
- •Избранные вопросы военной токсикологии
- •Тема 1 предмет, цель и задачи военной токсикологии
- •Предмет и задачи токсикологии боевых отравляющих и аварийных химически опасных веществ (ахов). Понятие о ядах, ахов, химическом оружии. Краткая характеристика химического оружия
- •Классификация химических веществ, оценка их опасности для человека. Общая характеристика поражающего действия ов
- •Принципы применения хо. Понятие о химических очагах. Медико-тактическая классификация очагов поражения. Краткая характеристика различных типов очагов
- •Тема 2 боевые токсичные и опасные химические вещества раздражающего действия
- •Физико-химические свойства отравляющих веществ раздражающего действия
- •Природные раздражающие вещества и их синтетические аналоги
- •Клиническая картина поражений
- •Диагностика
- •Профилактика и лечение
- •Медицинская сортировка и объем помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 3 боевые токсичные и опасные химические вещества пульмонотоксического действия
- •Физико-химические свойства ов и ахов удушающего действия их токсичность
- •Механизм действия и патогенез интоксикации ов и ахов удушающего действия
- •Повреждение альвеол и нарушение газообмена
- •Повышение проницаемости микрососудов и развитие интерстициального отека легких
- •Клиника поражения
- •Патогенетическая и симптоматическая терапия
- •Содержание и организация медицинской помощи пораженным в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 4 боевые токсичные и опасные химические вещества общетоксического действия
- •Синильная кислота и цианиды
- •Физико-химические и токсические свойства цианидов
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации
- •Клиническая картина поражения цианидами
- •Лечение отравлений синильной кислотой
- •Содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации при применении ов общеядовитого действия
- •Оксид углерода Общая характеристика
- •Патогенез
- •Клиника
- •Патологическая анатомия
- •Профилактика и лечение
- •Объем помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Взрывные и пороховые газы Общая характеристика
- •Клиника
- •Профилактика и лечение
- •Отравления метгемоглобинобразующими ядами
- •Отравления нитробензолом
- •Отравления акрилнитрилом Физико-химические свойства, токсичность акрилнитрила
- •Клиника и лечение при отравлении акрилнитрилом
- •Отравления сероуглеродом Общая характеристика производства сероуглерод
- •Физико-химические свойства, токсичность
- •Механизм развития и патогенез интоксикации.
- •Клиника интоксикации сероуглеродом
- •Общие принципы терапии и оказания медицинской помощи пораженным сероуглеродом
- •Тема 5 боевые токсичные и опасные химические вещества цитотоксического действия
- •Физико-химические и токсические свойства ипритов, люизита, фенола и его производных
- •Механизм токсического действия и патогенез интоксикации ипритами
- •Клиника поражения ипритами и ее особенности при различных путях поступления яда в организм
- •Дифференциальная диагностика поражений ипритами
- •Клиника отравления фенолами
- •Антидотная и симптоматическая терапия
- •Объем медицинской помощи пораженным ов кожно-резорбтивного действия в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 6 боевые токсичные и опасные химические вещества нейротоксического действия
- •Физические и химические свойства фос. Их токсичность при различных путях воздействия на организм. Механизм действия фос, патогенез, превращения в организме
- •Общая характеристика нервно-паралитического действия
- •Механизм действия фов
- •Клиническая картина при различной тяжести поражения. Осложнения и последствия поражения
- •Принципы антидотной терапии. Патогенетическая и симптоматическая терапия. Профилактика поражений
- •Объем медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации. Медицинская сортировка и эвакуационная характеристика пораженных фос
- •Отравляющие вещества психотомиметического действия. Клиника, диагностика и лечение
- •Клиническая картина отравлений bz
- •Клиническая картина отравлений длк
- •Профилактика и лечение
- •Объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Тема 7 ядовитые технические жидкости
- •Хлорированные углеводороды
- •Дихлорэтан
- •Метиловый спирт
- •Этиленгликоль
- •Тетрагидрофурфуриловый спирт
- •Аминосоединения
- •Гидразин
- •Триэтиламин
- •Тетраэтилсвинец
- •Мышьяковистый водород
- •Тема 13 медицинские средства профилактики и оказания помощи при химических поражениях табельная кислородная аппаратура на этапах медицинской эвакуации
- •Патогенетическое обоснование применения кислородной терапии и лечения пораженных ов на этапах медицинской эвакуации
- •Типы гипоксий при острых отравлениях
- •Проведение оксигенотерапии
- •Использование табельной кислородной аппапатуры для оказания медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •Кислородный ингалятор ки-3м
- •Ингалятор кислородный ки-4.02
- •Кислородный ингалятор и-2
- •Кислородная ингаляционная станция (кис-7)
- •Меры безопасности при работе с кислородной аппаратурой
- •Первичная медицинская карточка
- •Аптечка индивидуальная
- •Состав и правила применения аптечки индивидуальной
- •Общие принципы оказания помощи пораженным
- •Тема 1 предмет, цель и задачи военной токсикологии 3
- •Тема 6 боевые токсичные и опасные химические вещества нейротоксического действия 63
- •Тема 7 ядовитые технические жидкости 85
- •Тема 13 медицинские средства профилактики и оказания помощи при химических поражениях 96
- •Список литературы
Кислородный ингалятор ки-3м
Носимый кислородный ингалятор КИ-3М предназначен для дачи кислорода или кислородно-воздушной смеси одному или двум пораженным одновременно в полевых условиях, преимущественно в незараженной среде. В случае крайней необходимости с помощью КИ-ЗМ кислородную ингаляцию проводят и в зараженной среде.
