Накладання пов'язки “дезо” на ліву верхню кінцівку

Показання: перелом ключиці, лопатки, плеча.

Призначення: іммобілізація верхньої кінцівки.

Пов'язка Дезо складається з трьох турів: горизонтального, через с/3 плеча, що бинтується, з грудною клітиною, призначення якого прибинтувати руку до тулуба, і двох турів- «трикутник» чи «петля», що накидається на руку, що бинтується з протилежної пахвинної ділянки: передня петля, що підтримує передпліччя в ділянці променевого суглобу і задня, що підтримує передпліччя в в/3 (в ділянці ліктя). При бинтуванні пов'язки Дезо виконуй основне правило: усі тури починай у протилежній пахвовій ділянці (здоровій), зупинившись там- замислюйся: «що мені робити далі?»

А лгоритм виконання:

1. Зроби валик (шматок вати обгорни бинтом, валик повинний бути м'яким, розміри його ≈ 10х16х5 см. ).

2. Вклади валик у пахвову ямку травмованої в/кінцівки.

3. Надай верхній кінцівці средньофізіологічного положення - рука опущена, ліктьовий суглоб у положенні згинання під прямим кутом.

4. Наклади закріплюючі горизонтальні тури: почни із здорової пахви, далі через с/3 плеча, що бинтується, і грудної клітини, тобто прибинтуй хвору руку до тулуба і зупинися в здоровій пахвинній ділянці.

5. Наступний тур - «передня петля»: веди бинт косо нагору на хворе надпліччя, далі через надпліччя по задній поверхні руки вниз до ліктя («із плеча!»), потім вперед - «під руку!» на рівні н/3 передпліччя і косо нагору в здорову пахвинну ділянку - «пахву!», (отже, виконав чотири команди - проаналізуй, чи «накинута передня петля на руку!»).

6. Далі виконай тур - «задня петля»: із здорової пахвинної ділянки косо нагору по спині - «на надпліччя!», далі через надпліччя по передній поверхні руки вниз до ліктя - «із плеча!», потім назад -«під руку!» - виконав чотири команди - проаналізуй: чи накинута «задня петля на руку!».

7. Тури пов'язки виконані.

Але, щоб пов'язка була імобілізуючою, необхідно накласти декілька шарів пов'язки: чергуючи тури: горизонтальний, передня петля, задня петля. Звичайно на пов'язку використовують два широких бинти: закінчується один бинт декілька перекриваючи попередній кладуть другий бинт і бинтують далі.

Для тривалої іммобілізації – всі тури додатково прошивають нитками великими стібками через усі прошарки, а, іноді, - поверх м'якої пов'язки Дезо накладають пов'язку Дезо гіпсовим бинтом.

На праву верхню кінцівку пов'язку Дезо накладай аналогічно - бинтуй справа наліво, тільки всі тури починай у лівій пахвиній ділянці.

Накладання пов'язки “Вельпо” на ліву верхню кінцівку

Використовуються рідше, ніж пов’язка Дезо.

Показання: травми ключиці, лопатки, верхньої кінцівки, після вправлення вивиху в плечовому суглобі.

Призначення: іммобілізація верхньої кінцівки.

Алгоритм виконання:

1. Кисть хворої руки кладуть на здорове надпліччя.

2. Двома циркулярними турами фіксують хвору руку до тулуба: бинтування починають від пошкодженої руки, прибинтовуючи плече і передпліччя, потім бинт ведуть через здорову пахвову ділянку на спину, повертаючись у початкове положення.

3. Починаючи зі здорової пахвової ділянки, бинт направляють по спині косо вгору на хворе надпліччя, обходять його, опускають вниз по зовнішній поверхні хворого плеча до ліктьового суглобу.Огинають бинтом ліктьовий суглоб і направляють бинт косо вгору по передній поверхні грудної клітки в здорову пахвову ділянку.

5. Наступними турами - закріплюючими навколо хворої кінцівки, що перекривають один одного на 2/3, і обвідними навколо хворої кінцівки, які також будуть перекривати один одного на 2/3 ширини, фіксують пошкоджену кінцівку.

6. Фіксують пов'язку на передній поверхні грудної клітки, пришиваючи або прикріплюючи шпилькою останній тур бинта до пов'язки.

Накладання пов’язки на праву молочну залозу

Показання: мастит,операції на молочної залозі.

Призначення пов'язки- підтримувати молочні залози.

П ов'язка складається з двох 8- подібних турів: горизонтального і косого- через протилежне надплІччя, тури чергуються.

Алгоритм виконання:

1.Наклади закріплюючі горизонтальні тури під молочними залозами.

2.Веди бинт із під молочної залози на протилежне надпліччя, через спину в пахвову ямку хворої сторони. Закінчи косий тур під молочною залозою. 1 тур пов'язки виконаний.

3. Чергуй такі ж 8-подібні тури і зміщай їх нагору, доки не закриється пов'язкою молочна залоза.