- Вестибулярной

- лобной

- мозжечковой

- все верно

?

Какой атаксией обусловлено нарушение статики и походки при спинной сухотке.

+ сенситивной

- вестибулярной

- лобной

- мозжечковой

- все верно

?

Острый гнойный эпидурит может быть осложнением таких воспалительных процессов как

- абсцессы органов и тканей

- остеомиелит.

- флегмоны органов и тканей

+ все верно

- нет правильного ответа

?

При какой полиневропатии главным патогенетическим звеном является блокада дифтерийным токсином синтеза белка на уровне ядра шванновской клетки.

+ дифтерийной

- алкогольной

- при интоксикации промышленными ядами

- сахарном диабете

- все верно

?

Триада Шарко включает

- нистагм

- скандированную речь

- интенционное дрожание

+ все верно

- нет правильного ответа

?

Для какого менингита характерно значительное снижение уровня сахара в спинно-мозговой жидкости.

- менингококкового

- амебного

+ туберкулезного

- сифилитического

- все верно

?

Снижение костной проводимости при сохранении воздушной характерно для поражения слуховых нервов при

+ сифилисе

- ботулизме

- сахарном диабете

- применении ототоксичных антибиотиков

- нет правильного ответа

?

Какой атаксией обусловлено нарушение статики и походки при спинной сухотке.

- сенситивной

- вестибулярной

- лобной

+ мозжечковой

- все верно

?

Отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию называют синдромом

+ Аргайла- Робертсона

- Горнера

- Броун-Секара

- Вебера

- Фостера-Кеннеди

?

При обострении рассеянного склероза (Т- лимфопения, В- лимфоцитоз) предпочтительнее назначить препараты.

- Ноотропные

- сосудистые

- антибиотики

- неспецифические противовоспалительные

+ глюкокортикоидные

?

Различают следующие клинические формы энцефалита Шильдера

- психоорганическую

- паралитическую

- Судорожную

- затылочно-теменную

+ все верно

?

Малая хорея встречается наиболее часто у:

- новорожденных;

- мальчиков от 3 до 7 лет;

- мальчиков-подростков;

+ девочек от 7 до 12 лет;

- взрослых женщин.

?

Поражение двигательных нейронов чаще всего вызывается вирусом:

+полиомиелита;

- подострого склерозирующего панэнцефалита;

- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

- иммунодифицита, ведущем к подострому энцефаломиелиту;

- куру.

?

Укажите наиболее грозное осложнение дифтерии:

+ полиневриты

- лимфаденит

- дифтерийный круп

- головная боль

- интоксикация

?

Нейросифилис легко спутать с опухолью мозга, если:

- возникают реакции на пенициллин;

+ образуется внутричерепная гумма;

- спинная сухотка оказывается первым проявлением болезни;

- развивается менингососудистый сифилис;

- больной-новорожденный с врожденным сифилисом.

?

Вирус бешенства из мозга, прежде чем попасть к другому лицу, перемещается в:

- кишечник;

- носоглотку;

- легкие;

- полые органы;

+ слюнные железы.

?

Водобоязнь возникает у многих больных бешенством в результате:

- извращения вкуса к воде;

- анафилактической реакции на воду;

- извращенных реакций на жидкости;

+ спазматического сокращения дыхательных мышц при попытке проглатывания жидкости;

- опистотонуса, возникающего при попытке питья.

?

50-летний иммигрант из Восточной Европы пожаловался на проблемы с мочевым пузырем, нестабильность походки и боли в ногах, продолжавшиеся в течении 6 мес. При обследовании было установлено, что у него отсутствуют глубокие сухожильные рефлексы, нарушена вибрационная чувствительность в ногах и имеется положительный симптом Ромберга. Несмотря на жалобы на неуверенную походку, он легко менял движения ногами и не имел тремора. Сила в мышцах ног была достаточной. Боли в ногах возникали в виде прострелов. Уровень глюкозы в сыворотке крови был нормальным.

- подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия);

- подострый склерозирующий панэнцефалит;

- прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит;

- pомбэнцефалит;

- синдром Гийена-Барре;

+ Спинная сухотка.

?

18-летний юноша после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) почувствовал покалывание в голеностопных суставах. В течение двух дней развилась слабость в разгибателях ступней, а к концу недели ему стало трудно ходить. Мочеиспускание и дефекация не нарушались. На протяжении недели слабость прогрессировала и возникала необходимость искусственной вентиляции легких. Развилась тетраплегия при сохранности движений глазных яблок. В ликворе обнаружено повышенное содержание белка (свыше 10 г!л) при нормальном цитозе, без эритроцитоза

- подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия);

- подострый склерозирующий панэнцефалит;

- прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит;

- ромбэнцефалит;

+ синдром Гийена-Барре;

?

К какой группе относится отогенный менингит?

- первичный гнойный

+вторичный гнойный

- первичный серозный

- вторичный серозный

?

К какой группе относится туберкулезный менингит?

- первичный гнойный

- вторичный гнойный

- первичный серозный

+ вторичный серозный

?

Hаиболее выраженные неврологические осложнения летаргического энцефалита Экономо:

- слепота;

- глухота;

- параплегия;

+ паркинсонизм;

- недержание мочи и кала.

?

Mалая хорея представляет собой поддающееся лечению заболевание, развивающееся в результате:

- наследственной дегенерации хвостатого ядра;

+ ревматизма;

- посттравматической дегенерации черной субстанции;

- подострого бактериального эндокардита.

- синдрома Бисвангера.

?

Малая хорея встречается наиболее часто у:

- новорожденных;

- мальчиков от 3 до 7 лет;

- мальчиков-подростков;

+ девочек от 7 до 12 лет;

- взрослых женщин.

?

Поражение двигательных нейронов чаще всего вызывается вирусом:

+ полиомиелита;

- подострого склерозирующего панэнцефалита;

- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

- иммунодифицита, ведущем к подострому энцефаломиелиту;

- куру.

?

Наиболее частый возбудитель церебрального микоза – гриб:

- Aspergjllus;

- Candjda;

- Mucor;

+ Cruptococcus;

- Rhjzopus.

?

Яйца шистосомы Мэнсона (Schjstosoma mansonj) обычно повреждают нервную систему на уровне:

- головного мозга;

- мозжечка;

+ базальных ганглиев;

- спинного мозга;

- периферических нервов.

?

Паразитарные поражения головного мозга состоят из больших кист, содержащих большое количество дочерних кист. Такое встречается при поражении:

- свиным цепнем;

- Schjstosoma haematobjum;

+ эхинококком;

- широким лентецом;

- Schjstosoma japonjcum.

?

Первичный амебный менингоэнцефалит приобретается при:

+ купании в открытых водоемах;

- употреблении в пищу зараженного мяса;

- употреблении в пищу телячьих мозгов;

- анальных сношениях;

- укусах животных.

?

Все нижеследующее связано с инфекцией, вызванной дифтерийной палочкой, кроме:

- полиневропатии;

- нарушения аккомодации;

- афонии;

- миокардита;

+ нефрита.

?

Изменения ликвора при туберкулезном менингите очень похожи на изменения при:

+ грибковом менингите;

- вирусном энцефалите;

- абсцессе мозга;

- цистицеркозе;

- субарахноидальном кровоизлиянии.

?

Локализация энцефалита в средней зоне височной или в орбитальной зоне лобной областей мозга в большинстве случаев связана с:

- бледной трепонемой;

- вирусом герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая;

+ вирусом простого герпеса;

- грибом Cryptococcus neoformfns;

- токсоплазмой.

?

Изменения в ликворе на поздних стадиях герпетического энцефалита заключаются в:

+ возросшем количестве мононуклеаров;

- снижении уровня глюкозы ниже 2 ! 3 уровня ее в сыворотке крови:

- содержании белка менее чем 450 мг ! л;

- нормальном давлении ликвора;

- преобладании полиморфно-ядерных лейкоцитов.

?

