Кредит №3 «Гематология»
Тема 5 «Острые лейкозы»
(Касенова С.Л.)
1.Острый лейкоз - это заболевание крови, характеризующиеся патологическим разрастанием:
1) Эозинофилов
2) +Молодых незрелых (бластных) клеток крови
Тромбоцитов
Лейкоцитов
Эритроцитов
2.Развитию острого лейкоза способствуют:
+Хромосомные аномалии
Курение
Злоупотребление алкоголем
Стресс
Инфекции
3. Пик заболеваемости острым лейкозом приходится на возраст:
+ Молодой
Зрелый
Климактерический
Пожилой
Старческий
4.В основе патогенеза острого лейкоза лежит:
Неспецифическое воспаление
Аутоиммунный механизм
Недостаток витамина В 12
+ Опухолевая прогрессия клеток
Недостаток железа
5. Субстратом опухоли при остром лейкозе являются:
Клетки миелоидного роста
+ Бластные клетки
Клетки тромбоцитарного ряда
Клетки эритроидного ряда
Недифференцированные клетки
6. Рост опухолевых (бластных) клеток при остром лейкозе первоначально начинается в:
Печени
Селезенке
Лимфоузлах
+ Костном мозге
Сосудах
Начало острого лейкоза может протекать под видом:
Сердечной недостаточности
Гипертензионного синдрома
Аллергического заболевания
Дыхательной недостаточности
+Инфекционного заболевания
8. Одной из первых жалоб больного острым лейкозом является:
Слабость
+ Боль в горле
Быстрая утомляемость
Повышенная потливость
Субфебрильная температруа
9. При остром лейкозе температура можеть быть:
+ Гектическая
Субфебрильная
Волнообразная
Возвратная
Перемежающая
Осмотр слизистой полости рта при остром лейкозе выявлякт:
+ Некроз
Гнойные очаги
Мелкоточечные кровоизлияния
Атрофию
Гиперемию
Состояние больного при остром лейкозе расценивается как:
Удовлетворительное
Неудовлетворительное
Средней тяжести
+ Тяжелое
Умеренной тяжести
12. Опухолевая интоксикация при остром лейкозе проявляется в виде синдрома:
Астеновегетативного
+Лихорадки гектического типа
ДВС - синдрома
Абдоминального
Болевого
13. Гиперпластический синдром при остром лейкозе характеризуется:
+Увеличением селезенки, печени, лимфатических узлов
Уменьшением размеров селезенки, лимфатических узлов, печени
Отеками
Профузными кровотечениями
Панцитопенией
14.Лейкемиды, образующиеся при остром лейкозе, представляют собой патологические изменения на:
+ Коже
Селезенке
Печени
Мозговой оболочке
Лимфатических узлах
Оссалгия - это боли в:
Суставах
Мышцах
+Костях
Животе
Груди
16. Какой вариант острого лейкоза Вы знаете?
Эритробластный
+Лимфобластный
Недифференцируемый
Монобластный
Миелобластный
Диагностическими критериями острого лимфобластного лейкоза являются:
Эритроцитоз
Лейкоцитоз
Тромбоцитоз
Лейкемический провал
+Панцитопения и увеличение лимфоузлов
Решающим лабораторным признаком в диагностике острого лейкоза является:
Анемия
Лейкопения
Тромбоцитопения
Ускорение СОЭ
+Бластемия
Бластные клетки при остром лейкозе характеризуются:
Маленьким размером, большим ядром
Средним размером, средним ядром
+ Большим размером, большим ядром
Округлой формы
Отсутствием ядра
Особенность лейкограммы при остром лейкозе:
Наличие промежуточных форм отдельных видов лейкоцитов
+ Отсутствие промежуточных форм между бластами и зрелыми лейкоцитами
В костном мозге угнетение красного ростка
Нарушение дифференцировки мегакариоцитов
Появление узлов роста в костном мозге, селезенки, лимфатических узлах
Для диагностики острого лейкоза необходимо назначить:
Иммунологический анализ крови
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
+Стернальную пункцию
Коагулограмму
Диагноз острого лейкоза ставят после обнаружения при стернальной пункции:
+ Бластных клеток
Клеток Березовского- Штернберга
Отсутствия сидеробластов
Измененных эритроцитов
Филадельфийской хромосомы
Осложнениями при остром лейкозе могут быть:
Анемии
+ Пневмонии
Артериальная гипертония
Ишемическая болезнь сердца
ХОБЛ
Признаки ремиссии острого лейкоза:
+ В костном мозге бластные клетки составляют менее 5%
В костном мозге бластные клетки составляют более 10%
Нормализация температуры тела
Появление очагов экстрамедулярного кровотворения
В периферической крови обнаруживаются единичные бластные клетки
Рецидив острого лейкоза диагностируют в случае:
+ В костном мозге бластные клетки составляют более 5%
Подавление очагов экстрамедулярного кровотворения
Усиление интоксикационного синдрома
Длительной лихорадки
Появление гнойно-некротических очагов на коже, слизистых
Терапевтические мероприятия при остром лейкозе направлены на:
Превращение лейкемических клеток в более зрелые формы
+ Уничтожение бластнызх клеток
Стимуляцию нормального кровотворения
Подавление миелоидного ростка в костном мозге
Подавление очагов экстрамедулярного кровотворения
В лечении острого лейкоза применяют:
1)+Трансплантацию костного мозга
2)Антибиотики
3)Спленэктомию
4)Витаминотерапию
5)Кровопускания
28, В лечении острого лейкоза используют препарат:
Но-шпу
Сорбифер
Цианокобаламин
+Преднизолон
Пенициллин
29, Мерами первичной профилактики острого лейкоза являются:
Рентгеновское облучение очагов экстрамедулярного кровотворения
Санация очагов инфекции в ротоглотке
Длительный прием кортикостероидных препаратов
+ Не существует
Диспансерное наблюдение у гематолога
30, Методами вторичной профилактики острого лейкоза являются:
+ Проведение противорецидивной терапии
