II. Кардиология

58. Приступообразные, сжимающие ооли за грудиной с иррадиацией в левую руку, стихающие после нитроглицерина, характерны для:

а) миокардита

б) стенокардии

в) вегето-сосудистой дистонии

г) инфаркта миокарда

59. Резкие сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, возникшие внезапно и продолжающиеся более двух часов, не стихающие после приема нитроглицерина. сопровождающиеся общей слабостью, характерны:

а) для стенокардии напряжения

б) для вариантной стенокардии

в) для инфаркта миокарда

г) для межреберной невралгии

60. Кровохарканье чаще всего наблюдается:

а) при недостаточности митрального кляпа на

б) при стенозе митрального отверстия

в) при недостаточности аортального клапана

г) при стенозе устья аорты

д) при недостаточности трехстворчатого клапана

61. Бледность кожи характерна для порока:

а) стеноз митрального отверстия

6) стеноз устья аорты

в) недостаточность митрального клапана

г) недостаточность полулунных клапанов аорты

62. Пульс tardus, parvus, ranis характерен:

а) для недостаточности трехстворчатого клапана

б) для недостаточности мигрального клапана

в) для недостаточности аортального клапана

г) для стеноза устья аорты

д) для митрального стеноза

63. Пульс cеler, altus, magnus характерен:

а) для недостаточности трехстворчатого клапана

б) для недостаточности мигрального клапана

в) для недостаточности аортального клапана

г) для стеноза устья аорты

д) для митрального стеноза

64. Систолическое дрожание над основанием сердца характерно:

а) для недостаточности трехстворчатого клапана

б) для недостаточности мигрального клапана

в) для недостаточности аортального клапана

г) для стеноза устья аорты

д) для митрального стеноза

65. Дпастолнчсское дрожание над верхушкой сердца характерно:

а) для недостаточности митрального клапана о) для недостаточности аортального клапана )б»)) для митрального стеноза

г) для стеноза устья аорты

д) для недостаточности трехстворчатого клапана

66. «Приподнимающий» верхушечный толчок, усиленный, смещенный влево и вниз. характерен:

а) для недостаточности митрального клапана

б) для комбинированного митрального порока

в) для митрального стеноза

г) для стеноза устья аорты

д) для недостаточности трехстворчатого клапана

б7. Каким отделом сердца образована абсолютная тупость:

а) левое предсердие

б) левый желудочек

в) правый желудочек

г) правое предсердие

58. Где в норме расположена верхняя гранила относительной тупости сердца:

а) на уровне II ребра

б) на уровне II межреберья

в) на уровне III мсжрсберья

г) на уровне IV ребра

69. Наиболее вероятная причина значительного расширения абсолютной тупости сердца:

а) дилатация правого предсердия

б) дилатация правого желудочка

в) гипертрофия правого желудочка

г) дилатация левого желудочка

д) гипертрофия левого желудочка

70. Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации:

а) правого предсердия

б) правого желудочка

в) левого предсердия

г) левого желудочка

71. Ослабление 1 тона на верхушке характер чо:

а) для недостаточности митрального клапана

б)для стеноза митрального отверстия

в) для аортальных пороков

г) для стеноза трикуспидального отверстия

д) для миокардита

72. Усиление 1 тона у верхушки сердца появляется при:

а) недостаточности митрального клапана

6) стенозе митрального отверстия

в) экстрасистолии

73. Акцент II тона на легочной артерии появляется:

а) при повышении АД в большом круге кровообращения

б) при повышении АД в малом круге кровообращения

74. Протодиастолический. мсзодиастолический или пресистолический шум у верхушки сердца связан:

a) со стенозом митрального отверстия

б) с недостаточностью митрального клапана

в) с недостаточностью аортального клапана

г) со стенозом аортального отверстия

75. Систолический шум у верхушки сердца связан:

а) со стенозом митрального отверстия

б) с недостаточностью митрального клапана

в) с недостаточностыо аортального клапана

г) со стенозом аортального отверстия

76. Систоличесхяй шум во втором мсжрсбсрье справа обусловлен:

а) недостаточностью митрального клапаяа

б) стенозом митрального отверстия

в) недостаточностью аортального клапана

г) стенозом устья аорты

д) недостаточностью трехстворчатого клапана

77. Диястолический шум во втором межреберье справа обусловлен;

а) недостаточностью митрального клапана

б) стенозом мптрального отверстия

в) недостаточностью аортального клапана

г) стенозом устью аорты

д) недостаточностью трехстворчатого клапана

78. Для недостаточности аортального клапана характерны;

а), ослабление I тона на верхушке сердца

б) ослабление II тона на основании сердда

в) протодиастолический шум в зоне проекции аортального клапана

г) признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ

д) признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ

79. Большое пульсовое давление, двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны:

а) для митрального порока сердда

б) для стеноза устья аорты

в) лля недостаточности аортального клапала

г) для порока трехстворчатого клапаяа

д) для врожденных пороков сердца

80. Выберите симптомы, характерные для стеноза митрального отверстия:

