
- •Гігієнічні вимоги до планування, обладнання та благоустрою аптек. Гігієна праці в аптеках та на фармацевтичних виробництвах. Гігієнічні вимоги до виробництва лікарських засобів.
- •Методи дезінфекції
- •Контроль ефективності дезінфекції
- •Контроль дезінфекції робочих поверхонь (бактеріологічний метод)
- •Визначення ефективності знезаражування посуду
- •Контроль дезінфекції робочих поверхонь методом відбитків
- •Контроль мікробного обсіменіння рук персоналу
- •Якість стерилізації перевіряється різними способами. Для аптек можна рекомендувати такі:
- •Гігієнічна оцінка технологічних процесів виготовлення й реалізації ліків
- •Мікроклімат
- •Профілактичні заходи
- •Вентиляція
- •Водопостачання та каналізація
- •Технологічні заходи
- •Індивідуальні засоби захисту та особиста гігієна
- •Лабораторний контроль
- •Лікувально-профілактичні заходи
- •Забруднення повітряного середовища
- •Загазованість
- •Мікробна контамінація
- •Робоча поза
- •Особиста гігієна персоналу аптек
- •Основні групи підприємств
- •Види технологічних операцій
- •Підготовчі операції
- •Основні операції
- •Гігієнічна характеристика виробничих факторів хімічний фактор
- •Мікроклімат
- •Мікробна контамінація
- •Профілактичні заходи гігієнічне нормування
- •Організаційні заходи
- •Планувальні заходи
- •Технологічні заходи
- •Санітарно-технічні заходи
- •Індивідуальні засоби захисту
- •Лікувально-профілактичні заходи
- •Гігієнічні вимоги до виробництва лікарських засобів вимоги до персоналу
- •Вимоги до приміщень загальні вимоги
- •Виробничі приміщення
- •Складські приміщення
- •Приміщення для контролю якості
- •Допоміжні приміщення
- •Вимоги до обладнання
- •Вимоги до технологічної документацiї
- •Вимоги до виробництва загальні вимоги
- •Попередження перехресної контамінації
- •Вимоги до виробництва стерильних лікарських засобів вимоги до виробництва
- •Вимоги до персоналу
- •Вимоги до приміщень
- •Вимоги до обладнання
- •Вимоги до виробничої санітарії
- •Основні гігієнічні вимоги до вибору земельної ділянки під будівництво аптечних закладів
- •Гігієнічні вимоги до планування аптек
- •Гігієнічні вимоги до санітарного благополуччя аптечних закладів
- •Теоретичний матеріал
- •Методи дезінфекції
- •Контроль ефективності дезінфекції
- •Контроль дезінфекції робочих поверхонь (бактеріологічний метод)
- •Визначення ефективності знезаражування посуду
- •Контроль дезінфекції робочих поверхонь методом відбитків
- •Якість стерилізації перевіряється різними способами. Для аптек можна рекомендувати такі:
Особиста гігієна персоналу аптек
Персонал аптек повинен бути взірцем для відвідувачів у відношенні санітарної культури та культури поведінки, оскільки його зовнішній вигляд, охайність, чистота одягу, рук, дотримання гігієнічних навичок відіграють велику санітарно-освітню роль. З іншого боку, при порушенні санітарно-протиепідемічних норм і правил недотриманні правил особистої гігієни може відбуватися контамінація лікарських засобів, сировини, матеріалів та обладнання з виникненням внутрішньоаптечної інфекції та зараження лікарських засобів. Тому співробітники аптеки повинні дотримуватися діючих правил техніки безпеки і виробничої санітарії.
Аптечні працівники, які займаються виготовленням і контролем якості ліків, фасуванням медикаментів і обробкою аптечного посуду, а також особи, що стикаються з готовою продукцією влаштовуючись на роботу, проходять попередній медичний огляд, а в подальшому періодичний медичний огляд у відповідності з діючими вимогами.
Результати обстеження заносяться у медичну книжку, яка надає право на допуск до виготовлення, контролю й фасування ліків, миття аптечного посуду та інших виробничих процесів. Щоб уникнути поширення мікроорганізмів, про всі випадки захворювань (шкірні, застудні, нариви, порізи тощо) персонал аптеки повинен негайно доводити до відома адміністрації аптеки. Хворі, а також бактеріоносії направляються на лікування або санацію. Допуск цих осіб до роботи, що пов’язана з виготовленням, контролем якості, фасуванням ліків проводиться тільки при наявності довідки лікувально-профілактичного закладу про видужання або про негативні результати на бактеріоносійство.
