Методичні вказівки щодо самопідготовки студентів

№

п/п

Дифтерія

Ангіна (лакунарна, фолікулярна)

1.

Початок

Поступовий

Швидкий

2.

Інтоксикація

Виражена нудота

Помірна

3.

Обличчя

бліде

Гіперемоване

4.

Біль

Помірний, не відповідає вираженості місцевих змін

Силььнийвідносно місцевим змінам

5.

Голос

Гунявий, оскільки виникає обмеження рухомості, м’якого піднебіння

Не змінений

6.

Набряк

Переважає над гіперемією

Рівномірний набряк та гіперемія

7.

Температура

Помірна

Висока

8.

Пульс

Прискорений (без зв’язку з температурою)

Прискорений (у зв’язку з температурою), напружений

9.

Плівки

Найчастіше односторонні, розповсюджуються за межі мигдаликів; Видаляються важко. Після видалення плівок едозована поверхня кровоточить

Можуть бути з двох боків; обмежені мигдаликами; Видаляються легко без кровоточивості

10.

Реґіонарні лімфовузли

Одностороння пастозність

Двосторонні, збільшені, болючі

11.

Мікроскопічне дослідження

Бацила дифтерії – палична Лефлера

Стрето -, стафілакоки

№ п/п

Завдання

задачі

Відповідь

Примітка викладача

Хворий, 16 років, госпіталі зо-ваний у приймальне відділення зі скаргами на загальне нездужання, головний біль, біль у горлі. Хворіє третій день. З анамнезу відомо, що 5 ДНІ тому був у контакті з хворою дитиною, яка булі госпіталі-зована в інфекційне відділення. Загальний стан хворого тяжкий, шкіра бліда, температура тіла 38,2 °С., пульс 94 за 1 хв. Слизова оболонка глотки помірно гіперемована, скло вид-ний набряк м'якого піднебіння і язичка. Піднебінні мигдалики покриті фібринозний! нальотом, що розповсюджується на піднебінні дужки. Нашарування знімаються важко, після зняття останніх поверхня трохи кровоточить. Защелепні лімфа-тичні вузли збільшені, помірно болючі, набряк підшкірної кліт-ковини, до середини шиї. Ковтання помірно болюче.

Завдання:

а) встановити діагноз;

б) вказати додаткові методи обстеження, які необхідно провести хворому для

підтвердження діагнозу;

в) вказати тактику медсестри при даному захворюванні та при підозрі на нього.

№ п/п

Запитання

Самостійна робота студентів

Зауваження

викладача

1.

Які доброякісні пухлини частіше зустрічаються в глотці.

2.

Яка форма пухлини виникає тільки в осіб чоловічої статі

а) звідки походить ця пухлина;

б) які симптоми в початковій стадії розвитку цієї пухлини;

в) які найхарактерніші симптоми;

г) методи дослідження цієї пухлини;

д) диференціальну діагностику проводять з такими хворобами;

і) які методи використовують для лікування цієї пухлини

1.

2.

3.

4.

5.

1.

2.

1.

2.

1.променевий метод

2.хірургічний метод

1.

2.