Тема: десмургія. Накладання м’якої бинтової пов’язки. (загальні правила)

Пов’язка повинна:

• виконувати своє призначення;

• закривати уражену ділянку тіла;

• не порушувати лімфо- та кровообіг;

• бути зручною для хворого;

• бути надійною, охайною, красивою.

Форма одягу: загальнохірургічна, маска, фартух при потребі.

Руки: після гігієнічної антисептики, рукавички - при можливості забруднення рук біологічними рідинами.

Алгоритм виконання:

1. Надай інформацію хворому про свої наміри.

2. Отримай згоду хворого на маніпуляцію.

3. Надай хворому зручне положення відповідно його стану.

4. Попроси хворого розслабити м’язи та зберігати необхідне нерухоме положення сегменту тіла, що буде бинтуватись.

5. Під час бинтування кінцівки або сегмента тіла, надай середньофізіологічне положення, якщо це необхідно по методиці лікування.

6. Займи таке положення, щоб було зручно бинтувати і при цьому бачити обличчя хворого. По обличчю хворого спостерігай його стан.

7. Візьми бинт необхідної ширини, розімни його, перетворивши в м’який циліндр.

8. Візьми головку бинта в праву руку, а в ліву - початок бинта – хвіст, головкою доверху.

9. На кінцівках бинтуй зліва на право і знизу вгору (від периферії до центру).

10. К ожну пов’язку починай з 2 –х закріплюючих турів: хвіст бинта покласти навскоси і зробити повний оберт бинта, кутик хвоста загорнути на тури бинта і ще раз виконати круговий тур.

11. Наклади 2-3 закріплюючих тури на зручному місці сегменту, на кінцівках на вузькому місці.

12. Правою рукою, коти головку бинта по частині тіла, що бинтується, лівою розгладжуй тури бинта.

13. Не підтягуй бинт.

14. Перекривай попередній тур бинта на 1/2 або 2/3 його ширини.

15. На конусовидному сегменті перекручуй бинт на 180⁰, щоб не було «спіднички».

16. Опікову поверхню бинтуй рихло, накладай 2-3 шари, щоб тільки зафіксувати стерильну частину пов’язки.

17. На рану накладай скільки шарів бинта, щоб стерильний матеріал через пов’язку не просвічувався.

18. Іммобілізуючу пов’язку накладай багатошаровою.

19. Закінчивши бинтування браншею ножиць посередині проткни бинт на відстані 10-30 см від кінця та розріж на дві рівні зав’язки.

20. Зав’яжи вузли на неушкодженій частині сегмента і не над раною, якщо хворий буде розв’язувати - зав’яжи бантик.

21. Відріж зав’язки, залишивши довжину 1-1,5 см.

22. Використовуй клеол для закріплення пов’язок на сегментах конусовидної форми, де пов’язка може спасти.

23. Надай хворому рекомендації про поведінку з пов’язкою.

Накладання еластичних бинтів на кінцівки.

Показання: варикозне розширення вен нижньої кінцівки, набряки.

Призначення: обмежити наповнення розширених вен кров'ю.

Кінцівки бинтують у лежачому положенні хворого.

Алгоритм виконання:

1.Попроси хворого підняти хвору ногу на 2-3 хв, щоб зменшилося кровонаповнення нижньої кінцівки.

2. Починати бинтувати еластичним бинтом із легким натягом від пальців циркулярними турами до основи стегна.

3. Використовуй для бинтування два еластичних бинти. Одним проведи бинтування справа наліво, а другим – навпаки.

4. Закінчи бинтування,підіткнувши кінець бинта під пов'язку

Пов'язка виконана:

Накладання клеолової пов'язки.

Медичним клеєм- «клеол» фіксуються стерильні серветки на рані тих сигментів тіла, де незручно бинтувати (обличчя, живіт, сідниці); там де потрібна зручна невеличка пов'язка.

Алгоритм виконання:

1.Візьми затискач із кулькою, обмокни його в клеол, відіжми об край флакону так, щоб кулька не була сухою або занадто вологою.

2.Нанеси на шкіру по контуру стерильних серветок смужку клею не менше: 0,5см - на обличчі, 2см - на животі, смужка повинна блищати. Почекай поки - ефір випарується і смужка з блискучої перетвориться в тьмяну.

5.Натягни серветку і приклей її до смужки клеола по контуру стерильних серветок.

6.Потягнувши за край серветки відклей 2-3 мм; заведи бранші ножиць на шкіру під кутом 45⁰, інакше можеш ушкодити шкіру, обстрижи зайвий край серветки, а відклеєний край - приклей.