25

Внимание! на экзамен прийти с текстом всех лекций (написанный своей рукой!), иначе допуска к сдаче не будет (это согласовано с руководством).

Глава II. Опорно – двигательный аппарат

2.1.Скелет человека

Опорно – двигательный аппарат человека состоит:

1) скелет;

2) мышечная система;

Скелет в свою очередь представлен:

1) кости;

2) связочный аппарат, т.е. различные виды сочленения костей.

Типы сочленения костей:

1. Диартрозы (подвижные сочленения. Это суставы);

2. Синартрозы (неподвижные сочленения);

3. Гемиартрозы (полуподвижные сочленения или полусуставы).

Строение суставов:

Основные составные части суставов:

1) суставные поверхности костей (покрываются гладким блестящим гиалиновым хрящом);

2) Суставная полость (заполняется внутрисуставной жидкостью);

3) Суставная капсула или сумка

Вспомогательные структуры суставов:

1) наружные суставные связки;

2) внутренние суставные связки;

3) суставные губы (по краям суставной поверхности поверхностей костей, увеличивает и корректирует площадь суставной поверхности);

4) Суставные диски – пластинки из плотной соединительно тканной мембраны , которая делит полость сустава на 2 этажа;

5) Суставные мениски (напоминают диски, но с отверстием в средней части);

6) сесамовидные кости (участвуют в формировании сустава, но не несут опорную функцию).

Суставная сумка прикрепляется по краям суставных поверхностей, сочленяющихся костей. Суставная сумка состоит из 2-х оболочек:

1) фиброзная или наружная оболочка (из плотной соединительной ткани) ;

2) синовиальная или внутренняя оболочка (внутри выстилается эндотелием).

Дубликатура, т.е. складки синовиальной оболочки называются синовиальными сумками.

Эндотелий синовиальной оболочки секретирует внутрисуставную синовиальную жидкость.

Классификация суставов

По числу костей, образуемых суставов, различают:

1) сложные суставы – участвуют 3 и более костей;

2) простые – участвуют 2 кости;

3) комбинированные – эти суставы из 2-х анатомически обособленных суставов, которые работают одновременно и согласованно, например, верхний и нижний лучелоктевой сустав.

По степени подвижности, т.е. на каких плоскостях функционируют, суставы делятся:

1) одноосные (в одной плоскости)

Сюда относятся:

а) блоковидный сустав (локтевой сустав);

б) цилиндрический сустав (верхний лучелоктевой сустав)

в) мыщелковый сустав (коленный сустав)

2) двуосные суставы (работают в двух пл.оскостях)

Сюда относятся:

а) седловидный сустав (пястно – запястный сустав);

б) эллипсоидный (лучезапястный сустав);

3) трехосные суставы (работают в 3-х плоскостях);

а) шаровидный сустав (тазобедренный сустав);

б) плоский сустав (фрагмент шаровидного сустава, например, сочленение между суставными отростками позвонков).

в) чашевидный сустав (плечевой сустав).

Синартрозы.

Сочленение подвижных костей осуществляется за счет склеивания сочлененных костей с помощью различного материала или тканей. Разновидности:

1) синдесмоз (соединение за счет плотной соединительной ткани, например между лучевидной и локтевой костями соединительнотканная перепонка);

2) синхондроз (сочленение происходит за счет хрящевой ткани, например, соединение ребер с грудиной);

3) синостоз (соединение костей за счет костной ткани, например, сочленение костей черепа).

Гемартрозы характеризуются наличием небольшой щели между костями, однако отсутствует суставная поверхность костей, суставная сумка, предает незначительную подвижность, например, сочленение лонных костей между собой (лонный симфиз)

Скелет человека

Следующие отделы:

1) скелет головы – череп;

2) Скелет туловища;

3) скелет верхних конечностей.

4) скелет нижних конечностей.

Скелет туловища представлен:

1) позвоночный столб;

2) ребра;

3) грудина

Верхние конечности состоят:

а) плечевой пояс (ключица, лопатка)

б) свободная верхняя конечность (плечо из плечевой кости;

предплечье из локтевой и лучевой костей; кисть из костей запястья, пястья и фалангов пальцев.

Скелет нижней конечности состоит:

а) тазовый пояс (подвздошная кость, седалищная кость, лонная кость):

б) свободная нижняя конечность – бедро из бедренной кости, голень из большеберцовой и малоберцовой кости, стопа из предплюсной, плюсной костей и фалангов пальцев.

Череп состоит:

а) лицевая часть: лобная,

скуловые,

слезные,

носовые,

верхнечелюстные,

небные,

нижнечелюстные,

сошник (образует перегородку носа)

подъязычная кость.

б) мозговая часть: лобная кость,

теменные,

височные,

затылочная,

клиновидная,

решетчатая.

Некоторые кости черепа имеют внутри полость, выстланную слизистой оболочкой – лобная, клиновидная кость, верхнечелюстная кость.