Ингалятор КИ-3М имеет следующие основные узлы:
кислородный баллон (с запорным вентилем) для хранения кислорода под давлением 150 кгс/см2, объем баллона - 1,3 л., максимальный запас кислорода в баллоне 195 л.;
понижающий редуктор, предназначенный для понижения давления кислорода;
расходный вентиль, предназначенный для дозировки его при подаче в маску;
инжектор для создания кислородно-воздушной смеси;
соединительный шланг;
крестовина с предохранительным клапаном;
дыхательный мешок для накопления кислорода во время выдоха;
две маски с клапанами вдоха и выдоха, оголовьем и гофрированными трубками;
сумка для ношения и хранения ингалятора;
гаечный ключ для смены баллона и запасные части.
Вес комплекта КИ-ЗМ не более 5,7 кг. Под гайкой, соединяющей резиновую трубку с крестовиной, находится ватный фильтр для очистки воздуха от пыли, попадающей через инжектор в кислородно-воздушную смесь. Крестовина имеет два отростка для присоединения шлангов с масками, а также предохранительный клапан (на случай внезапного прекращения подачи кислорода), открывающийся при разрешении воздуха 10-15 мм водяного столба. Пропускная способность клапана - до 20 л/мин наружного воздуха.
Правила пользования ингалятором: в незараженной среде:
открыть запорный вентиль баллона и убедиться в достаточности количества газа в балоне;
открыть заглушку предохранительного клапана;
установить редуктором необходимую подачу кислорода, на головке редуктора нанесены деления 0, 5, 10, 15, соответственно обозначающие подачу кислорода в л/мин. вращением головки редуктора устанавливают необходимую скорость подачи кислорода, совмещая соответствующее деление со стрелкой на неподвижном колпачке;
регулировочным диском инжектора установить необходимый подсос воздуха, на диске инжектора нанесены деления 10, 20, 30 и 40 соответственно, обозначающие процент воздуха в формируемой кислородно-воздушной смеси;
надеть и укрепить маску на лицо пораженному, надевать маску можно только после наполнения дыхательного мешка кислородно-воздушной смесью.
В среде загрязненной ОВ, РВ и БС пострадавшему подается только чистый кислород, при этом отверстие инжектора и предохранительный клапан открывать ЗАПРЕЩАЕТСЯ. Вместо комплексной лицевой части ингалятора используется лицевая часть противогаза, путем присоединения ее соединительной трубки к крестовине КИ-3М. При использовании КИ-3M в зараженной среде следует особо внимательно следить за показанием манометра, позволяющем судить о наличии кислорода в баллоне. Все части прибора после использования в зараженной среде подлежат специальной обработке.
Ингалятор кислородный ки-4.02
Прибор предназначен для кислородной терапии чистым кислородом или кислородно-воздушной смесью в полевых условиях. Ингалятор обеспечивает легочно-автоматическую или постоянную подачу кислорода или кислородно-воздушной смеси одному или двум пострадавшим одновременно. Предусмотрено применение прибора и в зараженной атмосфере для ингаляции, как чистого кислорода, так и кислородно-воздушной смеси. Запас кислорода в баллонах ингалятора (около 800 литров) обеспечивает его непрерывное использование без перезарядки балонов в течение часа. В стационарных условиях подвод кислорода к ингалятору можно осуществлять от других источников кислорода как высокого, так и низкого давления с помощью специальных приспособлений.
