
- •Избранные вопросы военной токсикологии
- •Тема 1 предмет, цель и задачи военной токсикологии
- •Предмет и задачи токсикологии боевых отравляющих и аварийных химически опасных веществ (ахов). Понятие о ядах, ахов, химическом оружии. Краткая характеристика химического оружия
- •Классификация химических веществ, оценка их опасности для человека. Общая характеристика поражающего действия ов
- •Принципы применения хо. Понятие о химических очагах. Медико-тактическая классификация очагов поражения. Краткая характеристика различных типов очагов
- •Тема 2 боевые токсичные и опасные химические вещества раздражающего действия
- •Физико-химические свойства отравляющих веществ раздражающего действия
- •Природные раздражающие вещества и их синтетические аналоги
- •Клиническая картина поражений
- •Диагностика
- •Профилактика и лечение
- •Медицинская сортировка и объем помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 3 боевые токсичные и опасные химические вещества пульмонотоксического действия
- •Физико-химические свойства ов и ахов удушающего действия их токсичность
- •Механизм действия и патогенез интоксикации ов и ахов удушающего действия
- •Повреждение альвеол и нарушение газообмена
- •Повышение проницаемости микрососудов и развитие интерстициального отека легких
- •Клиника поражения
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация медицинской помощи пораженным в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 4 боевые токсичные и опасные химические вещества общетоксического действия
- •Синильная кислота и цианиды
- •Физико-химические и токсические свойства цианидов
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Клиническая картина поражения цианидами
- •Лечение отравлений синильной кислотой
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации при применении ов общеядовитого действия
- •Оксид углерода Общая характеристика
- •Патогенез
- •Клиника
- •Патологическая анатомия
- •Профилактика и лечение
- •Объем помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Взрывные и пороховые газы Общая характеристика
- •Клиника
- •Профилактика и лечение
- •Отравления метгемоглобинобразующими ядами
- •Отравления нитробензолом
- •Отравления акрилнитрилом Физико-химические свойства, токсичность акрилнитрила
- •Клиника и лечение при отравлении акрилнитрилом
- •Отравления сероуглеродом Общая характеристика производства сероуглерод
- •Физико-химические свойства, токсичность
- •Механизм развития и патогенез интоксикации.
- •Клиника интоксикации сероуглеродом
- •Общие принципы терапии и оказания медицинской помощи пораженным сероуглеродом
- •Тема 5 боевые токсичные и опасные химические вещества цитотоксического действия
- •Физико-химические и токсические свойства ипритов, люизита, фенола и его производных
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации ипритами
- •Клиника поражения ипритами и ее особенности при различных путях поступления яда в организм
- •Дифференциальная диагностика поражений ипритами
- •Клиника отравления фенолами
- •Антидотная и симптоматическая терапия
- •Объем медицинской помощи пораженным ов кожно-резорбтивного действия в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 6 боевые токсичные и опасные химические вещества нейротоксического действия
- •Физические и химические свойства фос. Их токсичность при различных путях воздействия на организм. Механизм действия фос, патогенез, превращения в организме
- •Общая характеристика нервно-паралитического действия
- •Механизм действия фов
- •Клиническая картина при различной тяжести поражения. Осложнения и последствия поражения
- •Принципы антидотной терапии. Патогенетическая и симптоматическая терапия. Профилактика поражений
- •Объем медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации. Медицинская сортировка и эвакуационная характеристика пораженных фос
- •Отравляющие вещества психотомиметического действия. Клиника, диагностика и лечение
- •Клиническая картина отравлений bz
- •Клиническая картина отравлений длк
- •Профилактика и лечение
- •Объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 7 ядовитые технические жидкости
- •Хлорированные углеводороды
- •Дихлорэтан
- •Метиловый спирт
- •Этиленгликоль
- •Тетрагидрофурфуриловый спирт
- •Аминосоединения
- •Гидразин
- •Триэтиламин
- •Тетраэтилсвинец
- •Мышьяковистый водород
- •Тема 13 медицинские средства профилактики и оказания помощи при химических поражениях табельная кислородная аппаратура на этапах медицинской эвакуации
- •Патогенетическое обоснование применения кислородной терапии и лечения пораженных ов на этапах медицинской эвакуации
- •Типы гипоксий при острых отравлениях
- •Проведение оксигенотерапии
- •Использование табельной кислородной аппапатуры для оказания медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Кислородный ингалятор ки-3м
- •Ингалятор кислородный ки-4.02
- •Кислородный ингалятор и-2
- •Кислородная ингаляционная станция (кис-7)
- •Меры безопасности при работе с кислородной аппаратурой
- •Первичная медицинская карточка
- •Аптечка индивидуальная
- •Состав и правила применения аптечки индивидуальной
- •Общие принципы оказания помощи пораженным
- •Тема 1 предмет, цель и задачи военной токсикологии 3
- •Тема 6 боевые токсичные и опасные химические вещества нейротоксического действия 63
- •Тема 7 ядовитые технические жидкости 85
- •Тема 13 медицинские средства профилактики и оказания помощи при химических поражениях 96
- •Список литературы
Аптечка индивидуальная
Аптечка индивидуальная (АИ-1 или АИ-2) находится на оснащении ВС РФ для оказания первой медицинской помощи пострадавшим в порядке само- и взаимопомощи с целью предупреждения или снижения поражающего действия факторов возникающих при воздействии различных видов оружия (обычное, массового поражения), чрезвычайных ситуаций техногенного и природного генеза. Быстро и правильно оказанная помощь средствами, содержащимися в аптечке индивидуальной, предупреждает развитие осложнений и заболеваний и этим способствует сохранению боеспособности личного состава ВС и трудоспособности населения. Содержащиеся в АИ медикаментозные средства используются в зависимости от ожидаемого или возникающего поражения, как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно, с учетом конкретно складывающейся обстановки. Каждое средство в АИ имеет определенное место. Жидкие препараты (в виде растворов) содержатся в шприц-тюбиках, таблетки - в пеналах различной формы и цвета, что позволяет быстро найти необходимый препарат в темноте. Состав аптечки индивидуальной регламентирован приказом начальника Главного военно-медицинского управления, но может изменяться в зависимости от медицинской обстановки.
