтевой рефлекс вызывается ударом молоточка по:
- сухожилию двуглавой мышцы над локтевым суставом
+ по сухожилию трёхглавой мышцы на 1-1,5см выше локтевого отростка локтевой кости
- по шиловидному отростку лучевой кости
- по пяточному сухожилию
- по сухожилию четырёхглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки
?
Карпо-радиальный рефлекс вызывается ударом молоточка по:
- сухожилию двуглавой мышцы над локтевым суставом
- по сухожилию трёхглавой мышцы на 1-1,5см выше локтевого отростка локтевой кости
+ по шиловидному отростку лучевой кости
- по пяточному сухожилию
- по сухожилию четырёхглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки
?
Коленный рефлекс вызывается ударом молоточка по:
- сухожилию двуглавой мышцы над локтевым суставом
- по сухожилию трёхглавой мышцы на 1-1,5см выше локтевого отростка локтевой кости
- по шиловидному отростку лучевой кости
- по пяточному сухожилию
+ по сухожилию четырёхглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки
?
Какие симптомы характерны для периферического паралича?
- повышение сухожильных рефлексов
+ снижение сухожильных рефлексов
- симптом Бабинского
- симптом Кернига
- повышение тонуса
?
Где проходит пирамидный путь?
+ передние две трети заднего бедра внутренней капсулы
- задняя треть заднего бедра внутренней капсулы
- бледный шар
- таламус
- мозжечок
?
Какой патологический рефлекс относится к флексорным?
- симптом Бабинского
- симптом Оппенгейма
- симптом Гордона
- симптом Шеффера
+ симптом Россолимо
?
Где проходит дуга ахиллового рефлекса?
- С4- С5
- С7- С8
- Д5- Д6
- L2- L3
+ S1- S2
?
Какой рефлекс не относится к глубоким?
- карпорадиальный
- сгибательно-локтевой
- коленный
- ахиллов
+ подошвенный
?
При поражении передней центральной извилины справа наблюдается:
- правосторонняя гемиплегия
+ левосторонний гемипарез
- нижний центральный парапарез
- тетрапарез вялый
- вялый парез для рук, спастический для ног
?
Снижение ахилловы рефлексов указывает на всё ниже следующее, кроме:
- повреждение чувствительных нервов от сухожильных рецепторов сухожилий
+ повреждение кортико-спинальных трактов, возникшее за месяц до обследования
- острого поперечного перерыва спинного мозга на уровне С5
- гипотиреоза
- сахарного диабета
?
Больные, жалующиеся на затруднённое вставание с низких стульев и унитаза, часто имеют:
- затруднённое выполнение тонких движений пальцами
- затруднение при быстрой смене движений
- слабость дистальных мышц
+ слабость проксимальных мышц
- апраксию ходьбы
?
Ахиллов рефлекс вызывается ударом молоточка по:
- сухожилию двуглавой мышцы над локтевым суставом
- по сухожилию трёхглавой мышцы на 1-1,5см выше локтевого отростка локтевой кости
- по шиловидному отростку лучевой кости
+ по пяточному сухожилию
- по сухожилию четырёхглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки
?
Кремастерный рефлекс вызывается
- Штриховым раздражением подошвы
- Нанесением уколов около заднего прохода
+ Штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра
- Штриховым раздражением кожи параллельно паховой складки
- Штриховым раздражением кожи живота параллельно рёберной дуге
?
Верхний брюшной рефлекс вызывается
- Штриховым раздражением подошвы
- Нанесением уколов около заднего прохода
- Штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра
- Штриховым раздражением кожи параллельно паховой складки
+ Штриховым раздражением кожи живота параллельно рёберной дуге
?
Подошвенный рефлекс вызывается
+ Штриховым раздражением подошвы
- Нанесением уколов около заднего прохода
- Штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра
- Штриховым раздражением кожи параллельно паховой складки
- Штриховым раздражением кожи живота параллельно рёберной дуге
?
Анальный рефлекс вызывается
- Штриховым раздражением подошвы
+ Нанесением уколов около заднего прохода
- Штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра
- Штриховым раздражением кожи параллельно паховой складки
- Штриховым раздражением кожи живота параллельно рёберной дуге
?
При поражении переднего рога спинного мозга справа на уровне Th10 наблюдается:
- центральный паралич ниже уровня поражения на стороне очага
- центральный паралич на 3 сегмента ниже уровня поражения на стороне очага
- периферический паралич на противоположной стороне
+ периферический паралич на уровне поражения на стороне очага
- центральный паралич ниже уровня поражения на противоположной стороне
?
Поражение пирамидного пути в боковом столбе слева характеризуется:
+ центральным параличом на стороне поражения
- вялым параличом на противоположной стороне
- вялым параличом на стороне поражения
- центральным параличом на противоположной стороне
- вялым парапарезом
?
Поперечное поражение спинного мозга в грудном отделе
- вялый нижний парапарез
+ спастический нижний парапарез
- вялый для рук, центральный для ног
- вялый тетрапарез
- спастический тетрапарез
?
При поражении пирамидного пути во внутренней капсуле какие симптомы возникают?
- спастическая гемиплегия на стороне поражения
+ спастическая гемиплегия на противоположной стороне
- спастическая тетраплегия
- вялый для рук, спастический для ног
- спастический для рук
?
При поражении пирамидного пути на уровне поясничного утолщения возникает
+ нижняя параплегия по периферическому типу
- нижняя параплегия по спастическому типу
- симптом Бабинского с 2-х сторон
- симптом Кернига
- Нижний синдром Брудзинского
?
При поражении пирамидного пути выше шейного утолщения возникает
- вялый тетрапарез
+ спастический тетрапарез
- вялый для рук, спастический для ног
- гипотонус мышц
- атрофия мышц
?
При поражении пирамидного пути выше шейного утолщения имеются все симптомы, кроме
- патологические синкинезии
- патологические рефлексы
- гипертонус мышц
- клонус стопы и коленной чашечки
+ асинергия Бабинского
?
Что не характерно при поперечном поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения?
- симптом Бабинского с 2-х сторон
+ гипертонус в руках
- гипертонус в ногах
- тазовые нарушения
- снижение сухожильных рефлексов в руках
?
У больного парез мимических мышц и языка слева по центральному типу, центральный парез левой кисти. Назвать локализацию поражения.
- нижняя теменная долька
+ верхняя часть передней центральной извилины справа
- нижняя часть передней центральной извилины справа
- нижняя часть передней центральной извилины слева
- верхняя часть передней центральной извилины слева
?
Какие симптомы возникают при центральном параличе лицевого нерва?
- феномен Белла
- лагофтальм
- сглаженность складок лба
- слезотечение
+ сглаженность носогубной складки