
- •10. Основные виды игровой психотерапии.
- •4 Основных вида
- •11. Основные формы игровой психотерапии
- •12. Ролевые игры в психотерапии
- •13. Иммерсионные методы
- •14. Холдинг-метод
- •15. Метод Морита.
- •16. Рациональная психотерапия
- •17. Метод психодрамы
- •18. Эмоционально-стрессовая психотерапия
- •19. Гипносуггестивная психотерапия
- •20. Терапия творческим самовыражением
- •21. Нейролингвистическое программирование
- •22. Терапия смыслом (логотерапия)
- •23. Трансперсональная психотерапия
- •24. Общая характеристика метода арттерапии.
- •25. Музыкотерапия
- •26. Библиотерапия
- •27. Танцевальная психотерапия
- •28. Изотерапия
- •29. Сказкотерапия
- •30. Куклотерапия
- •31. Метод вербального внушения.
- •32. Невербальное внушение.
- •34 Эриксоновский гипноз
- •35. Телесно ориентированная терапия.
- •36. Метод кристаллизации проблем
- •37. Дыхательная техника.
- •38. Психодинамическое направление в психотерапии.
- •39. Экзистанционально-гумманистическое направление в психотерапии.
- •40. Когнитивное-поведенческое направление в психотерапии.
13. Иммерсионные методы
Существуют методы коррекции страхов, основанные на прямом предъявлении объекта страха без предварительной релаксации. В основе этих методов лежит механизм угасания, открытый И. П. Павловым, согласно которому предъявление условного стимула без подкрепления ведет к исчезновению безусловной реакции. Эта группа методов называется иммерсионными. В иммерсионных методиках подчеркивается эффективность быстрого столкновения, переживания сильной эмоции страха. Чем резче столкновение с ситуацией, вызывающей страх, чем она длительнее, чем интенсивнее эмоция страха, сопровождающая это столкновение, тем в большей степени процедуру можно назвать иммерсионной.
В практической работе отнесение той или иной процедуры к иммерсионной или десенсибилизирующей во многих случаях является условным. Все методики подобного рода можно представить в виде континуума, на одном полюсе которого находится метод систематической десенсибилизации, на другом - иммерсионные методы. Параметры, по которым различаются эти полюса, следующие: 1) быстрая или медленная конфронтация (столкновение) со стимулом, вызывающим страх; 2) возникновение интенсивного или слабого страха; 3) длительность или кратковременность столкновения со стимулом, вызывающим страх. К иммерсионным методам относят: метод наводнения, метод имплозии, метод парадоксальной интенции.
Метод наводнения Метод наводнения заключается в том, что клиента побуждают оказаться в реальной ситуации, вызывающей страх, находиться в ней максимально долгое время и убедиться в том, что возможные негативные последствия (например, смерть от сердечного приступа) отсутствуют. Для достижения желаемого результата клиент должен находиться в этой реально и ситуации как можно дольше, чаще и испытывать как можно более сильный страх.эффективна при соблюдении ряда условий: 1. Высокая активность самого клиента. Клиент должен являться активным участником коррекционного процесса. Для этого необходимо, чтобы перед началом работы он получил от психолога информацию о механизмах действия метода, причинах страха и т.д. Заранее обсуждаются конкретные задачи (для разрешения которых используется метод. 2. Исключение возможности быстрого избегания страха. Так, при столкновении с реальной ситуацией клиент может удаляться от нее, уходя в мир воображения, интеллектуальную деятельность. Например, во время поездки в метро (при страхе замкнутых пространств) решать в уме шахматные задачи или стараться думать о чем-нибудь приятном, о каких-нибудь важных делах, которые ему предстоит сделать. Клиенту необходимо объяснить, что механизм здесь близок к тому, который формирует сам страх и фобию.
Пребывание в ситуации, вызывающей страх, должно быть длительным (не менее 45 мин). Тренировки по методу наводнения проводятся ежедневно, не прерываясь. В методике используется позитивное подкрепление - клиенту необходимо вести дневник и письменно фиксировать процесс и результаты самостоятельных тренировок в периоды между встречами.
Метод имплозии Имплозия - методика наводнения в воображении. Цель имплозии - вызвать интенсивный страх в воображении, который приведет к уменьшению страха в реальной ситуации. Измнение происходит в результате длительного пребывания в ситуации, ранее сопровождавшейся страхом, поскольку теперь она не приводит к последствиям, вызывающим страх. Поместив, таким образом, клиента в наихудшее для него условие, психолог пытается вызвать у него внутренний взрыв тревоги, к которой организм (после повторных столкновений с ситуациями, вызывающими панику) должен привыкнуть вплоть до полного ее исчезновения.
Методика имплозии осуществляется в два этапа. 1. Составляется схема иерархии страхов. Клиенту объясняется механизм действия метода, подчеркивается важность максимального эмоционального вовлечения в воображаемые сцены. Он должен как можно более точно представить ситуацию (или предмет) зрительно, почувствовать осязательно, вспомнить звуковые, запаховые и другие характеристики ситуации (предмета), вызывающие страх. 2. Собственно имплозия. Клиент моделирует в воображении ситуацию, вызывающую страх.
Необходимо стремиться к тому, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень страха в течение 40-45 мин. После окончания процедуры с клиентом обсуждаются помехи, препятствовавшие значительной эмоциональной вовлеченности, и он получает домашнее задание: проводить самостоятельно тренировки 1 раз в день в период между встречами с психологом.
На последующих занятиях используются другие ситуации, поскольку угашение уже проигранных в воображении ситуаций происходит ускоренным темпом.
Метод парадоксальной интенции Метод предложен В. Франклом (1966). Одним из существенных факторов в возникновении неврозов считал так называемую опережающую тревогу. Последняя часто вызывает именно ту ситуацию, которой опасается клиент. Другим фактором выступает чрезмерное интенсивное стремление - интенция, затрудняющее осуществление цели. Клиенту предлагается прекратить борьбу с симптомом и вместо этого умышленно вызывать его и даже стараться усиливать его.
Методика предполагает кардинальные изменения установки клиента по отношению к своему страху. Попросту говоря, клиент должен отстраниться от своего невроза, посмеявшись над ним.