Состав и правила применения аптечки индивидуальной
Аптечка содержит: наркотический анальгетик (промедол), противорвотное средство (этаперазин), радиопротектор (цистамин), антидоты (афин, препарат П-10М), антибиотик (доксициклин), антисептик (йод), средство для обеззараживания воды (пантоцид). Все препараты уложены в специальный пластмассовый футляр красного цвета с ячейками для лекарственных препаратов, на внутренней стороне приведены перечень и краткое предназначение препаратов, входящих в аптечку. Масса аптечки около 100 г.
Противоболевое средство – 2% раствор промедола – в шприц-тюбике 1 мл с колпачком белого цвета. Применяется в целях предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится подкожно или внутримышечно при ожогах и ранениях, сопровождающихся сильными болями.
Радиозащитное средство № 1 – цистамин – 12 таблеток в двух шестигранных пеналах малинового цвета. Содержимое одного пенала составляет разовую дозу. При угрозе летального исхода в результате внешнего кратковременного воздействия ионизирующего излучения в дозе способной вызвать костно-мозговую форму острой лучевой болезни (однократная доза 1-10 Гр) принимают одновременно 6 таблеток (содержимое одного пенала), по возможности их запивают водой. При продолжительном облучении, например при нахождении на местности, зараженной радиоактивными веществами, через 4-5 ч следует принять еще 6 таблеток (содержимое второго пенала).
Радиозащитное средство № 2 – йодистый калий в таблетированном виде принимается для нсыщения организма стабильным йодом при угрозе радиоактивного загрязнения местности и поступления в организм радиоактивного изотопа I131.
Средство для профилактики отравлений ФОВ – препарат П-10М – 2 таблетки в пенале желтого цвета. Применяется по 1 таблетке при угрозе отравления ФОВ за 0,5-1 ч. Прием второй таблетки через 16-20 ч при необходимости.
Средство при отравлении ФОВ – афин (будаксим) – в шприц-тюбике по 1 мл с красным колпачком. Вводится подкожно или внутримышечно при первых же признаках поражения ФОВ: затрудненном дыхании, появлении слюнотечения и нарушении зрения.
Противорвотное средство – этаперазин – 5 таблеток в ребристом пенале синего цвета. Применяется при угрозе возникновения рвоты в результате контузии, травм, облучения, поражения ОВ или БС при необходимости использования противогаза или продолжения выполнения служебных обязанностей. Применяют по 1 таблетке два раза в день, по возможности запивая водой.
Противобактериальное средство – доксициклин – 4 таблетки активного вещества в белых, квадратных пеналах. При угрозе поражения биологическими (бактериальными) средствами, а также при ранениях и ожогах (для профилактики раневой инфекции) принимают одновременно 2 таблетки, по возможности запивают водой. Через 12 ч принимают еще 2 таблетки.
Антисептическое средство – спиртовой 5% раствор йода в двух ампулах. Применяется для обработки окружности раны.
Средство для обеззараживания воды – пантоцид – 20 таблеток. Одна таблетка обеспечивает обеззараживание 0,75 л воды, содержащейся в одной фляге. Экспозиция 15 мин после растворения в ней 1 таблетки (в случае сильного заражения воды – 2 таблеток). В 1 таблетке содержится 0,0082 г пантоцида, 0,0036 г карбоната натрия безводного (для повышения растворимости пантоцида) и 0,1082 г хлорида натрия.
Примечание. Детям до 8 лет на один прием дают 1/4 дозы (радиозащитное средство № 2 - в полной дозе). Детям от 8 до 15 лет 1/2 дозы (радиозащитное средство № 2 и противоболевое средство дается в полной дозе).