Глава VII. Сердечно-сосудистая система

Назначение:

1. транспортировка крови;

2. участие в физиологических процессах – газообмен, терморегуляция, обмен веществ.

Состав:

1. сердце;

2. кровеносные сосуды;

3. лимфатические сосуды.

7.1. Кровеносные сосуды

Определяются:

1. макроциркулярное русло (артерии, вены, лимфатические сосуды,лимфатические протоки). Происходит транспортировка крови по макроциркулярному руслу.

2. микроциркулярное русло – артериалы > предкапилляры > капилляры > пост капилляры > венулы. Здесь происходят обменные процессы между тканями и кровью через стенку этих сосудов.

Капилляры расположены в виде сети, клубочков и т.д. Часть капилляров не функционирует. В стенке определяются следующие слои:

• эндотелиальный слой–уплощенные,вытянутые, с зазубренными краями эндотелиальные клетки расположены в один ряд. В некоторых клетках имеется углубление, т.е. фенестры;

• базальная мембрана;

• слой перицитов – отростчатые клетки охватывают капилляры по периметру.

Артериалы по своему строению схожи с капиллярами, однако в дополнении имеют мышечные пояски из гладких миоцитов. При сокращении мышечных поясков уменьшается просвет артериол и повышается артериальное давление.

Венулы схожи с артериолами, но реже встречаются мышечные пояски.

Диаметр капилляров в различных органах варьирует, например, в органах кроветворения капилляры широкие и называются синусами.

Артерии

Различают три типа:

1. артерии эластического типа (аорта, легочный ствол);

2. артерии мышечно-эластического типа (подключичная артерия, общие сонные артерии);

3. артерии мышечного типа – мелкого и среднего диаметра.

В артерии эластического типа почти отсутствуют мышечные клетки, стенка формируется из эластических волокон, которые образуют окончатые эластические мембраны. Благодаря такому строению способны к растяжению и эластичности, т.е. к возврату в исходное состояние после растяжения в момент выброса крови из желудочков в сердце.

В артерии смешанного типа и мышечного типа выделяют три оболочки:

1.внутренняя оболочка. Состоит изследующих слоев :

• эндотелиальный слой;

• под эндотелиальный слой – из рыхлой соединительной ткани;

• внутренняя эластическая мембрана – из эластических волокон.

2.средняя или мышечная оболочка – гладкие миоциты расположены циркулярно;

3.наружная или адвентициальная оболочка – из рыхлой соединительной ткани.

Между средней и наружной оболочками находятся наружная эластическая мембрана.

Вены

Вены имеют следующие разновидности:

1.вены без мышечного типа – встречаются в мозговых оболочках, костях, в стенке определяются:

а) эндотелиальный слой;

б)базальная мембрана;

в) адвентициальная оболочка.

2.вены мышечного типа со слабым развитием мышечных элементов – голова, шея;

3.вены мышечного типа со средним развитием мышечных элементов – плечевой пояс, верхние конечности;

4.вены мышечного типа с сильным развитием мышечных элементов – тазовый пояс, нижние конечности.

В стенке вен определяются те же оболочки, что и в артериях, однако отсутствует внутренние и наружные эластические мембраны, а в венах нижних конечностей имеются клапаны, которые препятствуют обратному оттоку крови. Мышечные элементы в стенке вен имеют продольное и циркулярное расположение и обеспечивают червеобразное сокращение стенок.

Топография сосудов

В расположении сосудов определяются некоторые закономерности:

1.в определенной степени повторяется схема скелета;

2.наиболее важные органы, например, сердце, головной мозг, имеют дублирующее кровоснабжение, т.е. 2 артерии;

3.артерии на конечностях расположены на защищенной сгибательной стороне в толще мышц;

4.сосуды, направляются к органу кратчайшим путём, если орган перемещается, то сосуды следуют за ним;

5.артерии сопровождаются 2 венами, глубоким и поверхностным, особенно на конечностях;

6.общая ёмкость вен в 2 и более раза больше, чем у артерии, поэтому венозное давление ниже, чем артериальное.

Круги кровообращения

В организме выделяют 2 круга кровообращения:

1.малый круг: легочный ствол > легочные артерии (венозная кровь) > капилляры вокруг альвеол легких > легочные вены (с артериальной кровью).

Малый круг начинается с правого желудка сердца и впадает в левое предсердие. Здесь происходит газообмен между кровью и альвеолярным воздухом в лёгких, гемоглобин отдает углекислый газ и присоединяет к себе кислород, превращаясь в оксигемоглобин.

1. большой круг кровообращения начинается с аорты (левого желудочка сердца) и заканчивается верхней и нижней полами венами, которые впадают в правое предсердие сердца.

Аорта имеет следующие отделы:

1.восходящий отдел (отсюда начинаются левая и правая венечные артерии сердца);

2.дуга аорты (подключичные артерии, общие сонные артерии);

3.нисходящий грудной отдел (диафрагмальные артерии, межреберные артерии, бронхиальные артерии);

4.брюшной отдел аорты: пристеночные артерии, брыжеечные артерии, чревной ствол, печеночная артерия, селезёночная артерия, почечные артерии, надпочечниковые артерии, яичниковые или яичковые.

Брюшная аорта заканчивается разветвлением на два сосуда: левая общая подвздошная артерия и правая общая подвздошная артерия.

Общая сонная артерия кровоснабжает головной мозг и мягкие ткани головы.

Подключичные артерии кровоснабжает верхние конечности.

Общая подвздошная артерия кровоснабжает тазовый пояс и нижние конечности.