Тема: Ошибки и осложнения при лечении апикальных периодонтитов у детей в разные возрастные периоды

Общее время занятий: 6 часов

Мотивационная характеристика темы: Пульпит и апикальный периодонтит составляют значительную долю в структуре стоматологической заболеваемости в детском возрасте. Зубы с некротизированной пульпой часто вызывают острые одонтогенные воспалительные процессы, являются очагами хронической инфекции, которые приводят к системным заболеваниям. Исследованиями установлено низкое качество лечения зубов по поводу апикального периодонтита. Это влечет за собой развитие осложнений и удаление зубов. Чтобы повысить качество эндодонтического лечения, врач должен знать особенности анатомического строения зубов в детском возрасте, знать закономерности клинического течения апикального периодонтита у детей, возможные осложнения и уметь оказать помощь при их развитии, владеть современными технологиями лечения, иметь соответствующее техническое оснащение, постоянно совершенствовать свои мануальные навыки.

Цель: научиться прогнозировать и предупреждать возможные ошибки и осложнения при лечении апикальных периодонтитов у детей, проводить лечение.

Задачи занятия

В результате освоения теоретической части данной темы студент должен знать:

1. Возможные ошибки при диагностике апикальных периодонтитов у детей.

2. Возможные ошибки при лечении апикальных периодонтитов у детей.

3. Возможные осложнения при лечении апикальных периодонтитов у детей и причины их возникновения.

4. Методы лечения осложнений, возникающих при лечении апикальных периодонтитов у детей.

В результате выполнения практической части занятия студент должен уметь:

1. Анализировать данные анамнеза, клинического обследования и дополнительных методов исследования у детей, с целью предупреждения диагностических ошибок.

2. Оказать первую помощь и провести лечение осложнений, возникающих при лечении апикальных периодонтитов у детей.

3. Проводить мероприятия первичной профилактики кариеса зубов.

4. Диагностировать кариес, пульпит у детей и проводить их качественное лечение.

5. Предвидеть и предупредить возможные осложнения при лечении апикальных периодонтитов у детей.

Требования к исходному уровню знаний: Для полного усвоения темы студенту необходимо повторить:

• из анатомии – строение временных и постоянных зубов, челюстей;

• гистологии – морфологическая характеристика периодонта;

• стоматологии детского возраста - особенности временных зубов; сроки формирования и резорбции корней временных зубов; сроки формирования корней постоянных зубов; особенности лечения апикальных периодонтитов временных зубов и постоянных зубов с несформированными корнями у детей;

• общей стоматологии - инструменты для прохождения, расширения и пломбирования корневых каналов, техники препарирования и пломбирования корневых каналов;

• из хирургической стоматологии - клинические проявления и методы лечения одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона).

Контрольные вопросы из смежных дисциплин

1. Назовите количество корней и корневых каналов в зубах 55, 74, 26, 47.

2. Что представляет собой гистологически и рентгенологически "зона роста"?

3. Назовите стадии формирования корней.

4. Что понимают под терминами "апексификация" и "апексогенез"?

5. Какие клетки периодонта участвуют в формировании апикального барьера?

6. Назовите назначение инструментов: Gates Glidden, ример, К-файл, спредер.