В комплект прибора входят: кислородный ингалятор, кислородные баллоны, лицевые маски и приборный ящик.
Приборный ящик служит для размещения узлов и использования прибора в полевых условиях. Для переноски прибора служит ручка и комплект ремней для крепления за спиной. На передней поверхности ящика расположен патрубок ингалятора с заглушкой для присоединения противогазовой коробки в зараженной атмосфере.
Ингалятор кислородный выполнен в виде самостоятельного блока и предусматривает его использование без приборного ящика и баллонов с подводом кислорода от стационарных источников. Ингалятор крепится ко дну ящика, все узлы его смонтированы в металлической коробке, которая сверху накрывается панелью. На панели сверху смонтированы: слева - байонетный ниппель с маркировкой кислород 6-12 кгс/см2 - для подключения ингалятора к источникам кислорода низкого давления, манометр высокого давления. Справа зарядный штуцер с маркировкой «Зарядка баллонов» - для зарядки баллонов кислородом от источников высокого давления. В центре панели расположена крестовина, к которой прикреплены две гофрированные трубки с клапанными коробками и дыхательный мешок.
Внизу расположены: справа - регулятор процентного содержания кислорода в смеси с маркировкой «40», «60», «80» и»100»; слева - регулятор переключения режима подачи кислорода. Постоянная подача кислорода л/мин с указанием величины «10», «15», «20». Полость корпуса ингалятора заканчивается горловиной с резьбой, к которой присоединяется противогазовая коробка при работе в зараженной атмосфере.
В ингаляторе используются два стальных баллона, с вентилями объёмом 2 л. Баллоны фиксируются в укладочном ящике специальными приспособлениями, накидными гайками присоединяются к входным штуцерам коллектора ингалятора.
Клапанная коробка в конце гофрированной трубки состоит из корпуса, клапана вдоха и клапана выдоха. К патрубку клапанной коробки крепится лицевая маска.
В зависимости от условий и необходимости ингалятор осуществляет:
а) легочно-автоматическую подачу кислорода или кислородно-воздушной смеси одному или двум пострадавшим одновременно;
б) постоянную подачу кислорода или кислородно-воздушной смеси.
Подсос атмосферного воздуха осуществляется через горловину ингалятора или через противогазовую коробку (в зараженной атмосфере). При открытом вентиле баллона кислород поступает к коллектору. Давление кислорода в баллонах определяется по манометру. Из коллектора кислород поступает через редуктор (снижение давления) в легочный автомат. Из легочного автомата, в зависимости от положения ручек управления на панели, кислород через смесительные камеры поступает в крестовину и по гофрированным трубкам к клапанным коробкам и пострадавшему.
Влага, содержащаяся в выдыхаемой смеси, оседает на поверхности сеток клапанной коробки и при очередном вдохе способствует увлажнению поступающего на вдох кислорода или кислородно-воздушной смеси. Во время выдоха непрерывный поток кислорода поступает в дыхательный мешок, который опорожняется при очередном вдохе. Конструкцией прибора предусмотрен аварийный подсос атмосферного воздуха при падении давления кислорода в баллонах.
Порядок работы: перед включением ингалятора необходимо убедиться в наличии кислорода в баллонах. Подобрать размер лицевой маски и с помощью оголовья закрепить на лице пострадавшего. В зависимости от условий и необходимости провести сеанс одним из методов:
1). Легочно-автоматическая подача: открыть вентиль баллона, ручку регулятора режима подачи установить в положение «Легочно-автоматическая подача», ручку управления регулятора процентного содержания кислорода в смеси установить на соответствующую отметку: «40», «60», «80» или «100», по окончании сеанса закрыть вентиль баллонов, снять маску с пострадавшего.
2). Постоянная подача кислорода: ручку переключения режима подачи установить на соответствующую отметку: 10, 15 и 20 л/м., ручку управления регулятора процентного содержания кислорода в смеси установить на отметку «100»,укрепить маску на лице пострадавшего и открыть вентиль баллонов.
3). Работа ингалятора в условиях зараженной атмосферы: снять заглушку «Коробки противогаза» и присоединить фильтрующую коробку противогаза, провести сеанс лечения одним из перечисленных методов. После окончания работы элементы прибора необходимо дегазировать.