0. 8.3. Правила медицинского страхования

Стоимость страхового полиса называется страховой премией. Сумма страхового взноса в одной и той же страховой компании может быть различной и зависит:

• от разновидности тарифов, содержащих, естественно, разные гарантии и суммы покрытия - это сумма, в пределах которой будут компенсированы расходы на лечение и иные расходы, предусмотренные страховым полисом. Чем больше страховая сумма ( страховое обеспечение или страховое покрытие), на которую можно рассчитывать, тем выше будет страховая премия, которую Вам придется уплатить;

• от срока поездки – чем он продолжительней, тем выше стоимость страховки;

• от количества человек в туристской группе – с одиночки взнос по понятным причинам всегда больше;

• от возраста туриста: для лиц старше 70 лет сумма страхового платежа обычно в два раза выше;

• от риска при совершении тура. Чем выше этот фактор, например, при совершении горнолыжного тура, тем выше будет и размер страховой премии.

Страховку для выезжающих за рубеж в страны массового направления туристические операторы часто включают в стоимость тура.

Правилами страховой компании может быть также предусмотрено, что договор страхования не заключается в отношении некоторых категорий лиц:- лица, возраст которых превышает установленный компанией предел;- лица, страдающие определенными заболеваниями,- беременные при сроке беременности более установленного компанией предела, и др.

По полису страхования путешествий за рубеж страховые компании, как правило, оплачивают следующие расходы:

1. Медицинские расходы, связанные с оказанием скорой и неотложной медицинской помощи, амбулаторным и стационарным лечением.

2. Медико-транспортные расходы по транспортировке с места происшествия в ближайшее медицинское учреждение, а также медицинской репатриации на территорию Российской Федерации после окончания лечения.

3. Расходы по репатриации останков в случае смерти.

4. Расходы на телефонные переговоры с нами по поводу страхового случая.

5. Расходы по экстренной стоматологической помощи в пределах установленного договором страхования лимита.

6. Расходы на визит родственника к вам за границу в чрезвычайной ситуации.

7. Расходы по получению юридической и административной помощи.

8. Расходы по эвакуации ваших несовершеннолетних детей, оставшихся без присмотра, в Российскую Федерацию.

Каждая страховая компания корректирует список этих расходов по своему усмотрению.

Страховыми случаями не признаются:

• заболевания и травмы, полученные в результате совершения противоправных действий или в состоянии любого (наркотического, алкогольного, токсического) опьянения.

• обострения хронических, психических заболеваний, попытки самоубийства.

• расходы на лечение в санаториях.

• косметические и пластические хирургические операции.

• вся стоматологическая помощь за исключением экстренной помощи (если заболел зуб и т.п.).

Страховая компания может сама включить в полис ряд других случаев, за которые страховка не будет выплачиваться.

В случае самостоятельной оплаты медицинских услуг, турист должен документально подтвердить не только понесенные расходы, но и доказательства наличия самого страхового случая. При этом ему необходимо письменно обратиться в страховую компанию в установленный ею срок для получения страхового возмещения.