ЭЭГ при герпетическом энцефалите показывает:

- альфа-активность над лобной областью;

- бета-активность над височной областью;

- 3 пиково-волновых разрядов в секунду;

+ двусторонние периодические эпилептиформные разряды;

- одностороннюю дельта-активность над лобной областью.

?

Какой синдром наблюдается при рассеянном склерозе

- хорея

- Туррета

- Горнера

- Аргайла-Робертсона

+ триада Шарко

?

Что входит в триаду Шарко?(три правильных ответа)

- Птоз, миоз, экзофтальм

+ Интенционное дрожание

+ Нистагм

+ скандированная речь

- адиадохокинез

- парапарез

?

Из ниже перечисленных методов лечения применяемых для лечения бокового амиотрофического склероза, противопоказано:

+ физиопроцедуры

- атихолинестеразные препараты

- бальнеолечение

- витаминотерапия

- сосудистая терапия

- ноотропы

2 уровень

?

К какой форме дегенерации относится БАС

+ пирамидная

- мозжечковая

- нарушение обмена аминокислот

- дегенерация зрительных нервов

?

Какой из параклинических данных имеет значение при постановке диагноза рассеянного склероза?

+ Побледнение височных половин диска зрительных нервов

- Обнаружение колец Кайзера- Флейшера

- Снижение уровня церулоплазмина

- плеоцитоз в ликворе

?

Какая система поражается преимущественно при БАС

+ пирамидная

- экстрапирамидная

- мозжечковая

- кора головного мозга

- зрительные нервы

?

Укажите болезни, при которых преимущественно поражается пирамидная система

+ БАС,параплегия Штрюмпеля

- ГЦД

- атаксия Фридрейха

- нейролипидозы

- болезнь Альцгеймера

?

Какие методы позволяют судить о состоянии мозгового кровотока 1-ЭЭГ,2-РЭГ,3-ЭХО-ЭГ,4-УЗДГ

- Верно 1,2,?

- Верно1,3

+ Верно2,4

- Верно4

- все верно

?

Поражение симпатического ствола проявляется:1-синдромом Горнера,2-синдромом Слюдера,3-синдромом Пурфюр дю Пти,4-синдромом Съегера.

- верно1,2,3

+ верно1,3

- верно2,4

- верно4

- все верно

?

Экзофтальм, отек век, резкие головные боли на фоне гектической температуры и офтальмоплегии наблюдается при:

+ тромбозе кавернозного синуса

- блефарите

- флегмоне век

- блефароспазме

- все верно

?

Подошвенный рефлекс вызывается

+ Штриховым раздражением подошвы

- Нанесением уколов около заднего прохода

- Штриховым раздражением кожи внутренней поверхности бедра

- Штриховым раздражением кожи параллельно паховой складки

- Штриховым раздражением кожи живота параллельно рёберной дуге

?

При поражении переднего рога спинного мозга справа на уровне Th10 наблюдается:

- центральный паралич ниже уровня поражения на стороне очага

- центральный паралич на 3 сегмента ниже уровня поражения на стороне очага

- периферический паралич на противоположной стороне

+ периферический паралич на уровне поражения на стороне очага

- центральный паралич ниже уровня поражения на противопо­ложной стороне

?

Поражение пирамидного пути в боковом столбе слева харак­теризуется:

+ центральным параличом на стороне поражения

- вялым параличом на противоположной стороне

- вялым параличом на стороне поражения

- центральным параличом на противоположной стороне

- вялым парапарезом

?

При поражении пирамидного пути на уровне поясничного утолщения возникает

+ нижняя параплегия по периферическому типу

- нижняя параплегия по спастическому типу

- симптом Бабинского с 2-х сторон

- симптом Кернига

- Нижний синдром Брудзинского

?

При поражении пирамидного пути выше шейного утолщения возникает

- вялый тетрапарез

+ спастический тетрапарез

- вялый для рук, спастический для ног

- гипотонус мышц

- атрофия мышц

?

