Вопрос 7)
Географическая структура экспорта услуг. Региональная структура международной торговли услугами.
Доля экономически развитых стран на мировом рынке услуг составляет около 75%, развивающихся и стран с переходной экономикой - 24% и международных организаций - 1%. Удельный вес экспорта услуг в экспорте товаров всей мировой системы в начале ХХI века приблизился к 45%. Надо полагать, что эта тенденция будет ускоряться.
В сфере услуг Россия является экспортёром транспортных, образовательных, финансовых услуг, получает доходы от международного туризма и т. п. Структура экспорта и импорта по различным видам услуг представлена в таблице 1.2.
Таблица 1.2.
Экспорт и импорт услуг России по видам услуг
(млн. долл.)
|
2010 г. |
2011 г. |
Экспорт – всего |
44476 |
54025 |
Транспорт |
14911 |
16992 |
Поездки |
8985 |
11398 |
Услуги связи |
1351 |
1473 |
Строительные услуги |
2625 |
3119 |
Финансовые услуги |
1053 |
1103 |
Импорт – всего |
72270 |
89972 |
Транспорт |
11979 |
15303 |
Поездки |
26516 |
32466 |
Услуги связи |
2100 |
2530 |
Строительные услуги |
3842 |
5655 |
Финансовые услуги |
1720 |
1744 |
Вопрос 8)
Медицинские услуги. Понятие и характеристика медицинских услуг.
Медици́нские услу́ги — вид взаимоотношений по предоставлению медицинской помощи, урегулированный соглашением (договором на оказание медицинской услуги).
Платные и бесплатные медицинские услуги. В Российской Федерации бесплатная медицинская помощь осуществляется в соответствии с Программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на определенный период времени (например, на год). В рамках таких Программ бесплатно предоставляются:[1][2]
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Платные медицинские услуги — это медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объёме стандарта медицинской помощи, утвержденного Минздравом России, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объёме, превышающем объём выполняемого стандарта медицинской помощи. Платные медицинские услуги регулируются «Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утверждаемых Постановлениями Правительства Российской Федерации.[3]
Договор на оказание медицинской услуги, как и всякий гражданско-правовой договор, должен отвечать следующим требованиям: содержать все существенные признаки соглашения (объём и качество предоставляемой медицинской услуги, её срок исполнения и цену, права, обязанности, ответственность и реквизиты сторон договора, порядок разрешения возникающих споров между сторонами), быть добровольным, осознанным сторонами и соответствующим нормам законодательства. Кроме того, договор на оказание медицинской услуги должен разъяснять следующие моменты: акт воли пациента (его письменное согласие на медицинское вмешательство, полученное в ходе разъяснения ему состояния его здоровья, выбранного способа лечения и его альтернатив, последствий и т. д.), акт признания конфиденциальности информации, полученной в ходе медицинского вмешательства (положение о врачебной тайне). Неотъемлемой частью договора на оказание медицинской услуги является текущая медицинская документация (история болезни, например) и акт оплаты медицинской услуги (чек, например).
Медицинская услуга представляет собой разновидность профессиональных услуг. При их оказании законом предъявляются повышенные требования к квалификации исполнителя. Законодательство устанавливает специальную правоспособность не только для хозяйствующего субъекта, осуществляющего такую деятельность, но и для исполнителя услуг.
На этом основывается порядок выдачи лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификатов подтверждающих профессионализм исполнителя медицинских услуг. К медицинской деятельности допускаются лишь врачи или медицинские сестры соответствующей квалификации.
Медицинские работники, имеют дело, в основном, с больным человеком, для лечения, восстановления и укрепления здоровья которого осуществляется специальная деятельность, включающая инвазивные и неинвазивные способы воздействия на организм пациента.
Организм человека как предмет медицинской деятельности и целевое воздействие на состояние здоровья как объект существенно отличают медицинскую услугу от других профессиональных услуг.
Существует ряд классификаций медицинских услуг. Наиболее полной является следующая:
По характеру: профилактические, экспертные, организационные, статистические, диагностические, лечебные, комбинированные, реабилитационные.
По сегментам структуры здравоохранения: санитарно-гигиенические, эпидемиологические, амбулаторные, поликлинические, стационарные.
По уровням медицинской помощи: доврачебные, врачебные, квалифицированные, специализированные.
По интенсивности во времени: скорые, неотложные, плановые.
По квалификации источника медицинских услуг: низкая, средняя, высокая.
По технологии: рутинные, высокотехнологические.