55. Безопасность на горных лыжах. Оказание первой помощи при травмах и переломах: эффективные методы и приемы.

Главная опасность в горах зимой — это снежные лавины. Свежевыпавший снег толстым слоем ложится на склоны до тех пор, пока сила его веса не превысит силу сцепления со склоном. Начинаясь постепенно, лавина захватывает большие массы снега, сметает деревья, тащит за собой камни, со страшным грохотом низвергаясь вниз.

Правило 1

Уважай окружающих. Лыжник или сноубордист должен вести себя таким образом, чтобы не подвергать опасности окружающих и не наносить ущерб.

Правило 2

Контроль скорости и направления движения. Лыжник или сноубордист должен двигаться управляемо, скорость и способ спуска должны соответствовать его личным возможностям, преобладающим условиям: склону, снегу, погоде и количеству народа на склоне.

Правило 3

Выбор направления. Лыжник или сноубордист, приближающийся к кому-то сзади, должен выбирать направление движения таким образом, чтобы не подвергать опасности едущих впереди.

Правило 4

Обгон. Лыжник или сноубордист может обгонять другого лыжника сверху при условии, что он оставляет достаточно свободного места обгоняемому лыжнику для любых намеренных или непреднамеренных движений.

Правило 5

Выход, начало движения, движение по склону. Лыжник или сноубордист, выходящий на размеченную трассу, или начинающий движение после остановки, или движущийся вверх по склону, должен посмотреть вверх и вниз по склону для того, чтобы начать движение, не создавая опасности для себя и окружающих.

Правило 6

Остановка на склоне. За исключением чрезвычайной необходимости, лыжник или сноубордист должен избегать остановки на склоне в узких местах или там, где видимость ограниченна. После падения в таких местах лыжник или сноубордист должен как можно быстрее освободить склон.

Правило 7

Подъем и спуск без лыж. Лыжник или сноубордист, поднимающийся вверх, как на лыжах так и без них, а также спускающийся вниз без лыж, должен придерживаться края трассы.

Правило 8

Соблюдайте знаки и разметку.

Правило 9

Помощь. При несчастном случае долг каждого лыжника и сноубордиста оказать помощь пострадавшему.

Правило 10

Идентификация. Все лыжники и сноубордисты, а также свидетели, вне зависимости от участия в инциденте, должны обменяться именами после инцидента.

Первая помощь при травмах.

Во-первых, необходимо сразу оценить характер травмы и ее степень. Боль, отек, повреждения подкожной жировой клетчатки - не специфичные симптомы, они могут быть и в случае несерьезного ушиба, и тяжелого перелома. В этих случаях первая помощь заключается в охлаждении области повреждения и ограничении подвижности места ушиба. В качестве источника холода рекомендуется использовать полиэтиленовые мешочки со снегом. Важно только помнить, что чем раньше был применен холод, тем лучше. Известно, что охлаждение области травмы в первые минуты после падения позволяло восстановить функции и продолжить катание уже через несколько дней после травмы даже в тяжелых случаях. Охлаждать область повреждения рекомендуется в течение первых суток после травмы. Иммобилизация (ограничение подвижности) при ушибах требуется в течение более 3-4 суток. Для этого можно использовать эластичные бинты. Средства, улучшающие кровообращение в области травмы (согревание, йодная сетка, физиотерапевтические процедуры, мази и др.), следует применять, начиная с 3-4 суток после повреждения.Как правило, наиболее серьезные травмы при катании на лыжах представляют переломы и вывихи.Вывих - стойкое смещение суставных поверхностей костей, которое вызывает нарушение функции сустава. В силу особенностей анатомического строения, наиболее часты вывихи плечевого сустава. Первым признаком является резкая боль и неестественное положение руки, которая самостоятельно не может принять обычное положение. При этом необходим как можно быстрее, пока не возник мышечный спазм, вправить вывих, однако, грамотно выполнить эту процедуру может только врач. Поэтому, если речь не идет о «привычном» вывихе, в течение нескольких часов необходима помощь квалифицированного врача. Попытка вправить вывих самостоятельно может значительно усугубить повреждения. Жесткая фиксация сустава, как правило, не требуется. В случае вывиха плечевого сустава рекомендуется подвесить руку на косынку. Для этой цели можно использовать шарф.При переломах возникает неестественное положение конечности, специфический хруст при трении костных обломков (крепитация), резкая боль, усиление боли в области перелома при легком постукивании по кости. Не следует пытаться сопоставить костные отломки при закрытом переломе или вправлять их в рану при открытом переломе! Необходимо, прежде всего, произвести остановку кровотечения, обеспечить иммобилизацию поврежденной области и организовать скорейшую, но аккуратную транспортировку больного в травматологическое отделение ближайшей больницы для рентгенологической диагностики и лечения. По возможности, следует применить обезболивающие средства. Необходимо исключить любые лишние движения поврежденной конечности, поэтому не следует на склоне снимать горнолыжный ботинок.Если начинается рвота, необходимо повернуть голову набок, чтобы предотвратить затекание рвотных масс в дыхательные пути. Чистой салфеткой или платком, намотанным на руку, следует очищать полость рта от рвотных масс. Отвезите пострадавшего для госпитализации в лежачем положении. Категорически запрещается сажать пострадавшего, ставить его на ноги. Если вызов спасателей невозможен, человека необходимо уложить на твердую ровную жесткую поверхность - доски, носилки и т.п. В случае перелома шейного отдела позвоночника транспортировку осуществляют на спине с иммобилизацией головы, как при повреждениях черепа. Перекладывание и погрузку в транспорт осуществляют с особой осторожностью, лучше, если одновременно 3-4 человека, удерживая все время на одном уровне тело пострадавшего. Перемещайте пострадавшего только в крайних случаях, если этого требует его безопасность. Неосторожное движение может привести к полной парализации или смертии, наконец, обморожения и ожоги. Признаком обморожения, является побледнение кожных покровов в месте воздействия низкой температуры и ветра, потеря чувствительности. Не в коем случае не следует растирать поврежденную область снегом или грубой тканью! Кристаллики снега и льдинок вызовут еще большее охлаждение участка растираемой ими кожи и к появлению микротравм и трещин кожи, потерявшей вследствие переохлаждения чувствительность. Согревание необходимо проводить обязательно постепенно: на склоне использовать тепло тела (рук) или легкое растирание теплой мягкой тканью. Рекомендуется также проводить постепенное общее согревание организма.