Прийшовши на роботу, працівник аптеки повинен зняти верхній одяг і взуття в окремій гардеробній; перед початком роботи у другій гардеробній зняти особисті речі, розвісити їх в індивідуальних шафах і вимити руки; надіти технологічний одяг (халат, шапочку, фартух) і спеціальне взуття, які зберігаються в окремих шафах під бактерицидним опромінюванням (халати у розвішеному стані), вимити й продезинфікувати руки.
Перед відвідуванням убиральні працівник повинен зняти халат, а після відвідування ретельно вимити руки з милом і обробити їх дезінфікуючим розчином. Усе це проводиться в передубиральні, де повинна бути раковина з підводкою холодної й гарячої води, ємкість з дезінфікуючим розчином, повітряний електрорушник, вішалки для рушника і для халата.
Обробку рук необхідно проводити до початку і в процесі роботи, але не більше 3 разів за зміну.
Для обробки рук можуть використовуватися різні дезрозчини [42]. Зокрема, після миття з милом, руки протирають салфеткою, змоченою 80 % спиртом етиловим.
Можна використовувати 2,4 % розчин рецептури С-4 - первомур (перекис водню з мурашиною кислотою та водою): руки занурюють у розчин препарату і миють протягом 1 хв., після чого витирають стерильною марлевою салфеткою. Аналогічно використовується 0,1 % йодопірон, але тривалість миття збільшується до 4 хв.
Якщо використовується 1 % дегміну, руки послідовно протирають двома тампонами, рясно змоченими розчином препарату по 3 хв.
При відсутності вищеназваних засобів можна використовувати 0,5 % розчин хлораміну Б. При цьому руки повністю занурюють у розчин препарату і миють протягом 2 хв.
Дезінфікуючі суміші необхідно чергувати кожні 5-6 днів.
Персонал, який займається виготовленням, контролем, фасуванням ліків, повинні коротко стригти нігті, не покривати їх лаком і не носити на пальцях каблучки. Особливу увагу слід звертати на стан піднігтьових просторів. Працівникам, що зайняті виготовленням і фасуванням ліків, перед початком зміни повинні видаватися чисті рушники для особистого користування.
Технологічний одяг і взуття видається працівникам аптек у відповідності з діючими нормами. Кожен співробітник аптеки повинен бути забезпечений не менше, ніж двома комплектами одягу. Заміна технологічного одягу повинна проводитися не рідше 2 рази на тиждень, а при необхідності й частіше. У технологічному одязі та взутті не можна виходити за межі аптеки. На робочих місцях і в кишенях халатів забороняється зберігати речі особистого користування, окрім чистої носової хустки.
При виготовленні лікарських засобів в асептичних умовах, повинні особливо суворо дотримуватися правила особистої гігієни. Виготовлення стерильних ліків повинно проводитися в умовах ретельного дотримання правил особистої гігієни. Необхідно надягати спеціальний наглухо закритий (хірургічний) халат, мати окремий головний убір (при цьому волосся ретельно забирають) і взуття (бахили), стерильну марлеву пов’язку у чотири шари, яку міняють кожні 4 години. Зміна одягу проводиться в передасептичній (шлюз). Оптимальним є застосування брючного костюма зі шлемом або комбінезона. Після вдягання стерильного технологічного одягу персонал повинен ополоснути руки водою для ін’єкцій і обробити їх дезинфікуючим розчином.
На оброблені руки персоналу, зайнятого на ділянці виготовлення, фасування та закупорювання розчинів, що не підлягають термічній стерилізації, повинні бути надіті стерильні хірургічні гумові рукавички. Для миття рук оптимально використовувати такі сорти туалетного мила, які мають високу піноутворюючу здатність. Не слід застосовувати сорти мила, в які добавлені спеціальні компоненти (сульсенове, дігтярне, карболове, та ін.), так як вони не є достатньо ефективними засобами для зниження мікробного забруднення шкіри рук персоналу. Після закінчення роботи руки обмивають теплою водою та обробляють пом’якшуючими засобами.
Персонал аптеки зобов’язаний систематично брати участь у заняттях на тему «Особиста гігієна та додержання санітарно-протиепідемічного режиму», які повинні організовуватися адміністрацією аптеки щороку.