519 При длительном выжидании возможно развитие эндомиометрита и как

следствие перитонита после несвоевременно проведенного кесарева сечения.

Новорожденные при узком тазе относятся к группе высокого риска.

У родившегося плода отмечается значительная конфигурация головки, боль­

шая родовая опухоль; у них часто наблюдаются асфиксия при рождении,

нарушение мозгового кровообращения, кефалогематомы, реже кровоизлия­

ния в мозг, травмы костей черепа и др. При рождении туловища может быть

перелом ключицы и (реже) ручки плода, повреждение шейного отдела

позвоночника. Новорожденным при необходимости должна быть оказана

квалифицированная реанимационная помощь, а в дальнейшем интенсивное

наблюдение и соответствующее обследование и лечение. У всех детей, ро­

дившихся от матерей с узким тазом, необходимо производить нейросоно-

графию для выявления интранатальных повреждений мозга.

Рациональное ведение родов при узком тазе позволяет предотвратить

такие грозные осложнения, к а к разрыв матки, мочеполовые и кишечные

свищи, разрывы и расхождения лонного и крестцово-подвздошного сочле­

нения, а также материнскую смертность.

Расширение показаний к кесареву сечению при узком тазе позволило

значительно снизить перинатальную смертность, асфиксию и травмы плода