Наименование: Альмагель (Almagel)

Фармакологическое действие:

Относится к антацидным средствам. Действие алмагеля основано на локальной длительной нейтрализации постоянно выделяющегося желудочного сока. Уменьшает содержание в желудочном соке соляной кислоты до оптимального предела. Обладает местноанестезирующим действием, вызывает незначительный слабительный эффект, является так же желчегонным средством.

В состав препарата входит гидроксид алюминия, который ингибирует секрецию пепсина; при соединении с соляной кислотой образует хлорид алюминия, тем самым нейтрализуя ее.

Гидроксид магния, так же входящий в состав препарата, нейтрализует соляную кислоту за счет образования хлорида магния, который нивелирует свойство хлорида алюминия вызывать запор.

Бензокаин (входит в состав алмагеля А) обеспечивает выраженное местное анестезирующее действие при болевом синдроме.

Сорбит обладает карминативным эффектом, улучшает желчеотделение и выявляет легкий послабляющий эффект, который дополняет действие гидроксида магния.

Алмагель действует на протяжении длительного времени, равномерно регулируя кислотность соляной кислоты, действие препарата проходит без образования пузырьков углекислого газа, поэтому метеоризм и вторичное усиление выделения соляной кислоты не происходит.

Алмагель не вызывает резкого сдвига рН содержимого желудка в щелочную сторону, поддерживая уровень кислотности в пределах 4.0-3.5.

Не вызывает нарушений вводно-электролитного равновесия, не развивается алкалоз, не провоцирует камнеобразование в мочевыводящих путях.

Алмагель имеет структуру геля, что позволяет эффективно обволакивать слизистую оболочку желудка, - это способствует равномерному действию препарата на всю поверхность слизистой. После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут.

Показания к применению:

• Острый гастрит с повышением кислотности;

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);

• эзофагит;

• пищевые токсикоинфекции;

• дуоденит, энтерит;

• грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;

• метеоризм;

• боли или дискомфорт в животе после нарушений в диете, чрезмерного приема алкоголя, кофе, никотина, приема различных лекарственных препаратов;

• профилактический прием алмагеля целесообразен для предупреждения развития язвенных поражений при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Способ применения:

Принимается алмагель внутрь, перед употреблением флакон необходимо взболтать.

Для взрослых назначают по 1-2 чайные ложки за 30 минут до приема пищи и перед сном. В случае недостаточного эффекта можно принимать по 3 чайные ложки. Максимальная доза за сутки составляет 16 чайных ложек. Если алмагель принимается в максимальной дозе, то продолжительность терапии должна быть не более 14 дней.

Для детей до 10 лет применяют 1/3 от дозы для взрослого, с 10 до 15 лет – половину взрослой дозы.

Если заболевание сопровождается рвотой, тошнотой и болевым синдромом, терапию начинают с алмагеля А, после купирования этих симптомов переходят на алмагель.

Побочные действия:

Могут наблюдаться нарушения ощущения вкуса, рвота, тошнота, спастические боли в животе, запор. Редко – сонливость.

При продолжительном приеме алмагеля возможна остеомаляция у больных, предрасположенных к нарушениям кальциевого-фосфорного обмена и употребляющих пищу, бедную фосфором.

Противопоказания:

• Тяжелые нарушения почечных функций;

• болезнь Альцгеймера;

• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;

• возраст до 1 месяца.

Беременность:

Алмагель А нельзя назначать беременным более 3 дней. Во время кормления грудью следует избегать приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Бензокаин нельзя применять совместно с сульфониламидами (антагонист антибактериального эффекта).

При приеме алмагеля совместно с тетрациклинами, сердечными гликозидами, кетоконазолом, блокаторами гистаминовых Н1 рецепторов, железосодержащих препаратов, ципрофлоксацином, изониазидом, фенотиазином, ринитилдином и циметидином образуются нерастворимые соединения, что уменьшает всасываемость препаратов.

Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

Форма выпуска:

Алмагель и алмагель А выпускаются во флаконах по 170; 200 мл.

Условия хранения:

Алмагель необходимо хранить в прохладном, сухом месте, в условиях температуры 0-25°С. Нельзя замораживать. Срок годности – не более 5 лет. Разрешен безрецептурный отпуск из аптек.

Синонимы:

Алюмаг, Альмагель Нео, Мэйлакс, АМГ, Гестид, Коалгель; Маалокс 70; Маалокс, Гастал, Палмагель А, Палмагель, Проланта.

Состав:

Алмагель:

Активные компоненты: алюминия гидроокись 0,3 г, магния гидроокись 0,1 г, сорбитол 0,8 г.

Алмагель А:

Активные компоненты: алюминия гидроокись 0,3 г, магния гидроокись 0,1 г, сорбитол 0,8 г, бензокаин (анестезин) 0,1 г.

Вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, сорбит, этиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, лимонное масло, растворимый сахарин, дистиллированная вода.

Дополнительно:

При приеме алмагеля возможно уменьшение всасывания из пищи фосфатов, усиливается экскреция с мочой кальция, что может провоцировать нарушение кальциевого-фосфорного равновесия и потенцирует развитие остеомаляции. Это требует достаточного приема с пищей фосфора при продолжительном приеме алмагеля.

У пациентов с хронической недостаточностью почек на фоне продолжительного приема алмагеля могут усиливаться отеки, развиться деменция и повышение содержания в сыворотке крови магния.

Следует учесть, что совместный прием алмагеля с препаратами, которые выпускаются в кишечно-растворимой оболочке, может вызвать их раздражающее действие на желудок, так как изменяется рН желудочного содержимого и таблетки растворяются не в кишечнике, а уже в желудке.