Шигеллезы

1. Шигеллы:

-грамположительные палочки

+грамотрицательные неспорообразующие палочки

-грамотрицательные спорообразующие палочки

2. Больной шигеллезом выделяет возбудителя в окружающую среду:

-с испражнениями и мочой

-с испражнениями и рвотными массами

+с испражнениями

3. Ведущий путь передачи при шигеллезе Григорьева-Шиги:

-пищевой

-водный

+контактно-бытовой

4. Наиболее вероятный путь передачи при шигеллезе Флекснера:

-пищевой

+водный

-контактно-бытовой

5. Ведущий путь передачи при шигеллезе Зонне:

+пищевой

-водный

-контактно-бытовой

6. Наиболее тяжелые формы шигеллеза вызывают:

-шигеллы Флекснера

+шигеллы Григорьева-Шиги

-шигеллы Зонне

7. Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта при шигеллезе:

-тонкая кишка

-проксимальные отделы толстой кишки

+дистальные отделы толстой кишки

8. При остром шигеллезе в толстой кишке может развиваться:

+катарально-геморрагический проктосигмоидит

-атрофический проктосигмоидит

-гангренозный проктосигмоидит

9. Иммунитет при шигеллезе:

-стойкий

+непродолжительный, видо- и типоспецифический

-относительно стойкий, видоспецифический и антитоксический

10. Средняя продолжительность инкубационного периода при шигеллезе:

-до 1 суток

+2-5 дней

-5-10 дней

11. Типичный стул при колитическом варианте острого шигеллеза:

-обильный, водянистый, без примесей

+скудный, жидкий, с примесями слизи и крови

-обильный, жидкий, со слизью и кровью

12. Наиболее частая локализация болей при остром шигеллезе:

-илеоцекальная область

-околопупочная область

+левая подвздошная область

13. Степень тяжести течения острого шигеллеза определяет:

-выраженность катарально-эрозивных явлений в прямой и сигмовидной кишках

-наличие эритроцитов, лейкоцитов и слизи в большом количестве в копрограмме

+выраженность клинических проявлений интоксикации и диареи

14. Комплекс клинических проявлений тяжелого течения острого шигеллеза:

-повышение температуры тела до 39,0°С, частый жидкий стул до 15 раз в сутки с примесью слизи и прожилками крови, вздутие живота

-повышение температуры тела до 39,4°С, бескаловый стул, резкая боль в области сигмовидной кишки

+повышение температуры тела до 39,4°С, многократная рвота, жидкий стул до 25 раз в сутки, снижение тургора подкожной клетчатки, приглушение тонов сердца

15. Выраженное обезвоживание при шигеллезе характерно для:

-колитического варианта

+гастроэнтеритического варианта

-любого клинического варианта

16. Ситуации хронического шигеллеза соответствует:

-выявление бактерионосительства шигелл среди контактных в очаге

-пребывание накануне заболевания в регионе с высокой заболеваемостью шигеллезом

+выделение шигелл у больного (в анамнезе, за 3 месяца до заболевания на профосмотре)

17. Наиболее информативный метод диагностики шигеллеза:

+бактериологическое исследование кала

-ректороманоскопия

-копрологическое исследование

18. Препарат выбора для лечения легкой формы шигеллеза:

-ципрофлоксацин

-гентамицин

+эрсефурил

19. Схема этиотропной терапии при среднетяжелом течении острого шигеллеза:

+ципрофлоксацин per os

-интетрикс

-ципрофлоксацин в/в + гентамицин в/м

20. Комплекс терапии при хроническом шигеллезе в стадии обострения:

-левомицетин per os в течение 10 дней, дезинтоксикационные препараты, кипферон и физиолечение

+ципролет per os в течение 7 дней, дезинтоксикационные препараты, кипферон, пробиотики и физиолечение

-фуразолидон в течение 7 дней, дезинтоксикационные препараты, адсорбенты (смекта, активированный уголь и др.) и симптоматические средства (имодиум)

21. Принципы диспансерного наблюдения реконвалесцентов острого шигеллеза из декретированных групп:

-наблюдение в течение 6 месяцев с ежемесячным осмотром и бактериологическим обследованием, трудоустройство вне пищевого предприятия

+наблюдение в течение 3 месяцев с клиническим обследованием и бактериологическим исследованием кала (двукратное с интервалом 2-3 дня) в конце наблюдения

-диспансеризация не проводится, трудоустройство вне пищевого предприятия

22. Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге острого шигеллеза:

-противоэпидемические мероприятия не проводятся

+заключительная дезинфекция; “пищевики” и приравненные к ним дети (неорганизованные до 2 лет, организованные детские коллективы) – наблюдение врача в течение 7 дней (термометрия 2 раза в сутки, пальпация живота, осмотр стула, однократное бактериологическое исследование кала, сообщение по месту работы/в детское учреждение)

-текущая дезинфекция; клиническое наблюдение (осмотр стула, пальпация живота, термометрия) в течение 7 дней и однократное бактериологическое исследование кала у всех контактных; сообщение по месту работы/учебы