
- •Введение
- •Теоретическая часть
- •Этиология
- •Патогенез
- •Факторы риска
- •Клиника
- •Диагностика (см приложение 4) Основные
- •Дополнительные
- •Классификация. По месту расположения:
- •Лечение.
- •Антибактериальная терапия.
- •Дезинтоксикационная терапия
- •Физиотерапия
- •Диетотерапия
- •Примерное меню на один день в острый период пневмонии
- •Осложнения
- •1 Этап. Первичная оценка.
- •2 Этап. Проблемы пациента
- •3 Этап. Цели.
- •4 Этап. Сестринские вмешательства.
- •5 Этап. Итоговая оценка.
- •4.Заключение
Введение………………………………………..2
Теоритическая часть ……………………….3
Практическая часть …………………………9
Заключение …………………………………….16
Список литературы …………………………17
Приложение ……………………………………18
Введение
За последнее время с проблемой пневмоний столкнулись миллионы людей. Это опасной инфекционное заболевание получило колоссальную распространенность по всему миру во многом из-за отсутствия должной информации о путях распространения, методах защиты и лечения.
Поэтому я выбрал для себя тему и считаю ее актуальной. В своей работе я попытался обобщить как можно больше сведений об этом опасном инфекционном заболевании.
В первую очередь стоит помнить , что это заболевание поддается успешному лечению. Важную роль при этом играет своевременная диагностика заболевания.
В 2009 году ВОЗ и ЮНИСЕФ объявили о "Глобальном плане действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней (GAPP)". Его целью является активизация борьбы с пневмонией путем проведения комбинированных мероприятий по защите детей от пневмонии, ее профилактике и лечению, включая следующие мероприятия:
защита детей от пневмонии, в том числе стимулирование исключительного грудного вскармливания и мытья рук, а также уменьшение загрязнения воздуха внутри помещений;
профилактика пневмонии с помощью вакцинации;
лечение пневмонии: обеспечение доступа каждого больного к правильному типу лечения – либо с помощью работника здравоохранения на уровне отдельных сообществ, либо, в случае тяжелого заболевания, в медицинском учреждении, – а также к антибиотикам и кислороду, необходимым для их выздоровления.
2 ноября 2009 г. Женева | Нью-Йорк - Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) представили всесторонний план действий, с помощью которого к 2015 г. можно спасти жизнь 5,3 миллиона жизней от смерти в результате пневмонии.
Пневмония является первой по значимости причиной смерти детей в мире - ежегодно она уносит жизни 1,8 миллиона детей в возрасте до пяти лет, более 98% из которых проживают в 68 развивающихся странах. Несмотря на огромные показатели смертности, на борьбу с этой смертоносной болезнью детей выделяются относительно небольшие ресурсы.
Теоретическая часть
Пневмони́я (др.-греч. πνευμονία от πνεύμων — «лёгкие») (воспале́ниелёгких) — воспалениелёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого
Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, может протекать как самостоятельное заболевание или как осложнение других болезней.
Симптомы пневмонии были описаны Гиппократом (ок. 460 г. до н.э. - 370 до н.э.):
Перипневмония и плевральные поражения, должны быть этом наблюдается: если лихорадка быть острым, и если есть боли с обеих сторон, или в обоих, а если срок, если кашель присутствовать, и sputa отхаркиваемой быть белокурые или багровые цвет, или также тонкие, пенистый, и витиеватой, или имеющим любую другую характер отличается от общей ... При пневмонии в самом разгаре, дело за лекарство, если он не очищен, и это плохо, если у него одышка, и моче, что тонкий и острый, и если пот выходит около шеи и головы, для таких поты плохо, так как исходя из удушья, хрипов, и насилие заболевание, которое является получение верх.
Тем не менее, Гиппократ называют пневмонии, как болезнь "назван древними". Он также сообщил результаты хирургического дренажа empyemas. Маймонид (1138-1204 н.э.) наблюдается "Основные симптомы, которые происходят в пневмонию и которые никогда не хватает, являются: острая лихорадка, придерживаясь [плевритный] боль в боку, короткие частые вдохи, зубчатые импульса и кашель". Это клиническое описание очень похоже на те, что в современных учебниках, и она отражает степень медицинских знаний через средние века до 19-го века.
Согласно позиции ВОЗ и Российского респираторного общества «Вакцинация — единственная возможность предотвратить развитие пневмококковой инфекции». В Российской Федерации 94% от всех этиологически расшифрованных случаев осложненной пневмококковой инфекции приходится на пневмококковую внебольничную пневмонию.Пневмококк является причиной до 76% внебольничных пневмоний у взрослых россиян. Для вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше 2 лет в США с 1983 г., а в РФ с 1999 г. успешно применяются полисахаридные поливалентные вакцины, содержащие антигены 23 серотипов, вызывающих до 90% инвазивных заболеваний пневмококковой этиологии. Вакцинация проводится однократно, с последующей ревакцинацией пациентов из групп высокого риска (старше 65 и иммуноскомпрометированные лица) через 5 лет. Эффективность полисахаридных вакцин достигает 80%, но может быть ниже у пожилых лиц, больных иммунодефицитными состояниями, а также у детей младше 2 лет.
Поздняя диагностика и задержка с началом антибактериальной терапии (более 8 часов) ухудшают прогноз заболевания. Возможен летальный исход.(см приложение 1)