22. Пит. В пожил. Возр.
Геродиететика – наука о пит. Людей пожил. И старческ. Возр.
Рекомендац.1.приём пищи только при ощущен. Голода2. Отказ от приёма пищи при болях, лихорадке, перед сном3. Выделение свободн. Времен. Для приём. Пищи. 4.избег. физич. Упражнен. После приёма пищи. Соотношен. Белк., жир. И углевод.1:1:4. Пищу прин. 4-5раз в д., последн. Приём не позже чум за 2 ч. До сна(кефир, яблоко). Перв. Завтрак 25%сут. Рациона, второй – 15%, обед – 35%, ужин25%. Завтрак 7-9ч, обед12-13,полдник16-17,ужин19-20. Жидкости до 2 литр. Полезны гречн. И овсян. Крупа. Огранич. Жиры(жирн. Мясо, колбасы жирн. Сорт.), кол. Слив. Масла уменш., огранич. Кол. Прод. В кот. Содерж. Много холестерина(печень, почки, мозги),снизить потреблен. Мучн. И сладк. блюд Рекоменд. Хлеб из муки груб. Помола и отрубей вчерашн. выпечки, сухари, печенье, крупа из цельн. Зерна. Овощи, фрукты, ягоды, витамины, сухофрукты, включ. В рацион соки, компоты, отвары шиповника. Супы: вегетарианский, овощн, нежирн. Мясн. И рыбн. Бульоны. Блюда из мяса: мясо нежирн. Сортов в отварн. Или запечён. Виде, увелич. Потреблен. Рыбы.(речн. Рыба, судак, щука). Овощи: увелич. Потреблен. Капусты, лука, чеснока, тыква, помидоры, бобовые. Фрукты и ягоды в свеж. Виде, соки яблочн., клюква, черника. Пряности: душистый перец, базилик, петрушка. Блюда из круп гречн., кукурузн., овсян., манная. Макароны и рис огранич. Молоко и молочн. Прод.цельное молоко лучше заменить кисло-молочн. Прод.(кефир, ряженка, 2-3 раза в неделю по 1 яйцу в смятку
23 Возрасн. Изменен. Орг. Дых.
Наблюд. В костно-мышечн. Аппарате грудн. Клетки. Развив. Остеохондроз в грудн. Отделе позвоночн., подвижн. Рёбер уменш. Грудн. Кл. деформир., приобрет. Бочкообразн. Форму. развив. Грудн. Кифоз. Сниж. Подвижн. Грудн.кл., в легк. С возрастом наступ. Морфологич. И функцион. Изменен. Увелич. Кол. Слиз. И уменш. Кол. Реснитчатых клет., уменш. Кол. Эластич. Волокон, сниж. Эвакуаторн. Функц. Ухудшает бронхеальн. Проход., наруш. Лёгочн. Вентиляция, сниж. Кашлевой рефлекс. Хрящ. Скелет бронхов окостеневает к 50 год. ¬¬¬¬¬– неравномерн. Сужен. Их просвета. Лёгк. Уменш. В массе и в объёме и стан. Менее подвижн., уменш. ЖЁЛ, лёгочн. Паринхима утрач. Свою эластичн., подверг. Атрофии. Стенки лёгочн. Альвеол менее эластичн. , они растяг., теряется их упругость. Дых. Поверхн. Лёгк. Уменш., лёгочн. Капилляры уплотняются, становятся ломкими, уменш. Вентиляц. Способн. Лёгк., дых. Поверхн., развив. Старческая эмфиземе лёгк., возник. Отдышка даже при ходьбе. В старческих лёгк. Накаплив. Больше пыли, труднее проходит отхаркивание, ухудш. Газообмен.
24. Клин. И леч. Гламерулонефрита:
Остр. Гламер. – остр. Двусторон. Имун. Воспал. Почек с преимущ. Пораж. Клубочк. Аппарата, и вовлечен. В процесс канальцев, интерстициальн. Ткани и сосуд. Клин. 3 призн. 1.отёки (быстр. Возникновен. В теч. Неск. Час. На лице вначале, затем повсемесное распр. И быстр. Исчезновен. При нач. леч.), лицо пастозн., одутловат.,глазн. Щели сужив, бледн. 2. Гипертензия(повыш. Ад, особенно диастолич., гол. боль. Головокруж., брадикард., наруш. Зрен., слуха, тошнота, рвота)3.моч. Синдром.(боли в обл. пояснице, изменен. Мочи внешне, цвет мясн. Помоев, протеинурия, повыш. Эпител. Клет.,Слаб., боли в поясн. Обл., отдышка, гематурия. Протеинурия, отёки, задержка выделения жидк. леч. Диетотерап. Стол н, симптомат., патогенетич., строг. Постельн. Режим 2-4 нед., огранич. Жидк.. соли, белка, глюкокортикостероиды – преп. К,имунодепресанты и цитостатики,преп. Аминохинолин. Ряда(плаквисил), антикоагулянты(гепарин), антиагреганты(курантил), аскорбин. Кислота, ингибиторы апф, выздоровлен. Наступ. Через 2-3 мес. , пац. Ставится на диспансерн. Учёт на 2г., в теч 2 лет нельзя загорать и купаться, в теч 3 лет не рекоменд. Берем.
Хронич. Гламер. – прогресир. Имуновоспалит. Пораж. Почек с первичн. Пораж. Клубочк., далее в процесс вовлек. Канальцы и др. структурн. Элем. Почечн. Ткани, развив ХПН. Клин. Те же симпт. Кот. И при остр., обычно болезнь теч. Монотонно, изменен. Мочи, протеинурия, эритроциты, цилиндры., может забол. Протек. Бессимптомно. 2 синдрома:отёчно-нефротич. И гипертонич. Клин. Формы: 1.латентн.(моч. Синдром, протеинурия, гематурия, отёков нет, АД в норме),2. Гематурич. (гематурия от 50 до 10 эритроцит. В поле зрен., протеинурия незначит.,отёков нет. АД в норме.3. гипертонич. (повыш. АД, гол. Боль, головокруж., сниж. Зрен., туман перед глазами, боли в обл. сердца, отдышка, отёки отсутств., небольш. , в моче небольш.протеинурия и гематурия, может быть ХПН 4. Нефротич. Большие отёки вплоть до аносарке (всего тела), снижен. Диуреза, масивн. Протеинурия, мало белка в крови, сниж. Онкотич. Давлен. Леч. Нельзя купаться и загорать, избег. Переохл., нельзя наход. В горяч. И сыр. Помещен., нельзя ночн. Труд. Чрезмерн. Физич. И психич. Нагр.,сух. И тёпл. Постель должна быть, вопросы пит. , огранич. Соли и жидк.. нестероидн. Противовоспалит.+антидепрессанты, цитостатики,имунодепресанты, психологич. Реабил., пересадка почки, физиотерап., леч. Физра, мочегон., гипотензивн. Средства, антигистамин. Преп.,преп. Кальция., рутин, аскорбин. Кислота., преднизолон.