56. Классификация чрезвычайных ситуаций природного характера. Информирование потребителей. Ответственность сторон. Особенности страхования.

Классификация чрезвычайных ситуаций природного характера.

Чрезвычайная ситуация природного характера — это неблагоприятная обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате опасного природного явления, которое может повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности населения.

Такие чрезвычайные ситуации называют еще стихийными бедствиями. Эти явления возникают под воздействием атмосферных факторов (ураганы, смерчи, снегопады, ливни), огня (лесные и торфяные пожары), изменения уровня воды (паводки, наводнения), изменений в земной коре (извержение вулканов, землетрясения, оползни, сели, обвалы). Наибольшую опасность для населения представляют наводнения, ураганы, землетрясения и засухи, на которые приходится около 90% ущерба, причиняемого стихийными бедствиями.

Чрезвычайные ситуации природного характера подразделяются на ситуации:

— геофизического характера (извержения вулканов, землетрясения);

— геологического характера (оползни, сели, обвалы, лавины, провалы земной поверхности в результате карста, абразия, эрозия, пыльные бури);

— метеорологического и гидрометеорологического характера (бури, ураганы, смерчи, торнадо, шквалы, крупный град, ливни, сильные снегопады, морозы, метели, туманы, сильный гололед, сильная жара, заморозки, засухи);

— морского гидрологического характера (тайфуны, цунами, сильное волнение, напор и дрейф льдов, труднопроходимые льды);

— гидрологического характера (наводнения, половодья, паводки, заторы, зажоры, ветровые нагоны, ранние ледоставы, низкие уровни воды);

— гидрогеологического характера (низкие и высокие уровни грунтовых вод);

— природные пожары (лесные, степные, торфяные и пожары горючих ископаемых);

— инфекционная заболеваемость людей (единичные и групповые случаи опасных инфекционных заболеваний, эпидемии, пандемии);

— инфекционная заболеваемость сельскохозяйственных животных (энзоотии, эпизоотии, панзоотии);

— поражение сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями (эпифитотии, панфито-тии, массовое распространение вредителей растений).

Информирование потребителей.

Федеральный орган исполнительной власти в сфере туризма информирует туроператоров, турагентов и туристов об угрозе безопасности туристов в стране (месте) временного пребывания.

Средства массовой информации, учредителями (соучредителями) которых являются государственные органы, незамедлительно и безвозмездно предоставляют федеральному органу исполнительной власти в сфере туризма возможность публиковать информацию об угрозе безопасности туристов.

