Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОШИ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТАЯНИЯ...doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
271.36 Кб
Скачать

Особенности ивл у детей.

Основная разница связана с особенностями частоты сердцебиения и дыхания в юном возрасте.

- у новорожденных и детей до 4 месяцев - 40

- у детей 4-6 месяцев - 40-35

- у детей 7 месяцев - 35-30

- у детей 2-4 лет- 30-25

- у детей 4-6 лет - около 25

- у детей 6-12 лет - 22-20 -у детей 12-15 лет - 20-18

  • Нужно вдувать меньше воздуха

  • Делать вдувания несколько чаще

  • Младенцам не требуется запрокидывать голову и под­нимать подбородок

Осложнение:

Вдувание чрезмерно большого для ребенка объема воздуха - разрыв альвеол и легочной ткани и выходу воздуха в плевральную полость.

Положение головы при ИВЛ

Взрослого Ребенка Младенца

Непрямой (закрытый) массаж сердца.

Массаж сердца - это механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца.

Показаниями к массажу сердца являются все случаи остановки сердца!!!!!!

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

  • Пострадавшего уложите на твердое основание

  • Встаньте слева от пострадавшего и расположите ладони на нижней трети грудины на 2 поперечных пальца (1,5 - 2,5 см) выше мечевидного отростка.

  • Ладонь одной руки расположите перпендикулярно оси грудины, ладонь другой руки на тыльную поверхность перпендикулярно первой.

  • Обе кисти приведите в положение максимального разгибания, пальцы не должны прикасаться к грудной клетке. Пальцы руки, расположенной внизу, должны быть направлены вверх (к голове).

  • Усилием всего тела с помощью рук (руки во время массажа должны оставаться прямыми) толчкообразно ритмично надавливайте на грудину, чтобы она прогнулась на 4-5 см. В положении максимального прогиба ее нужно удерживать чуть меньше 1 секунды. Затем нажим прекратите, но ладони от грудины не отрывайте.

Число нажатий на грудину должно равняться в среднем 60-70 в минуту.

СЛР ОДНИМ ЧЕЛОВЕКОМ

Обеспечив проходимость дыхательных путей, производят 2 вдувания в легкие и затем 10-15 надавливаний на грудину (соотношение 2:10 - 2:15).

СЛР ДВУМЯ ЛЮДЬМИ

Один оказывающий помощь производит ИВЛ, другой - массаж сердца в соотношении 1 вдох - 4-5 надавливаний на грудину (1:4,1:5)

КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА

1. Изменение цвета кожных покровов (они становятся менее бледными, серыми, цианотичными).

2. Сужение зрачков с появлением реакции на свет.

3. Появление пульса на крупных артериях (сонных, бедренных).

4. Появление АД на уровне 60-80 мм рт.ст.

5. Последующее восстановление самостоятельного дыхания.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА:

  • перелом ребер

  • перелом грудины

  • ранением сердца, легкого и плевры и развитие пневмо- и гемоторакса

  • ранение печени