а) диастоличсскос дрожание у верхушки

б) хлопающий 1 тон у верхушки

в) пресистоличсскнй шум у верхушки

г) систолический шум у верхушки

д) «ритм перепела»

е) акцент II -гона над легочной артерией

ж) акцент II тона над аортой

81. При стенозе митрального отверстия выявляются:

а) гипертрофия левого желудочка

б) гипертрофия левого предсердия

в) гипертрофия правого желудочка

82. Для недостаточности митрального клапана характерно:

а) ослабление 1 тона на верхушке

6) усиление 1 тона на верхушке

в)систолический шум у верхушки

г) диастоличсский шум у верхушки

83. Для миокардитя хлрдк-терно:

а) расширение гранип сердца

б) приглушенность тонов

в) систолический шум у верхушки

г) хлопающий I тон

84. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной пелостаточностыо:

а) влажные медкопузырчатыс хрипы

б) cvxne хрипы

в) шум трения плевры

г) плевро-перихарлиальные шумы

85. Для какой клинической ситуации наиболее характерно появление клокочущего дыхания, слышимого на расстоянии, обильной пенистой мокроты розового цвета и массы влажных разнокалиберных неэвонких хрипов над всей поверхностью легкого:

а) хроническая правожслудочковая сердечная недостаточность

б) хронический бронхит

в)острая лсвожслудочковая сердечная недостаточность: сердечная астма

г) острая левохелудочховая сердечная недостаточность: альвеолярный отек легких

д) крупозная пневмония с абсцедированием

86. Для центрального цианоза характерно:

а) диффузный характер, «теплый» цианоз

6) дистальная локализация (акропианоз)

87. Клинические особенности сердечных отеков:

а) плотные

6) мягкие

в) начинаются с лица

г) начинаются со стоп и голени

д) нарастают постепенно

е) сопровождается цианозом

ж) сопровождается бледностью

88. К стандартным отведениям ЭКГ относятся

а) 1,.П, III

б) aVR, aVL, aVF

в) V1,V2,V3

г) V4, V5, V6

89. Электрокардиографическим признаком неполной атриовентрикулярной блокады II степени, II типа (по Мобнтпу) является:

а) отсутствие «фиксированного» интервала Р- Q и отдельных комплексов QRST

б) выпадение отдельных комплексов QRST при сохранении зубца Р и фиксированного интервала P-Q

в) наличие отрицательных зубцов Р после QRS

90. Атрповентрпкулярная блокада II степени, I типа (по Мобптцу) с периодами Венкенбаха- Самойлова характеризуется:

а) увеличение интервала P-Q (более 0.2 с.)

б) постепенным увеличением интервала Р-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р и комплекса QRST

в) нормальным интервалом Р - Q и периодическими исчезновениями зубца Р

г) постепенным увеличением интервала Р - Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRST при сохранении в паузе зубца Р

91. Электрокардиографические: признакн синусовой брадикардии:

а) сохранение правильного синусного ритма с частотой 40-59 в минуту

б) колебания продолжительное и интервалов Р-Р превышает 0,15 с при частоте синусового ритма 69-90 в минуту

в) отсутствие зубцов Р на ЭКГ

92. Электрокардиографическим признаком желудочковой экстрасистолии является.

а) уширенный комплекс QRS ( > 0,12с), который следует за зубцом Р

б) неполная компснсаторная пауза после экстраснстолы

в) преждевременное появление широкого экстрасистолического комплекса без предшествующего зубца Р, компснсзторная пауза полная

г) наличие зубца Р перед экстрасистолическим комплексом QRS

93. Полную атриовентрикулярную блокаду диагносцируют на ЭКГ на основании:

а) независимости появления прсдссрдных и жслудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов

6) увеличение шггсрвалз Р - Q ( более 0.2 с )

в) отсутствие зубцов Р

г) укорочение интервала Р -Q (менее 0,1 с)

94. Смещение интервала S - Т ниже иэоэлсктричсской линии с отрицательным Т на ЭКГ характерно:

а) для хронической ишемичсской болезни сердца

б) .зля сквозного (трансмурального) инфаркта миокарда

95. Появление на ЭКГ Q - S с приподнятым ST над изолинией характерно:

а) для сквозного (трансмурального) инфаркта миокарда

б) субэндокаряиалъного инфаркта миокарда

в) мелкоочагового инфаркта миокарда

96. Сниженный вольтаж R. приподнятый над изолинией S-Т, сливающийся с Т (монофазная кривая) на ЭКГ xapaктерна для инфаркта миокарда:

а) в острейшей стадии

б) в острой стадии

в) в подострой стадии

г) в стадию рубцевания

97. Глубокий зубец Q па ЭКГ характерен:

а) для некроза сердечной мышцы

б) для ишемии миокарда

в) для миокардита

98. Прямые признаки инфаркта миокарда задней стенки на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях:

а) 1, aVL, VI- V4

б) II, III, aVF

в) I, aVL, V5 - V6

г) aVL, V1-V2

д) V1-V6

99. Признаки переднего распространенного инфаркта миокарда регистрируются из ЭКГ • отведениях:

а) I. aVL, VI- V6

б) II, III, aVF

в) aVL, V1-V2

г) I, II, aVL