Методична вказівка для студентів-стоматологів до практичного заняття №10.

Тема: ОПЕРАЦІЇ НА ЩЕЛЕПАХ І ЗУБАХ. ВПРАВЛЕННЯ ВИВИХУ ТА ОПЕРАЦІЇ НА СКРОНЕВО – НИЖНЬОЩЕЛЕПНОМУ СУГЛОБІ.

Актуальність теми: Операції на щелепах, а також на зубах складають один з найважливіших практичних розділів хірургічної стоматології.

Навчальна мета:

Знати: топографію верхньої, нижньої щелеп та скронево-нижньо­ще­леп­ного суглобу; принципи оперативних втручань при переломах та захворюваннях щелеп; види порушень прикусу та методи хірургічної корекції; принципи реконструктивних операцій при анкілозі в скронево-нижньо­ще­леп­ному суглобі.

Вміти: розпізнати різні види переломів, порушень прикусу та інші патологічні стани на щелепах, та вибрати адекватне хірургічне лікування, підібрати інструментарій для остеосинтезу щелеп, видалення зубів; виконати видалення зуба, вправити вивих нижньої щелепи

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Намалюйте схему основних контрфорсів верхньої щелепи.

2. Перечисліть анатомічні характеристики переломів нижньої щелепи.

3. Покажіть схематично проекційні лінії переломів верхньої щелепи за Ле Фором.

4. Зобразіть схематично місця локалізації переломів на нижній щелепі.

5. Намалюйте схему реконструктивних операцій (за Рауером та Львовим) при анкілозі в скронево-нижньощелепному суглобі.

6. Намалюйте схеми хірургічної корекції прогенії (за Рауером та Лімбергом), мікрогенії (за Івановим,Свистуновим, Даль-Понтом).

7. Вкажіть формули постійних та молочних зубів.

8. Перечисліть основні види щипців та елеваторів для видалення зубів.

9. Назвіть засоби для проведення остеосинтезу в ділянці нижньої щелепи позаротовим способом.

10. Назвіть види оперативних втручань, що проводяться при злоякісних пухлина в ділянці верхньої та нижньої щелеп.

Контрольні питання теми:

1. Топографічна анатомія щелеп та скронево-нижньощелепного суглоба.

2. Топографічна анатомія зубів, їх кровопостачання та іннервація. Види прикусів.

3. Операції на зубах та їх коренях: видалення зуба, кореня зуба, резекція верхівки.

4. Поняття про реплантацію та імплантацію зуба.

5. Резекція верхньої та нижньої щелепи: резекція альвеолярного відростка щелепи, секвестректомія.

6. Оперативне лікування при порушенні прикусу: остеотомія за Лімбергом, Рауером, Івановим, Свистуновим та Даль-Понтом.

7. Переломи щелеп та принципи їх оперативного лікування. Умови успіш­но­го лікування переломів, способи з’єднання уламків щелеп та їх іммобілізація.

8. Поняття про пластичні операції на нижній щелепі.

9. Реконструктивні операції при анкілозі в скронево-нижньощепному суглобі.

10. Вправлення вивиху скронево-нижньощелепного суглоба.

Обсяг самостійної роботи на занятті

На анатомічному препараті муляжах, таблицях студенти досліджують то­пографію верхньої та нижньої щелепи, вивчають місця типових переломів.

Студенти у складі хірургічних бригад з 3 чоловік на анатомічному препараті вивчають інструменти для видалення зубів та способи їх накладання, на ізольованому черепі вправляють вивих нижньої щелепи.