Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет

• немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени, установленного для данной административной территории;

• установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение;

• передачу пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара лечебно-профилактического учреждения;

• обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;

• обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.

Деятельность фельдшера выездной фельдшерской бригады СМП осуществляется в соответствии с положением (приложение 3).

Фельдшер скорой медицинской помощи обязан:

• оказывать неотложную помощь;

• при бессознательном состоянии пациента – составить опись вещей, находящихся при больном и указать это в сопроводительном листе;

• вести контроль расхода медикаментов и своевременно пополнять их запас;

• хорошо знать ЛПУ, находящиеся на территории его обслуживания;

• решить вопрос о сопровождении больного родственниками;

• вести документацию о каждом вызове, передавать сведения на станцию скорой помощи.

В сельской местности имеются определенные особенности оказания СМП: она оказывается в 2 этапа:

I этап – отделение СМП при ЦРБ. Проблема – низкая укомплектованность врачами.

II этап – отделение экстренной консультативно-диагностической помощи про областных клинических больницах (при наличии показаний).

В систему оказания скорой и неотложной медицинской помощи входят также больницы скорой медицинской помощи.

Структура:

1. приемно-диагностическое отделение

2. стационар с различными клинико-диагностическими подразделениями

3. отделение скорой помощи.

Больница скорой помощи организуется при населении более 100 000.

В структуре стационара:

1. Приемно-диагностическое отделение.

• круглосуточный прием больных

• оказание лечебной и диагностической помощи

• при неясном диагнозе – динамическое наблюдение

• госпитализация

• поддержка связи с экстренными службами города

Структура приемно-диагностического отделения:

• кабинеты для приема хирургических и травматологических больных

• кабинет для приема терапевтических больных

• экстренные диагностические кабинеты (УЗИ, лаборатория, рентген-кабинет)

• малые операционные

• гипсовальные

• административно-хозяйственные помещения

2. Отделение анестезиологии и реанимации.

Может быть как самостоятельным отделением, так и представленным в виде палат и блоков интенсивной терапии. Находится в непосредственной близости к приемному отделению.

3. Терапевтическое, кардиологическое, травматологическое отделения

4. Лечебно-диагностические отделения, кабинеты

5. Патологоанатомическое отделение

6. Аптека

7. Отделение переливания крови

8. Прочие кабинеты.

Принципиальные особенности БСМП:

• тяжесть поступающих больных

• сочетанные травмы

• высокий процент летальности

• высокий процент расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов

• высокое количество дней с временной утратой трудоспособности