Эталоны ответов варианта 6 Модуля 2

1.г;

2.б;

3.г;

4.в;

5.б;

6.д;

7.в;

8.д;

9.б;

10.д;

11.а;

12.г;

13.а;

14.д;

15.а;

16.а;

17.б;

18.в;

19.г;

20.д;

21.в;

22.б;

23.г;

24.в;

25.в;

26.в;

27.в;

28.а;

29.г;

30.д;

31.б;

32.д.

Модуль 2. Вариант 7

1.У больного 62 лет на протяжении нескольких месяцев возникают стойкие запоры, боль во время дефекации, иногда выделение крови после дефекации. Какое исследование выполняют первым у больных с подозрением на патологию прямой кишки?

а) ирригоскопия;

б) ректороманоскопия;

+в) пальцевое исследование прямой кишки;

г) фиброколоноскопия;

д) ректоскопия.

2. Какое из перечисленных лечебных учреждений является базовым звеном противоопухолевой службы?

а) онкологический научно-исследовательский институт;

+б) онкологический диспансер;

в) онкокабинет;

г) районная поликлиника;

д) центральная городская больница.

3. Больной 20 лет обратился с жалобами на боли внизу живота и пояснице. Накануне вечером, находясь в состоянии алкогольного опьянения, участвовал в драке, обстоятельства которой не помнит. Боли возникли утром. Самостоятельно помочиться не смог. Катетером выпущено 950 мл мочи цвета «мясных помоев», исследование которой выявило большое количество свежих эритроцитов и очень высокое содержание белка – более 12%. Заподозрен разрыв мочевого пузыря. К какому исследованию следует прибегнуть для подтверждения диагноза?

а) цистоскопии;

б) хромоцистоскопии;

+в) восходящей цистографии;

г) экскреторной урографии;

д) рентгенографии позвоночника.

4. Какое из перечисленных ранений подлежит первичной хирургической обработке?

а) поверхностные раны, царапины, ссадины;

+б) линейная рана с ровными краями длиной до 3см и расхождением краев до 1,2см с давностью повреждения до 2-х часов;

в) небольшая рана с расхождением краев до 0,5см;

г) множественные ранения дробью, без повреждения глубоких тканей;

д) ни одна не подлежит первичной хирургической обработке.

5. При каком повреждении показана первичная хирургическая обработка раны?

а) ссадина плеча;

б) сквозное пулевое ранение при отсутствии по ходу канала повреждений;

в) множественные мелкие ранения дробью;

+г) резаная рана кисти длиной до 3-х см 6-12 часовой давности;

д) укушенная рана тыла кисти 3-х суточной давности.

6. Сколько основных локусов гистосовместимости человека включено в официальную номенклатуру ВООЗ?

а) 4;

+б) 13;

в) 18;

г) 64;

д) 120.

7. Пациент на производстве получил ожог горячей азотной кислотой. Выделите из числа перечисленных элементы оказания первой помощи?

а) промывание раствором соды;

б) промывание раствором уксусной кислоты;

+в) промывание проточной водой;

г) использование антибиотиков;

д) накладывание мазевой повязки.

8. У пациента перелом правого бедра со смещением отломков. Осмотрев рентгеновские снимки, врач определил тип смещения отломков. Укажите неверно указанный вид смещения отломков?

а) по длине;

б) боковое;

+в) касательное;

г) ротационное;

д) под углом.

9. При вскрытии фурункула у больного получен гной бледно-желтого цвета, сливкообразной консистенции, без запаха. Какую микрофлору можно предположить в данном наблюдении?

+а) кокковую;

б) палочку сине-зеленого гноя;

в) неклостридиальную анаэробную инфекцию;

г) анаэробную клостридиальную инфекцию;

д) грибковую.

10. Какое из числа перечисленных не является осложнением хронического остеомиелита?

а) деформация длинных трубчатых костей;

б) анкилоз суставов;

в) патологические переломы, ложные суставы, дефекты кости;

г) малигнизация стенок свищей;

+д) гипокальциемия;

е) амилоидоз внутренних органов.

11. Назовите метод экспресс-диагностики неклостридиальной анаэробной инфекции?

а) люминисцентная микроскопия;

б) электрофорез белков;

+в) газожидкостная хромотография;

г) иммерсионная микроскопия;

д) серологические реакции.

12. Какая из формулировок исключена из медицинской терминологии сепсиса согласно решению Чикагской конференции в 1991 году?

а) бактериемия;

+б) септицемия;

в) сепсис-синдром;

г) септический шок;

д) синдром полиорганной дисфункции;

е) синдром системного воспалительного ответа.

13. При каком из перечисленных заболеваний развитие гангрены маловероятно?

а) сахарный диабет;

+б) узелковый периартериит;

в) облитерирующий эндартериит;

г) болезнь Рейно;

д) облитерирующий атеросклероз.

14. Укажите правильное токование 1 клинической группы онкологических больных?

+а) предопухолевые заболевания;

б) рак “in situ”;

в) опухоль не более, чем 1 см в диаметре, или такая, что не выходит за пределы слизистой оболочки;

г) опухоль, которая излечивается только применением одного из методов ( лучевого, хирургического, химиотерапии);

д) доброкачественные опухоли.

15. Врач осмотрел больного с панарицием П пальца кисти и констатировал наличие регионарного лимфаденита. Изменение каких лимфоузлов имел ввиду хирург?

а) подчелюстных;

б) шейных;

+в) подмышечных;

г) мезентериальных;

д) лимфоузлов средостения.