При поражении пирамидного пути выше шейного утолщения имеются все симптомы, кроме

- патологические синкинезии

- патологические рефлексы

- гипертонус мышц

- клонус стопы и коленной чашечки

+ асинергия Бабинского

?

У больного парез мимических мышц и языка слева по центральному типу, центральный парез левой кисти. Назвать локализа­цию поражения.

- нижняя теменная долька

+ верхняя часть передней центральной извилины справа

- нижняя часть передней центральной извилины справа

- нижняя часть передней центральной извилины слева

- верхняя часть передней центральной извилины слева

?

Какие симптомы возникают при центральном параличе лице­вого нерва?

- феномен Белла

- лагофтальм

- сглаженность складок лба

- слезотечение

+ сглаженность носогубной складки

?

При синдроме Броун-Секара, когда спинной мозг перерезан наполовину, спастический парез развивается в мышцах, иннервируемых нервами, выходящими из спинальных корешков:

- с двух сторон на уроне поражения

- с поражённой стороны на уровне поражения

- на противоположной поражению стороне на уровне поражения

+ на стороне поражения ниже уровня поражения

- на противоположной поражению стороне ниже уровня поражения

?

Где проходит дуга разгибательно-локтевого рефлекса

- С5- С6

+ С7- С8

- Д5- Д6

- L2- L3

- L5- S1

?

Расстройства чувствительности при поражении первого неврона на уровне сплетения:

- Расстройство всех видов чувствительности по сегментарному типу

- Расстройство чувствительности в зоне иннервации

- Опоясывающий лишай

+ Расстройство всех видов чувствительности в зоне иннервации нервов, формируемых из пораженного сплетения

- Нарушение только поверхностной чувствительности

?

Иррадиация – это:

- Локализация болевой чувствительности не совпадает с локализацией местного раздражения в чувствительной системе

- Ощущение боли в дистальных отделах отсутствующих конечностях

+ Распространение раздражения с одной ветви нерва на другую

- Ненормальные ощущения, испытываемые без получения раздражения извне

- Патология восприятия

?

Тип расстройства чувствительности в зоне иннервации нерва:

- Диссоциированный

- Проводниковый

- Корешковый

+ Периферический

- Сегментарный

?

Тип расстройства чувствительности при поражении заднего рога, передней спайки:

+ Диссоциированный

- Проводниковый

- Корешковый

- Периферический

- Сегментарный

?

Для синдрома Броун-Секара характерно поражение:

- Бокового столба спинного мозга

- Заднего столба спинного мозга

+ Половины спинного мозга

- Всего поперечника спинного мозга

- Задней половины спинного мозга

?

Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается:

+ Вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу

- Спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами

- Нарушением глубокой чувствительности дистальных отделеов ног и задержкой мочи

- Спастическим парапарезом ног без расстройства чувствительности

- Центральным парезом ног без нарушения функции тазовых органов

?

Дендриты, воспринимающие холодовые раздражения, содержат рецепторы в виде:

- Неинкапсулированных чувствительных окончаний Руффини

+ Инкапсулированных чувствительных окончаний Краузе

- Телец Мергеля

- Телец Фатера-Пачини

- Палочек, колбочек

?

Медиально в медиальной петле расположены проводники:

- Суставно-мышечного чувства

- Температурного чувства

- Тактильного чувства

- Болевого чувства

+ Суставно-мышечного и тактильного чувства

?

Рефлекторная дуга верхнего брюшного рефлекса замыкается в следующих сегментах:

- Т₆-Т₇

- Т₈-Т₉

- Т₉-Т₁₀

- Т₁₀-Т₁₁

+ Т₇-Т₈

?

У больного 18 лет после перенесенного инфекционного заболевания наблюдается периферический паралич верхних конечностей, спастический паралич нижних, утрата всех видов чувствительности, расстройства мочеиспускания центрального типа, возможны корешковые боли, иррадирующие в верхние конечности, нередко присоединяется симптом Горнера. Уровень поражения?

+ С₅-D₁

- D₂-D₁₁

- D₃-D₁₂

- D₄-L₁

?

Какие из перечисленных симптомов характерны для пора­жения мозжечка?

