Дайте письмово відповідь на завдання

№ п/п

Завдання

задачі

Відповідь

Примітка викладача

Хвора, 36 років, скаржиться на зниження слуху праворуч, шум у вусі, які з'явилися після грипу. Під час отоскопії барабанна перетинка звичайного вигляду. Дослідження: шепітну мову чує правим вухом біля вушної раковини; дослід Рінне позитивний, кісткова провідність різко знижена; у досліді Вебера визначається латералізація звуку в ліве вухо; під аудіометрії відмічається низхідний характер крив підвищення порогів кісткової та повітряної провідності на 40-60 дБ переважно на високих часто-тах, кістково-повітря інтервал відсутній.

Завдання:

а)встановити попередній діагноз;

б) визначити симптоми, які дозволяють встановити діагноз;

в) визначити захворювання, з якими потрібно проводити диференціальну діагностику;

г) визначатись з можливим лікуванням.

№ п/п

Завдання

задачі

Відповідь

Примітка викладача

Хвора, 32 років, звернулася зі скаргами на напади запамо-рочення, без непритомності, нудоту блювання, зниження слуху та шум у лівому вусі. Хворіє протягом 2 років, спочатку подібні напади повторювалися двічі на рік, в останні місяці напади стали частішими і більш тривалими. Тривалість нападів становить 1-2 год, частота виникнення — двічі на тиждень. Під час об'єктивного огляду у хворої був визначений спонтанний дрібно розмашистий горизонтальний ністагм, направлений вліво, в позі Ромберга відмічено відхилення праворуч.

Завдання:

а) визначити попередній діагноз;

б)вказати патогномонічні симптоми;

№ п/п

Завдання

задачі

Відповідь

Примітка викладача

Хворий, 26 років, скаржиться на зниження слуху на обидва вуха, постійний шум у вухах. Хворіє протягом 15 років. Працював в умовах сильного шуму. Отоскопія не виявила порушень. Інші ЛОР-органи в нормі. Хворий чує шепітну мову з відстані 1,5 м на кожне вухо. Гірше чує високі звуки. У досліді Вебера латералізація звуку відсутня. Досліди Рінне позитивні. Дослід Швабаха вкорочений.

Завдання:

а) встановити попередній діагноз;

б)вказати дані анамнезу та об'єктивні симптоми, які підтверджують діагноз;

в) визначити додаткові дослідження;

г)назвати захворювання, з якими потрібно провести диференціальну діагностику;

д) можливе лікування хворого.