16. Какая из перечисленных нозологических единиц не является предметом диспансерного наблюдения у хирурга?

а) грыжи;

б) варикозное расширение вен нижних конечностей;

в) остеомиелит;

г) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;

+д) карбункул шеи.

17. По ходу которого из перечисленных исследований возможно выполнение оперативного вмешательства?

а) рентгенография органов брюшной полости;

б) компьютерная томография;

+в) цистоскопия;

г) внутривенная урография;

д) ультразвуковое исследование почек.

18. Пациент обратился к хирургу с просьбой выполнить оперативное вмешательство в амбулаторных условиях. Какое из перечисленных оперативных вмешательств нельзя выполнять в условиях хирургического отделения поликлиники?

а) удаление липомы передней брюшной стенки;

б) операцию вскрытия флегмоны кисти;

+в) удаления инородного тела из плевральной полости;

г) вмешательство по поводу водянки яичка;

д) операцию удаления большой подкожной вены при неосложненной варикозной болезни нижних конечностей.

19. Пострадавший извлечен из под завала. Какой из перечисленных методов оказания помощи в порядке очередности выполняется первым?

а) охлаждение конечности;

б) введение сердечно-сосудистых препаратов;

+в) накладывание жгута на конечность;

г) иммобилизация конечности;

д) футлярная новокаиновая блокада.

20. Пациенту по поводу влажной гангрены стопы хирург выполнил ампутацию на уровне бедра. При этом наложит швы на мышечно-фасциальный лоскут и не завязал их. Рану укрыл повязкой с фурацилином. Какие швы хирург наложил на рану?

а) первичные;

+б) первично-отсроченные;

в) вторичные;

г) ранние вторичные;

д) поздние вторичные.

21. Первично-отсроченный провизорный шов – это?

а) шов, которые накладывают сразу же после первичной хирургической обработки раны;

+б) шов, который накладывают сразу после обработки, но завязывают на 3-4 сутки при отсутствии признаков прогрессирования инфекции;

в) шов, который накладывают на гранулирующую рану через 7-8 суток после ее возникновения;

г) шов, который накладывают на 15-20 сутки после возникновения раны;

д) шов, который накладывают после обработки гнойной раны.

22. Сколько групп крови можно выделить по антигенной системе HLA?

+а) 16 млн;

б) 15 млн;

в) 10 млн;

г) 1млн.

23. Какая основная суть кожной пластики по методу «почтовых марок»?

а) дерматомом выкраивают полоски кожи до сосочкового слоя;

+б) дерматомом выкраивают кусочки эпидермально-дермального слоя кожи, готовят с него квадратные кусочки, которые в шахматном порядке выкладывают на донорскую поверхность;

в) готовят небольшие кусочки эпидермиса и пересаживают их;

г) иссекают кусочки кожи на всю ее толщину без подкожно-жировой клетчатки;

д) высекают кусочки кожи на всю ее толщину с подкожно-жировой клетчаткой.

24. Образование какой мозоли свидетельствует о сращении перелома?

а) периостальной;

б) эндостальной;

+в) интермедиарной;

г) камбиальной;

д) мезенхимальной.

25. Сколько из перечисленных заболеваний молочной железы относят к воспалительным ( мастит, туберкулез, сифилис, актиномикоз, мастопатия)?

а) все;

б) одно;

в) два;

г) три;

+д) четыре.

26. Какая форма остеомиелита не относится к посттравматической?

а) собственно посттравматический остеомиелит;

б) огнестрельный остеомиелит;

в) послеоперационный остеомиелит;

г) свищевой остеомиелит;

+д) остеомиелит Гарре.

27. Какие микроорганизмы вызывают гнилостную инфекцию?

а) Cl. Oedematiens;

б) Cl. Tetani;

+в) Cl. Putrificus, proteus vulgaris, Cl. Sporogenes;

г) стафилококк;

д) B. Israeli.

28. Какая из перечисленных эндогенных интоксикаций наиболее разрушительна для организма человека?

+а) ишемическая;

б) онкологическая;

в) эндокринная;

г) бактериальная;

д) химическая.

29. Какая из перечисленных операций восстанавливает магистральный кровоток в конечности?

а) поясничная симпатэктомия;

+б) протезирование артерии;

в) периартериальная симпатэктомия;

г) накладывание артерио-венозных анастомозов;

д) перевязка артерии на протяжении.

30. Одним из наиболее информативных методов исследования в онкологии является морфологический метод. И все же, какая из перечисленных опухолей не подлежит биопсии?

а) аденокарцинома;

б) полип;

в) гормональная киста;

+г) меланома;

д) гемангиома.

31. Пациентке, которая через 3 дня будет выписана из отделения, где ей выполнено оперативное вмешательство по поводу злокачественной опухоли ректо-сигмоидного отдела толстой кишки, врач предварительно дает устные рекомендации по характеру питания после выписки. В каком разделе истории болезни эти рекомендации должны быть документально отражены?

а) в анамнезе жизни;

б) в анамнезе заболевания;

в) в протоколе предоперационного заключения;

+г) в эпикризе;

д) в прогнозе для жизни.

32. Какие мероприятия относят к профилактическим для предупреждения гнойно-воспалительных заболеваний на производстве?

а) предупреждение травматизма на производстве и в быту;

б) своевременная обработка микротравм антисептиками;

в) накладывание повязок с соблюдением элементов асептики и антисептики;

г) использование антибиотиков и сульфаниламидных препаратов;

д) способы общеукрепляющего воздействия;

+е) все перечисленные мероприятия.