- Дизартрия

- Брадикинезия

+ Дисметрия

- Гиперкинезы

- Миотония

?

Какие из перечисленных симптомов характерны для пора­жения мозжечка?

- Мышечная гипертония

- Миоклония

- Гипомимия

+ Мышечная гипотония

- Брадикинезия.

?

Какой из перечисленных симптомов характерен для пораже­ния паллидо-нигральной системы?

- Гиперкинезы

- Дизартрия

- Скандированная речь

- Моторная афазия

+ Гипомимия

?

Какой из перечисленных видов нарушения координации дви­жений возникает при поражении червя мозжечка?

+ Статическая атаксия

- Динамическая атаксия

- Сенситивная атаксия

- Лобная атаксия

- Вестибулярная атаксия

?

Какой из перечисленных видов нарушения походки бывает при поражении паллидо-нигральной системы?

- Спастическая

- Спастико-атактическая

- Гемипаретическая

+ Шаркающая, мелкими шажками

- Анталгическая

?

Какой из перечисленных видов расстройств речи возникает при поражении экстрапирамидной системы?

- Дизартрия

+ Тихая, монотонная

- Скандированная

- Моторная афазия

- Сенсорная афазия.

?

Какие из перечисленных ниже симптомов возникают при по­ражении хвостатого ядра?

- Мышечная гипертония

+ Мышечная гипотония

- Брадикинезия

- Гипомимия

- Гемипарез

?

Какой из симптомов возникает при поражении хвостатого ядра?

- Мышечная гипертония

+ Гиперкинезы

- Брадикинезия

- Гипомимия

- Атаксия

?

Какие из указанных симптомов возникают при поражении паллидо-нигральной системы

- Мышечная гипертония

- Спастическая ригидность

+ Пластическая ригидность

- Гиперкинезы

- Мышечная гипотония

?

Какой из симптомов не характерен для поражения экстра­пирамидной системы?

- Гиперкинезы

- Замедление темпа движений

+ Спастическая гипертония

- Изменение почерка

- Пропульсии

?

Какие симптомы характерны для периферического паралича?

- повышение сухожильных рефлексов

+ снижение сухожильных рефлексов

- симптом Бабинского

- симптом Кернига

- повышение тонуса

?

Поражение каких структур приводит к периферическому параличу?

- Передняя центральная извилина

- Задняя центральная извилина

+ Клетки передних рогов спинного мозга

- Ретикулярная формация

- Зона Брока

?

Для поражения передней центральной извилины характерно:

+ центральный паралич

- периферический паралич

- гиперкинетический синдром

- акинетико-регидный синдром

- менингеальный синдром

?

Для какого синдрома характерен клонус?

+ центрального паралича

- периферического паралича

- менингеального синдрома

- синдрома мозжечковой атаксии

- акинетикоригидного синдрома

?

Какой признак характеризует центральный паралич?

- симптом "зубчатого колеса"

- ригидность затылочных мышц

- симптом Брудзинского

- атрофия мышц

+ гипертонус

?

Какой вид паралича характерен при поражении шей­ного утолщения?

- вялый тетрапарез

- центарльный тетрапарез

+ периферический паралич верхних конечностей, центральный нижних.

- периферический для ног

- центральный для ног

?

Где находится первый нейрон пирамидного пути пирамидный путь?

- клетки передних рогов спинного мозга

- клетки задних рогов спинного мозга

- задняя центральная извилина

+ передняя центральная извилина

- спинно-мозговые ганглии

?

Где проходит пирамидный путь?

+ передние две трети заднего бедра внутренней капсулы

- задняя треть заднего бедра внутренней капсулы

- бледный шар

- таламус

- мозжечок

?

Какой патологический рефлекс относится к флексорным?

- симптом Бабинского

- симптом Оппенгейма

- симптом Гордона

- симптом Шеффера

+ симптом Россолимо

?

Где проходит дуга ахиллового рефлекса?

- С4- С5

- С7- С8

- Д5- Д6

- L2- L3

+ S1- S2