8.2. Желудок

I Располагается в брюшной полости в области эпигастрия, т.е. подложечной области. Различают:

• кардиальная часть;

• дно желудка;

• тело желудка;

• пиларическая часть (антральный отдел);

• привратник (переход в двенадцатиперстную кишку);

• малая кривизна (справа);

• большая кривизна (слева).

Слизистая оболочка формирует складки, желудочные ямки, железистые поля.

Эпителий, которая выстилает внутри желудок – однослойный цилиндрический, железистый, выделяет слизь. Слизь покрывает поверхность желудка, защищает от механического воздействия, от кислой среды. В составе собственного слоя слизистой оболочки расположены собственные железы желудка:

• фундальные;

• кардиальные;

• пиларические.

Фундальные железы находятся в области дна и тела желудка. В железах определяются:

• главные клетки – выделяют ферменты: пепсиноген, мальтоза и т.д.;

• шеечные клетки – выделяют слизь;

• обкладочные клетки – выделяют хлориды;

• аргентофильные или эндогенные клетки – выделяют противоанемический фактор.

В кардиальных и пиларических железах преимущественно расположены слизистые клетки, выделяющие слизь.

Функции желудка:

1.переваривание белков до аминокислот, углеводов до глюкозы;

2.всасывание через стенку желудка воды, аминокислот, глюкозы, минеральных солей, биологически активных веществ, в том числе витаминов, токсических, в том числе алкоголя;

3.защитная или противомикробная – кислая среда убивает патогенные микробы;

4.желудок выделяет противоанемический фактор.

8.3. Кишечник

Располагается в брюшной полости, покрыт брюшиной. Выделяет:

I. тонкий кишечник или тонкая кишка:

а) двенадцатиперстная кишка;

б) тощая кишка;

в) подвздошная кишка.

II. толстая кишка:

а) слепая кишка с червеобразным отростком;

б) восходящая ободочная кишка;

в) поперечная ободочная кишка;

г) нисходящая ободочная;

д) сигмовидная кишка;

е) прямая кишка.

В составе эпителия слизистой оболочки тонкого кишечника определяются следующие клетки:

• бокаловидные клетки – выделяют слизь;

• зернистые клетки – выделяют ферменты;

• каемчатые клетки – выделяют ферменты, участвуют в всасывании;

• эндогенные клетки – выделяют эндогенные факторы.

Слизистая оболочка в тонком кишечнике образует:

• складки;

• ворсинки (выпячивание);

• крипты (углубления).

Бокаловидные клетки увеличиваются по мере приближения к толстому кишечнику.

Осуществляется полостное пищеварение за счёт сока поджелудочной железы, а также пристеночное пищеваварение.

В кишечнике происходит всасывание глюкозы, аминокислот, жирных кислот, воды и т.д.

Толстый кишечник значительно короче, чем тонкая кишка, слизистая оболочка формирует складки и крипты, ворсинки отсутствуют.

В составе эпителия слизистой оболочки преобладают бокаловидные клетки, выделяющие слизь.

Функция толстого кишечника:

1. формирование каловых масс;

2. всасывание воды;

3. переваривание клетчатки;

4. противомикробная функция (молочнокислые бактерии и кишечные палочки создают конкуренцию патогенным микробам и подавляют их размножение).

8.4. Печень

Располагается в области правого подреберья. Выпуклая верхняя сторона серповидной связкой прикрепляется к диафрагме. Делится на левую и правую доли.

Нижняя сторона вогнутая. Имеет:

• левая доля;

• правая доля;

• квадратная доля;

• хвостатая доля.

В ворота печени входят воротная вена, печеночная артерия и выходят печеночная вена и общий печеночный проток.

Структурно-функциональной единицей печени является долька. Дольки имеют форму конуса, образованы печеночными балками. В центре дольки находится центральная вена.

Печеночные балки формируются печеночными клетками, имеющие четырехугольную форму.

Печеночные клетки или гепатоциты в дольках расположены в 2 или 3 ряда. Внутри печеночных балок находится небольшая щель, куда выделяется желчь – это желчный капилляр. Между балками находятся кровеносные синусы, где смешиваются артериальная и венозная кровь.

Функции:

1.обезвреживающая – микросомальный аппарат в гепатоцитах вызывает перекисное окисление токсичных веществ, поступающих из кишечника, желудка и из внешней среды;

2.участвует в углеводном обмене – в цитоплазме печеночных клеток откладывается гликоген путем синтеза из глюкозы;

3.печеночные клетки секретируют желчь для эмульгирования жиров в кишечнике;

4.синтезирует защитные белки для неспецифического иммунитета (гамма глобулины), участвует в кроветворении (в эмбриогенезе).