Наименование: Метилурацил (Methyluracilum)

Фармакологическое действие:

Ускоряет процессы клеточного размножения и рост в различных тканях и органах при резорбтивном (проявляющемся после всасывания препарата в кровь) и местном действии. Резорбтивное действие проявляется главным образом в стимуляции лейкопоэза (процесса образования лейкоцитов), в основном, за счет гранулоцитов (недозрелых элементов крови) при угнетении кроветворения.

Показания к применению:

Алейкия (отсутствие лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови) и лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови) различной этиологии (причины); лучевые поражения кожи (эпителииты), вяло заживающие ожоги, раны, переломы костей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Проктиты (воспаление прямой кишки), сигмоидиты (воспаление сигмовидной кишки).

Способ применения:

Внутрь во время или после еды 0,5 г 3-4 раза в день; в отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 2,5-3 г. Детям от 3 до 8 лет - по 0,25 г; старше 8 лет - по 0,25-0,5 г 3 раза в день. Для лечения проктитов и сигмоидитов - по 1-4 свече в день. Наружно препарат применяют в виде 5% или 10% мази с антибиотиками (фурацилин, окситетрациклин, синтомицин и др.).

Побочное действие. При введении свечей в прямую кишку возможно непродолжительное жжение.

Противопоказания:

Лейкемические формы лейкоза (формы злокачественной опухоли, возникающей из кроветворных клеток и поражающей костный мозг /рака крови/).

Форма выпуска:

Порошок; таблетк по 0,5 г в упаковке по 100 штук; свечи по 0,5 г в упаковке по 10 штук; 10% мазь в алюминиевых тубах по 25 г.

Условия хранения:

Список Б. В сухом месте.

Синонимы:

Метацил.

Состав:

2,4-Диоксо-6-метил-1,2,3,4-тетрагидро-пиримидин.

Белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде (до 0,9 % при температуре + 20 'С) и спирте. Водные растворы (рН 7,0) стерилизуют при температуре + 100 *С в течение 30 мин.

По химическому строению метилурацил относится к производным пиримидина.

Дополнительно:

Метилурацил также входит в состав препаратов амиглурацил, диоксиколь, “левомеколь” мазь, “левосин” мазь, неогелазоль.

Наименование: Глибенкламид (Glibenclamidum)

Фармакологическое действие:

Подобно другим противодиабетическим производным сульфонилмочевины является стимулятором бетаклеток поджелудочной железы (клеток, вырабатывающих инсулин).

По сравнению с препаратами первого поколения (бутамил, хлорпропамид и др.) отличается большей активностью (эффект наступает при значительно меньших дозах), быстрой всасываемостью, относительно хорошей переносимостью.

Максимальная концентрация в крови после однократного приема обнаруживается через 1-2 ч, длительность действия -8-12 ч.

В некоторых случаях эффективен при резистентности (устойчивости) к другим препаратам этой группы. Наряду с гипогликемическим (снижающим уровень сахара в крови) эффектом глибенкламид оказывает гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) действие и снижает тромбогенные свойства крови (способность крови к свертыванию).

Показания к применению:

Инсулинонезависимый сахарный диабет средней тяжести без наличия выраженных микрососудистых осложнений.

Способ применения:

Принимают внутрь после еды 1-2 раза в день. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от течения заболевания и эффективности терапии. Начинают с 0,001-0,0025-0,005-0,01 г (2,5-5,0-10,0 мг) в день. Иногда дозу приходится увеличивать до 0,015-0,02 г в сутки.

При нормализации содержания глюкозы в крови устанавливают поддерживающую дозу, обычно 0,005-0,01 г, иногда 0,0024-0,0075 г в сутки.

Если суточная доза 0,015-0,02 г не дает эффекта в течение 4-6 нед., следует считать, что препарат для данного больного недостаточно эффективен; в этих случаях переходят на комбинирование глибенкламида с бигуанидами, а при малом эффекте такой комбинации - к применению инсулина.

При переходе с другого гипогликемического (понижающего уровень сахара в крови) средства начальная суточная доза 2,5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2,5 мг до достижения компенсации. Максимальная суточная доза -20 мг. При отсуствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо планировать комбинированную терапию.

Не назначать одновременном с ингибиторами МАО,бутадионом, производными кумарина. Осторожно назначать совместно с салицилатами, анаболиками, бета-блокаторами, левомицетином, блокаторами Нз-гистаминовых рецепторов.

Побочные действия:

При неправильной дозировке и неадекватной диете - гипогликемия (снижение уровня сахара в крови). Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда. Диспепсические расстройства (тошнота, понос, чувство тяжести в области желудка). Редко - неврологические расстройства (парезы - уменьшение силы и/или амплитуды движений, нарушения чувствительности), нарушения кроветворения (панцитопения -низкое содержание в крови всех форменных элементов), нарушения функции печени (холестаз -застой желчи в желчных протоках), фотосенсибилизация (повышение чувствительности организма к солнечному свету), головная боль, усталость, головокружение.

Противопоказания:

Прекоматозное (неполная потеря сознания - начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций) и коматозное (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители) состояния, кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел - промежуточных продуктов обмена), детский и юношеский возраст, беременность и кормление грудью, острые инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, лейкопения, тромбоците- и гранулоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов и гранулоцитов в крови), оперативные вмешательства, аллергические реакции на сульфаниламиды.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 20 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:

Гилемал, Даонил, Адиаб, Бетанейз, Клайд, Дигабен, Эукламин, Эуглюкон, Глицемин, Глюколон, Глибурид, Манинил, Миглюкан, Нормодиабет, Антибед, Апо-Глибурид, Глкжобене' Глюкоред, Дианти.

Состав:

N-[4- [2-(5-Хлор-2-метоксибензамидо)-этил] -фенилсульфонил]-N-циклогексил-мочевина.

Белый или белый с едва заметным кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.