Тема: Профессиональная медицинская этика и деонтология.

Актуальность темы. Нравственность — это внутренний код, определяющий человеческие отношения. Поступок человека является результатом взаимодействия его нрава («природы», «свободы») и моральных норм («долга», «обязанности»). Многообразие возможных комбинаций и сочетаний в этом взаимодействии определяется многообразием характеров, ситуаций, эмоциональных состояний и составляет реальность нравственных отношений. К непреходящим этическим ценностям относятся: милосердие, забота, сочувствие, спасение жизни. Именно эти ценности являются центральными и определяющими для профессиональной врачебной или медицинской морали.

Цель занятия: овладеть нормами медицинской деонтологии и врачебной этики.

Исходный уровень знаний и умений, необходимый для достижения поставленной цели: знание основ этикета, психологии деловых отношений, правил поведения в общественных местах.

Новая информация, которую необходимо усвоить при самостоятельной подготовке к практическому занятию: знать нормы медицинской деонтологии и врачебной этики, познакомиться с четырьмя модели отношения врачей и пациентов по Р. Витчу.

Задания для самостоятельной подготовки:

Вопросы, выносимые на обсуждение:

1. Понятие «воспитанный врач».

2. «Здравствуйте» - ключ к общению.

3. Жесты, позы врача, «сленг» и «профессиональный жаргон» в речи врача.

4. Образ «обаятельного врача»: внешний вид, косметика, аромат (духи, табак), украшения.

5. Белый халат – эмблема физической и моральной чистоты.

6. Уместны ли шутки и юмор у постели больного.

7. Подарки от больных – это аморально или «просто благодарность»

8. Плата за лечение – моральная сторона проблемы.

9. Стресс во врачебной профессии. «Светя другим – сгораю сам» - о профессиональных болезнях врача.

10. Взаимоотношения в коллективе: «врач – врач», «врач – заведующий отделением», «врач – медицинская сестра».

11. Врачебные ошибки – моральная и правовая сторона.

Занятие построено в форме дискуссии (обсуждения), в результате которой необходимо сформировать «идеальный образ врача». В процессе дискуссии необходимо высказать свое мнение по каждому вопросу, аргументировав его научными и историческими (традиционными) сведениями, примерами.

При подготовке к дискуссии следует составить конспект с использованием книги Орлова А.Н. Клиническая биоэтика. Избранные лекции. – М.: Медицина, 2003 и материалов лекции. Дополнительный материал по вопросу о врачебных ошибках находится в электронном сборнике «Публикации по биоэтике». В конспекте следует кратко изложить ответы на поставленные вопросы и сформулировать собственное мнение по этическим и деонтологическим проблемам медицинской профессии.

При составлении конспекта обратите особое внимание на отличие понятий «профессиональная этика» и «этикет», «правила хорошего тона» и «принципы деловых отношений». Дайте определение понятию «репутация врача», в чем она проявляется. Изучите электронный материал по врачебным ошибкам, схематично изобразите их классификацию, определите свое отношение к ошибке коллеги: этический и юридический аспекты.

По лекционному материалу изучите модели отношения врачей и пациентов по Р. Витчу (инженерная (техническая), пасторская, коллегиальная, контрактная или договорная). Определите, в каких клинических ситуациях целесообразно использовать каждую из приведенных моделей.

Темы рефератов:

1. В. Ф. Войно-Ясенецкий (святитель Лука). Этика хирурга.

2. Деонтология Канта и деонтология Н. Н. Петрова.

3. Понятие «долг» в деонтологической теории Канта.

4. Этика как наука и этика науки.

Основная литература:

1. Кэмпбелл А. Медицинская этика: учебное пособие [Текст] / А. Кэмпбелл, Г. Джиллетт, Г. Джонс, под ред. Ю. М. Лопухина, Б. Г. Юдина - М.: ГЭОТАР - МЕДИА, 2007. – С. 347-358.

2. Орлов А. Н. Клиническая биоэтика: избранные лекции [Текст] / А. Н. Орлов – М.: Медицина, 2003. – 359 с.

3. Лекционный материал (электронный документ - слайды).

Дополнительная литература:

4. Благитко Е. М. Этюды медицинской деонтологии [Текст] / Е. М. Благитко. – Новосибирск, 2004. – 284 с.

5. Деонтология в медицине: в 2-х т. [Текст] / под ред. Б. В. Петровского. – М.: Медицина, 1988.

6. Тюльпин Ю. Г. Медицинская психология [Текст] / Ю. Г. Тюльпин. – М.: Медицина, 2004. – 318 с.

7. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993г. № 5487-1

8. Биомедицинская этика: учебное пособие [Текст] / под ред. Т. В. Мишаткиной, С. Д. Денисова, Я. С. Яскевич – Минск: ТетраСистема, 2003. – 320 с.