Туроператоры и турагенты обязаны предоставить туристам исчерпывающие сведения об особенностях путешествий, а также об опасностях, с которыми они могут встретиться при совершении путешествий, и осуществить предупредительные меры, направленные на обеспечение безопасности туристов.

Туроператоры и турагенты обязаны незамедлительно информировать органы исполнительной власти и заинтересованных лиц о чрезвычайных происшествиях с туристами во время путешествия, а также о не возвратившихся из путешествия туристах.

Туристы, предполагающие совершить путешествие в страну (место) временного пребывания, в которой они могут подвергнуться повышенному риску инфекционных заболеваний, обязаны проходить профилактику в соответствии с международными медицинскими требованиями.

Ответственность сторон

1. При формировании и реализации туристского продукта туроператоры обязаны:

- провести анализ возможных рисков для туристов;

- предусмотреть меры для снижения возможных рисков до приемлемого уровня;

- создать необходимые условия для обеспечения личной безопасности туристов (экскурсантов), сохранности их имущества, беспрепятственного получения неотложной медицинской и правовой помощи;

- своевременно предоставлять туристам и экскурсантам необходимую достоверную и полную информацию о туристском продукте, обеспечивающую возможность его правильного выбора и безопасность на туристском маршруте;

- обеспечивать услуги инструкторов-проводников, если организуемые путешествия (экскурсии) связаны с прохождением туристами (экскурсантами) маршрутов, представляющих повышенную опасность для жизни, здоровья, в горной и труднопроходимой местности (спелеологические, водные и др. объекты);

- незамедлительно информировать федеральный орган исполнительной власти в сфере туризма, органы местного самоуправления, специализированные службы МЧС, спасательные службы и заинтересованных лиц о чрезвычайных происшествиях на маршрутах или во время проведения экскурсий на территории Российской Федерации и за ее пределами;

- предоставлять туристам (экскурсантам) гарантии оплаты медицинской помощи, если законодательством страны (места) временного пребывания установлены требования таких гарантий;

- предоставлять возможность дополнительного добровольного страхования жизни, здоровья, имущества и рисков туристов при наличии угрозы безопасности;

- при возникновении необходимости организовать эвакуацию пострадавшего туриста (экскурсанта) с места происшествия и из страны (места) временного пребывания;

- приостановить путешествие, экскурсию в случае возникновения риска чрезвычайного происшествия (ситуации);

- обеспечить проведение для туристов (экскурсантов) необходимых инструктажей по безопасности с учетом специфики вида туристского путешествия (маршрута) или экскурсии.

2. Туристы (экскурсанты) при совершении путешествий (экскурсий) в целях обеспечения личной безопасности обязаны:

- соблюдать законодательство страны (места) временного пребывания, уважать ее социальное устройство, обычаи, традиции, религиозные верования;

- сохранять окружающую природную среду, бережно относиться к памятникам природы, истории, культуры в стране (месте) временного пребывания;

- соблюдать правила въезда в страну (место) временного пребывания и выезда из страны (места) временного пребывания, а также страны транзитного проезда;

- проходить профилактические мероприятия (прививки) в соответствии с международными и внутренними медицинскими требованиями в случае совершения путешествия в страну (место) временного пребывания, в которой они могут подвергнуться риску инфекционных заболеваний;

- соблюдать на маршрутах повышенной опасности дополнительные меры безопасности: использовать специальное снаряжение, оборудование, выполнять установленные требования и инструкции, подчиняться решениям инструктора-проводника, пройти соответствующий инструктаж.

Особенности страхования

В случае, если законодательством страны (места) временного пребывания установлены требования предоставления гарантий оплаты медицинской помощи лицам, временно находящимся на ее территории, туроператор (турагент) обязан предоставить такие гарантии. Страхование туристов на случай внезапного заболевания и от несчастных случаев является основной формой предоставления таких гарантий.

Страховым полисом должны предусматриваться оплата медицинской помощи туристам и возмещение их расходов при наступлении страхового случая непосредственно в стране (месте) временного пребывания.

Страховой полис оформляется на русском языке и государственном языке страны временного пребывания. По требованию туриста туроператор (турагент) оказывает содействие в предоставлении услуг по страхованию иных рисков, связанных с совершением путешествия.

Особенности страхования в туризме:

- рисковость;

- кратковременность (не более 6 месяцев);

- большая степень неопределенности времени наступления страхового случая и величины возможного ущерба.